胎儿腮腺内神经肽分布与共存的免疫组织化学研究

目的 研究胎儿腮腺内神经肽的性质、分布、共存和发育规律。方法 采用HE染色法和免疫组织化学ABC法。结果 胎儿腮腺纹状管和小叶间导管上皮细胞分别呈铬粒素A、P物质、血管活性肠肽、神经肽Y和生长抑素免疫反应性。不同神经肽及其在胚胎发育的不同阶段,反应强度由弱阳性至弱阳性不等,免疫反应产物均分布于导管上皮细胞质内。细胞核呈阴性反应。结论 在胎儿腮腺导管上皮细胞内有多种神经肽共存,它们可能参与腮腺的分泌活动和局部血液供应的调节。同时,不同神经肽在胎儿腮腺发育的不同阶段存在量上的差异,表明它们对腮腺的发育和分化可能起着不同的作用。此外,铬粒素A的表达,提示腮腺导管上皮可能具有内分泌细胞的属性。     

Mikulicz病1例

患者男,57岁。因双侧颌下肿物2年,右眼球突出伴眼干、口干3个月入院。既往体健。入院查体:双侧颌下部可触及约3.0cm×2.0cm、4.2cm×3.5cm大小肿物,质地软,无红肿,无触痛,无波动感,基底部活动度较好。右眼睑肿胀,右眼眶外上方可触及约3.0cm×2.8cm肿物,质软无触痛。角膜透明,前房及眼底未见异常。胸片及血、尿常规检查正常。临床诊断:①双侧腮腺肿大;②右侧泪腺肿大;③Mikulicz病(米库利兹病)?辅助检查:①CT检查:腮腺平扫见双侧腮腺对称性肿大,约3.2cm×2.2cm、4.2cm×3.4cm大小,边缘光滑,密度均匀增高,CT值38HU;右眼眶外上方泪腺肿大,3.…     

中药补脾巧治“干燥”

生活中,有些人虽然长期口干、眼干,却不到医院就诊,待病情发展到一定程度,甚至全身出现多系统损害时,才知道自己原来患了干燥综合征。干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体(唾液腺、泪腺、腮腺等)的慢性系统性自身免疫性疾病。患者主要表现为口干、唾液减少甚至吃干食必须用水送、多     

超声引导下腮腺导管生理盐水灌注诊断干燥综合征

目的探讨超声引导下腮腺导管注射生理盐水诊断干燥综合征(Sj gren′s syndrome,SS)的价值。方法对16例确诊的SS女性患者在超声实时监测下采用自制的磨去针尖的5.5号头皮针,沿腮腺导管开口插入腮腺主导管约2 cm,缓慢注入生理盐水2 mL左右,全程记录腮腺导管注水前后的宽度、光滑度、恢复时间、导管末端是否有生理盐水向组织渗漏等,与X线下泛影葡胺造影结果比较。结果SS患者超声引导下腮腺导管生理盐水灌注结果与X线下泛影葡胺造影结果相关性良好。结论超声引导下腮腺导管生理盐水灌注可以替代X线下泛影葡胺造影诊断SS。     

腮腺肿瘤切除手术病人的护理

腮腺肿瘤切除手术病人的护理很重要，近年来，缺乏对腮腺肿瘤切除手术病人的护理指导，特别是手术前后的护理及病人的健康教育指导，我科于2001年至2003年共做腮腺肿瘤切除手术90例，现将手术前后护理情况作一一介绍。     

不同切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响

目的探讨改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响。方法选取我院2013年1月～2017年5月收治行腮腺浅叶肿瘤切除术的患者共142例,以随机数字表法分为对照组(71例)和改良组(71例),分别在改良Blair切口(对照组)和改良倒"V"形防皱切口(改良组)下完成手术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后12个月美学VAS及术后并发症发生率。结果 2组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);改良组患者术后12个月美学VAS显著高于对照组(P <0. 05); 2组患者术后暂时性面瘫、味觉性出汗综合征、耳周麻木及涎瘘复发率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术具有相近的操作难度、医源性创伤程度及安全性,但改良倒"V"形防皱切口下操作更有助于改善术后美观性,提高治疗依从性。     

CT平片与MR在腮腺诊断中的对比分析

目的探析CT平片与MR在腮腺诊断中的对比分析。方法临床选择2015年5月至2016年4月本院收治的经病理明确诊断的腮腺肿瘤60例,进行MR及CT平片检查,比较两种检查方式的诊断准确性情况;比较CT平扫与MR两种检查方式不同病理类型的腮腺肿瘤的诊断准确性情况。结果 MR检查法的诊断阳性者52例(86.7%),其中良性43例(89.6%),恶性9例(75.0%);CT平扫的诊断阳性者36例(60.0%),其中良性32例(66.7%),恶性4例(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05);MR检查法的不同类型的腮腺肿瘤的诊断准确性情况显著高于CT平片检查法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺肿瘤进行MR检查诊断准确性更高,有助于诊断腮腺肿瘤的性质及病理类型,值得临床推广。     

右腮腺嗜酸性腺瘤1例

<正>嗜酸性腺瘤也称嗜酸细胞腺瘤、嗜酸细胞瘤、大嗜酸颗粒细胞瘤,是涎腺肿瘤中极少见的一种良性肿瘤,约占全部腮腺肿瘤的0.1%~1%[l-2]。该肿瘤临床极少见,且无特殊症状及表现,易误诊。我科于2011-02收治该病患1例,现报道如下。     

腮腺肿瘤切除术的美容考虑与处理

目的:探讨小切口在腮腺良性肿瘤切除术中的临床应用、美学处理及利用腮腺残端组织修复组织缺损的方法。方法:选择肿瘤直径<2cm,发生在腮腺下极良性肿瘤患者32例,采用下颌升支后缘切口,解剖面神经下颌缘支及下颊支,保留腮腺导管,行腮腺肿瘤及区域性腮腺切除术,用腮腺残端组织瓣转移修复下颌后区组织缺损。结果:32例患者术后伤口愈合良好,随访2年,无术后复发及味觉出汗综合征患者,瘢痕短,局部凹陷不明显,无永久性面瘫发生。结论:针对发生在腮腺下极且直径<2cm的良性肿瘤,经小切口切除肿瘤,用腮腺残端组织转移修复缺损的手术方式,减少了手术创伤及并发症,改善局部组织凹陷,获得满意的手术效果和美学效果。     

腮腺多形性腺瘤的MR诊断

腮腺多形性腺瘤(pleomorphi cadenoma of parotid,PAP)是最好发的腮腺良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的85%[1]。以往应用CT诊断PAP的报道居多[2,3],MR征象总结较少[4,5]。本文总结江苏省丹阳市人民医院2007-01～2011-10经手术及病理证实的19例PAP患者的MRI特征,以期提高MR对本病的诊断及鉴别诊断价值。