肝豆状核变性合并中央桥脑髓鞘溶解症的MRI表现

目的　探讨肝豆状核变性合并中央桥脑髓鞘溶解症 (CPM)的MRI表现及弥散加权成像(DWI)的应用价值。方法　采用 1 5TMR仪对 2例肝豆状核变性合并CPM患者进行T1WI、T2 WI、液体衰减反转恢复成像 (FLAIR)、DWI和增强扫描MR检查。结果　桥脑中央部、双侧豆状核、尾状核、丘脑等部位出现对称性长T1、T2 信号 ,增强MRI无明显强化反应。DWI显示桥脑病变呈明显高信号 ,表观弥散系数 (ADC)值在 10 0× 10 -6mm2 /s～ 30 0× 10 -6mm2 /s之间 ,FLAIR仅显示为略微高信号 ,表明病变伴有明显的细胞毒性水肿 ;同时 ,双侧肝豆状核亦表现出DWI高信号 ,ADC值在 30 0× 10 -6mm2 /s～ 6 0 0× 10 -6mm2 /s之间 ,FLAIR呈不均匀较高信号 ,其中 1例尚出现尾状核头对称性DWI略低信号 ,表明在缓慢的病程进展中同时伴有细胞毒性水肿和血管源性水肿等改变。结论　肝豆状核变性和CPM具有较为特征的MRI表现 ,DWI对其具有较大的诊断和鉴别诊断价值。     

小脑髓母细胞瘤椎管内种植转移1例分析

１病历摘要患者女性 ,１６岁 ,学生。因反复头痛、呕吐两月余 ,步态不稳１周于２００１年４月６日入院。体检 :神志清 ,对答切题 ,瞳孔等大 ,对光反射灵敏 ,颈软 ,指鼻试验阳性 ,闭目难立 ,蹒跚步态。实验室检查 :血粪尿常规及肝肾功能检查正常 ,脑脊液蛋白含量增高。ＣＴ检查 :小脑蚓部见３．０ｃｍ×２．５ｃｍ大小的肿块 ,密度略高。增强扫描肿块均匀强化 ,ＣＴ值较平扫高２０Ｈｕ ,瘤周见一环状水肿带。第四脑室受压变形 ,第三脑室及两侧脑室增大。ＭＲ检查 :肿瘤边界清 ,位于小脑蚓部 ,突入第四脑室。肿瘤信号均匀 ,Ｔ１加权呈低信号 ,…     

大鼠海人酸颞叶癫痫模型及病理和致痫机制研究

目的 建立海人酸颗叶癫痫模型，观察症状、脑电图(EEG)和病理改变，探讨病理和致痫机制。方法 立体定向注射海人酸(KA)于大鼠单侧海马腹后部致痫。视频监测；深部EEG；Nissl染色、。Timm’s染色。结果 大鼠症状及EEG呈急性期、静止期和慢性期3个阶段性变化。海马结构神经元死亡主要在急性期，以实验侧CA3区最明显。齿状回(DG)出现苔藓状纤维(MF)发芽并进行性增加。结论 KA模型是模拟人类颗叶癫痫理想的动物模型。     

肝素钠软膏（海普林）治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察肝素钠软膏（海普林）治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎的效果。方法随机抽取部分病例组成对照组，其余病例组成治疗组，分别使用单纯乳剂和肝素钠软膏外涂，配合相关内服药物治疗，比较治疗组和对照组疗效。结果对照组治疗有效率为24．81％，治疗组治疗有效率为52．24％，两组结果差异有非常显著性。结论应用肝素钠软膏外用治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎取得了满意的疗效。     

氯胺酮,利多卡因和海俄辛复合液在婴幼儿疝手术麻醉中的应用：附30例报告

氯胺酮、利多卡因和海俄辛复合液在婴幼儿疝手术麻醉中的应用（附３０例报告）梁任富（贵港市人民医院）我院从１９９３年６月至１９９４年２月对３０例婴幼儿疝松解及修补术采用氯胺酮、利多卡因和海俄辛复合液麻醉，效果满意，现报道如下。１临床资料本组３０例，均为男...     

脏象学说方法论浅探

解剖方法赋予了脏腑以形态、功能(部分)上的内容,是脏象学说创立的基石;整体认识方法阐明了脏腑功能活动的物质基础及相互联系和制约的内在机制,完成了从感性认识到理性认识的飞跃;黑箱方法使象与脏之间建立起相对确定的对应关系,为发展以“黑箱控制”为特色的诊疗体系奠定了基础,直觉思维方法将脏腑外延扩展至天地阴阳,中医脏腑至此完全丧失了其解剖学上的属性,而成为各种功能状态的抽象;朴素系统方法使“四时五脏阴阳”的脏象系统得以建立,并产生了只存在于整体水平的、具有不可还原性的新属性、新功能。中医脏腑嬗变为五种功能状态的抽象,本质上成为一种符号或模型。     

小剂量苯海索致精神障碍6例

苯海索(安坦)为神经科和精神科常用药物,超大剂量使用可致精神异常、意识障碍及尿潴留等,小剂量使用致精神障碍则较少见.现将我院1988-2001年收治的服用小剂量苯海索致精神障碍6例患者情况报道如下.     

唐宗海血证和法特色浅析

和法 ,乃治则大法之一 ,为历代医家重视和倡导。清代医家唐宗海 ,对血症的治疗颇有创见 ,现就其治疗血证中的“调气和血”观点浅析如下。1　调气和血 ,治本之道气血 ,是维持人体生命活动的根本。唐氏认为血气二者 ,原不相离。他根据《内经》气血相关的理论 ,明确指出 :“其气冲和 ,则气为血之帅 ,血随之而运行 ;血为气之守 ,气得之而静” ,强调了气血在人体的重要性。气与血具有相互滋生、相互为用的密切关系。“气盛则血充 ,气衰则血竭。气着则血滞 ,气升则血腾”。如果气血调和失当 ,就会出现气结血凝 ,气虚血脱 ,气迫血走的病理变化。他…     

海普林预防静脉留置针致静脉炎并延长留置时间的探讨

为减少留置针留置期间发生静脉炎 ,延长留置时间 ,2 0 0 2年 3～ 10月 ,我科采用局部皮肤涂抹海普林软膏的方法 ,有效地预防了静脉炎 ,延长了留置时间 ,效果满意 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　采用美国BD公司生产的INTIMA型静脉留置针2 2G ,肝素帽 ,8cm× 8cm无菌纱布 ,胶布 ,5ml注射器含肝素盐水溶液 3～ 5ml(浓度为 5 0 0 0 0U/L) ,山东正大福瑞达制药有限公司生产的海普林 (肝素钠 )软膏。1.2　 2 0 0 2年 3～ 10月对本科收治的 86例病人进行上肢静脉留置针观察 ,其中男 5 4例 ,女 32例 ,年龄 4 2～ 75岁。将86例病人随机分成观…