仲景大小汤辨要

张仲景在《伤寒论》与《金匮要略》中，以大小成对命名方剂者共有六对。其命名的基本条件①凡名同者，其间必有联系；②大汤其药力强，治疗的病情重；小汤其药力弱，治疗的病情轻。理解仲景大小汤的含义，对理解仲景汤方命名规律及临床辨证具有重要意义。     

胸主动脉瘤破裂入左肺1例

病人 女，65岁。间断性痰中带血，声嘶8个月，咯血7d。曾反复抗感染治疗，症状无明显好转。胸部CT示左肺上叶尖后段肿块，侵及主动脉弓致主动脉弓外壁窦道形成破裂入肿块内形成活动性出血（图1C），经CT三维重建证实左肺上叶肿块侵及主动脉且破裂入肿块内（图1D），与8个月前（图1A）和4个月前（图1B）CT相比，左肺上叶肿块明显增大。     

胸骨旁疝误诊为右胸脂肪瘤l例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,以胸闷气短半年就诊。胸部正侧位片示右前下胸部圆形包块 ,CT示右前下胸近心缘旁类圆形包块 ,大小 7cm× 5 .1cm× 7cm ,CT值 - 110Hu。既往 5年前因甲状腺功能低下住院期间体检时胸部CT曾提示右下胸部脂肪瘤 ,因体积小、无症状而没有引起重视。入院诊断右下胸部脂肪瘤。经过术前准备 ,于 2 0 0 3年 1月 2 3日在静吸复合麻醉下 ,经右侧第六肋间进胸探查 ,发现右前下胸心膈角处拳头大小脂肪瘤 ,打开包膜游离过程中发现其内为大网膜组织 ,并且与腹腔相通 ,切除质脆血供差的大网膜组织 ,将正常的大网膜组织还纳…     

严重连枷胸机械通气治疗10例体会

自1999年1月至2004年1月，我院胸心外科共收治10例严重连枷胸病人，应用机械通气治疗后效果满意，现报告如下。     

胸腹部多发伤的急诊救治

胸、腹多发伤是涉及胸、腹脏器与膈肌的严重损伤，病理生理变化迅速而复杂，临床上应早期救治。作者在进修期间对近3年的急诊胸、腹部伤病历共45例进行了总结，现报告如下。     

巩膜环扎加压术后眼轴与屈光状态的改变

目的：探讨视网膜脱离巩膜环扎加压术后眼部屈光状态的改变。方法：用眼科A超、检影验光等对86例原发性视网膜脱离患者的86只患眼手术前1d及术后1、4、12w时的眼轴长度、眼屈光度等进行测量并将结果进行比较。结果：眼轴长度在术后1、4、12w时均较术前增长(P＜0．01)。眼屈光度在术后1、4、12w时均较术前增加，且向负值偏移(术后1、4w，P＜0．015术后12w，P＜0．05)。结论：巩膜环扎加压术后眼轴长度和屈光状态的变化与眼内嵴有关，术后眼轴增长是眼屈光度负值增加的主要因素。     

小陷胸汤加味治疗慢性咽炎58例

拟降逆制酸、清热利咽的原则，用小陷胸汤加味治疗慢性咽炎58例，治愈32例，显效18例，无效8例，有效率86．2％。     

高渗盐／甘露醇液对内毒素小鼠脑腺细胞凋亡的保护作用

为探讨高渗盐／甘露醇法（ＨＳＭ）对内毒素诱导小鼠胸腺细胞凋亡的影响，取昆明纯种小白鼠２４只平分为三组，即（１）对照组，腹腔注射生理盐水；（２）内毒素实验组（ＬＰＳ组），腹腔注入内毒素；（３）ＬＰＳ＋ＨＳＭ组，腹腔注入内毒素前后共注ＨＳＭ二次。结果示，第三组胸腺细胞凋亡百分率及ＤＮＡ断裂百分率明显低于第二组（Ｐ〈０．０１），ＤＮＡ断裂碎片中的琼脂糖凝胶电泳未见典型的梯状带。提示ＨＳＭ对内毒素诱导的小     

电视胸腹腔镜诊治胸腹联合伤

腹腔镜外科的飞速发展，成为外科领域的一个新技术［１］，而胸腔镜的应用，使之成为一项新型微创技术，一些胸腹联合伤同时使用胸腹镜进行探查及手术已成为可行。我们在经过５０余例胸腹镜手术的基础上，进行了３例胸腹联合伤的电视胸腹腔镜手术，效果良好，现就具体方法...