气温低时要做几件事情

冬季是一年中最寒冷的季节，在日常生活中采用冷面、温齿、热足的方法可以起到较好的养生保健作用。俗语有“冷水洗脸，美容保健;温水漱口，牙齿长久：热水洗脚，强似吃药”之说。冷面，是指用冷水洗脸。冷水是指水温20℃左右的水，在一般情况下从水龙头流出来的自来水基本上就是20℃左右的冷水，可以直接用来洗脸。传统医学认为，人体的6条阳经均在头面部进行交接，所以称”头为诸阳之会”、“精明之府”。现代医学认为头颅内的脑部是人体的神经内分泌系统的中枢，对全身的各个系统和器官起着调节和管理作用。所以，用冷水洗面从中西医两方面讲都是有益的。     

微波手术治疗尖锐湿疣前后的护理

尖锐湿疣（CA）是人乳头瘤病毒（HPV）感染所引起的性传播疾病。巨大CA容易恶变；早期治疗十分关键。因此，我科开展局部麻醉下采用微波手术切除发生于肛门、会阴部尖锐湿疣治疗。现将围术期护理总结如下。     

介绍一种胰十二指肠切除术中空肠戳孔,胰、胆管拖入式吻合法(附19例报告)

在胰十二指肠切除消化道重建和先天性胆总管囊肿切除胆肠吻合及胰腺、胆管外伤手术行胆肠、胰肠吻合时，按胆管、胰管口径选择插入支撑管绑扎固定并适当游离后经空肠系膜对侧缘戳孔拖入肠腔，再经远侧空肠戳孔引出体外，空肠与肝门板、胰腺只做固定性缝合。临床应用19例，34个拖人式吻合口，无胰漏、胆漏发生。此方法简便易行，安全可靠，对胰漏、胆漏的预防有一定价值。     

胰周积液内镜下引流：一项116例患者的病因学、引流技术和效果比较

背景：胰周积液是急性胰腺炎和慢性胰腺炎的常见后遗症，内镜下引流术可替代外科引流术进行治疗。方法：通过图表回顾和前瞻性随访收集116例接受内镜下胰液引流术的胰周积液患的个人资料、积液特征、引流技术以及结果等资料。结果：116例胰周积液患分为以下几类：急性胰周积液（n=5）、坏死（n=8）、急性假性囊肿（n=30）、慢性假性囊肿（n=64）、胰腺脓肿（n=9）。积液包块的中位直径为60mm（极差15—275），引流后中位随访期为21个月。15例患通过十二指肠乳头引流，60例行透壁引流，另41例患两种术式皆实施。87．9％患症状和积液包块消失。急性或慢性胰腺炎导致的胰周积液治疗成功率并无差异，然而，坏死的引流失败率远远大于其他类型。治疗的成功率在不同疾病、引流术式、引流部位之间无显差异。13例f11％）患发牛并发症，     

泛发性带状疱疹1例

1 临床资料 患者男，31岁。因左胸背部出现成簇水疱伴针刺样疼痛8天，全身水疱伴高热4天就诊。患者8天前右背部出现成簇水疱渐延及右腋下及左胸部伴针刺样疼痛；4天前全身不适，伴高热，面部、躯干及四肢出现水疱来诊。半个月前其妻患带状疱疹，已治愈。体检：一般情况欠佳，身体瘦弱，精神萎靡，急性病容，T38．5℃，头面部、躯干及四肢可见大量散在分布的淡红色丘疹、丘疱疹及水疱，以头面部和躯干部为重。水疱疱壁紧张，周围绕以红晕，部分有破溃、结痂。右肩胛下、右腋下及右侧乳头下可见丘疱疹、水疱，密集成簇，呈带状分布。实验室检查：血、尿常规及肝功均正常。诊断为泛发性带状疱疹。     

经颅超声多普勒检测头臂型大动脉炎的脑血流动力学改变

用经颅超声多普勒（TCD）检测7例头臂型大动脉炎，分析其收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)、脉动指数（PI）、频谱形态等改变，其中2例同时行主动脉造影。结果TCD检测发现，7例颅内大脑中动脉Vs降低（P＜0．05）；Willis环主干血管的Vd升高（P＜0．05和P＜0．01）；PI降低（P＜0．001和P＜0．05）。频谱表现为波形衰减、波峰变钝、峰值后移，呈几乎无波动的频谱改变。血管造影显示主动脉弓及其分支有不同程度的狭窄、闭塞。结果表明，如TCD检测显示颅内出现异常的血液动力学改变（Vd升高、PI明显减低、频谱出现特征性的改变等），结合临床表现即可诊断为头臂型大动脉炎。     

胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌（230例分析）

为了解胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌的效果。我们分析了230例胰头和壶腹部癌的主要表现，辅助捡查，手术并发症．手术死亡率．调查术后生存情况及影响病人长期存活的因素。结果发现病人出现黄疸909％，腹痛56．1％，发热32．6％．白陶土样大便13．5％。B超、CT和ERCP检查准确率分别为68．3％、79．3％和66．6％。手术并发症72例（313％)，手术死亡20例(87％)。手术并发症与出血量，营养状况，手术时间和手术操作有关系。术后1年，3年和5年存活率分别为46．9％．17．4％和5．2％，肿瘤直径，淋巴结转移和切缘状态是影响病人术后生存的因素．而肿瘤分化程度和病人年龄对生存率无明显影响。结果提示：胰头和壶腹部癌临床表现有多样性，B超和CT等辅助捡查有局限性，手术有并发症和死亡率高的危险性，5年生存率低等特性．其手术治疗远近期效果都不理想。     

保留十二指肠的胰头切除治疗慢性胰腺炎(文献综述)

保留十二指肠的胰头切除术适用于治疗慢性胰腺炎引起的顽固性疼痛,解除肿大的胰头对邻近器官的压迫,畅通胰液引流.介绍了Beger、Frey和Warren三种术式,其中更以Frey术式操作简单,保留了足够的胰腺组织,手术死亡率、并发症和糖尿病发生率均较Whipple胰十二指肠切除术为低.     

甲醛对小鼠精子影响的实验研究

目的：通过对雄性昆明种小鼠经腹腔注射甲醛(Formaldehyde）后，观察动物的一般中毒情况；研究甲醛对精子的影响。方法：选用雄性昆明种成年鼠，采用腹腔注射染毒，染毒的甲醛低、中、高剂量分别为0．20mg/kg,2.00mg/kg和20.00mg/kg，每天1次，连续7d，第8天处死。显微镜下观察精子数及精子头畸形。结果：甲醛导致小鼠睾丸组织以生殖细胞变性为主的病理改变，引起精子数减少，精子畸形率升高，与阴性对照组比较差异均有显著性。结论：甲醛能导致小鼠精子数的减少及精子头畸形率的增加。