内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的临床应用

目的观察内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的效果。方法将42例急性上消化道大出血患者随机分为2组,分别采用内镜止血夹和频电凝进行治疗,并对其即时止血成功率、平均止血时间、平均输血量、1周内再出血率、急性手术率和并发症等进行比较。结果内镜止血夹组22例中,首次内镜均止血成功,平均止血时间2±0.8min,平均输血量500±10ml,总有效率为100％,1周内再出血者0例(0％),外科急症手术率为0％。电凝组即时止血18例,平均止血时间6±0.5min,平均输血量800±10ml,1例电凝止血失败改用内镜止血夹止血成功,1周内再出血者3例(15％),外科急症手术5例(25.0％),总有效率为75.0％。两组对比,内镜止血夹组即时止血成功率明显高于电凝组(P＜0.01),平均止血时间快于电凝P＜0.01),平均输血量少于电凝组(P＜0.01),1周内再出血率、急症手术率均低于电凝组(P＜0.05)。内镜止血夹组无1例发生并发症,电凝组1例发生轻度腹痛,经对症治疗后缓解。结论内镜止血夹治疗在控制上消化道的急性出血以及预防出血方面具有重要的临床价值,内镜下夹子止血是一种疗效确切、并发症少、方便、见效快的治疗方法,设备要求不高,且价格低廉,值得在临床推广使用。     

静脉肾盂造影在无症状血尿与胡桃夹现象的表现及其临床价值

目的 为探讨无痛血尿的正确检查方法,研究胡桃夹现象的静脉肾盂造影(以下简称IVP)表现。方法 选取13例无痛性血尿患进行IVP检查并结合B超检查对比两在无痛性血尿及胡桃夹现象的诊断价值。结果 13例患中IVP表现异常考虑胡桃夹现象有6例,B超诊断7例(含IVP确诊的6例)。结论 对无痛性血尿IVP既能排除泌尿系结石、结核、畸形、肿瘤等疾病,又能显示肾盂肾盏饱满、排空延迟等表现对胡桃夹现象提出参考诊断依据,结合B超、临床进一步确定诊断。     

调节夹在加压输液中的应用

<正> 抢救高颅压病人时,往往要给昏迷患者快速静点甘露醇,并连续输入多组液体,我科在没加压输液泵的情况下,就用人工用注射器抽取空气沿一次性输液器的排气管推入液体中加压,如液体为瓶装加压时,放开排气管,加压后需夹紧排气管,如直接拿止血钳夹紧,钳无处挂垂吊于输液器上很不美观,若直接将排气管     

加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠疗效及对患者身心症状、抑郁情绪和血清性激素水平的影响

目的:探究加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠疗效,并重点分析其对患者身心症状、抑郁情绪和血清性激素水平的影响。方法:选取围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者共计104例,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(n=52)以及对照组(n=52),对照组患者服用坤泰胶囊治疗;观察组患者给予加减柴胡温经汤治疗;统计两组的治疗总有效率、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平并进行比较;记录用药不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSQI、SDS及SAS评分比较治疗前均出现降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的E₂水平升高,FSH、LH水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治...     

经内镜钛夹治疗消化道急性出血9例报道

消化道出血为临床常见急症 ,我院自 1998年 9月～ 2 0 0 0年2月应用金属钛夹治疗消化道急性出血 9例 ,收到了显著效果 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　急性消化道出血 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 4岁。 5例表现为呕血 ,经输血、输液、止血等治疗未能有效控制出血 ,行急诊胃镜检查 ,其中胃角溃疡 3例 ,胃底小弯侧溃疡 1例 ,Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 1例。 2例胃息肉及 2例行肠息肉电凝电切术后渗血、涌血。1.2　内镜下金属钛夹止血　内镜直视下发现病灶后 ,经钳道插入Ｈｘ 5ＬＲ 1型钛夹置放操作器 ,伸出原已安置好…     

胡桃夹现象的多普勒超声诊断

胡桃夹现象多见于儿童 ,成人少见。B超作为本病的诊断方法之一 ,已得到多数学者的首肯 ,但尚未见有关多普勒超声诊断本病的报告。本文报告 B超结合彩色及脉冲多普勒诊断三例成人胡桃夹现象 ,并就 B超诊断标准提出讨论。1　临床资料1 .1　资料　 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄分别为 1 8、收稿日期 :1999-0 6-14作者简介 :霍兰 ( 195 7-) ,女 ,山东人 ,特检科技师。2 1、2 8岁。均表现为持续性镜下血尿 ,其中例 1伴有间歇性肉眼血尿。包括 2 4小时尿钙、尿钙 /肌酐比值等在内的实验室检查符合胡桃夹现象的诊断。 3例均作肾活检 ,排除各种其他…     

腹腔镜胆囊切除术后坏死性并发症3例报告

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点．已为广大医务人员及患者接受。随着该项技术的推广及广泛应用，其胆汁瘘、腹腔出血．胆总管损伤等术后并发症已被充分认识。有一类并发症术中即造成组织损伤，但组织坏死经历一段时间方出现临床表现，我院1995年10月～2004年1月开展的1214例LC术共发生3例该类病例(最短术后5天，最长术后1月)，     

病历夹及存放柜的污染分析与对策

对我院八个病区近300个病历夹随机抽样了30个病历和全部8个病历存放柜进行了细菌学调查 ,现将结果报道如下。1方法1 1标本来源 :对我院八个病区抽样的30个病历夹采取标本30份和8个病历存放柜采取标本8份 ,作细菌培养。1 2方法 :按国家卫生部《消毒技术规范》要求进行 ,用棉拭子擦拭法采样。采样时 ,均用无菌棉拭子蘸取无菌生理盐水在病历夹及病历存放柜内外面来回涂抹 ,同时不停地旋转棉拭子 ,将棉拭子放入5ml生理盐水试管内 ,并剪去手接触的部分 ,反复震荡80次后吸0 5ml倾注营养琼脂 ,置35℃温箱培养48小时后 ,进行菌落计数。2结果2 1未经…     

胡桃夹综合征及中医药治疗的探讨

胡桃夹综合征Nut-cracker syndrome也称之为胡桃夹现象(Nut—Cracker Phenomenon)简称为NCP。左肾静脉压迫综合征(left Renal Vein entrapmentsyndrome)是指LRV受到挤压而产生的压迫综合征，LRV行走于腹主动脉和肠系膜上上之间构成的40度到60度的夹角。LRV通过此夹角，当体位急剧变化，椎体过渡伸展或肾下垂时引起LRV于此夹角处易受到机械压迫，     

逐瘀止血汤治宫内节育器致月经异常50例

用逐瘀止血汤内服治疗宫内节育器致月经异常50例。结果：月经过多22例中，显效12例，有效8例，无效2例，总有效率为90．9％；经期延长11例中显效7例，有效4例，总有效率为100％；月经先期17例中，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为82．4％。结论：用本方治疗置宫内节育器致月经异常，疗效显著，复发率低并无明显副作用。