浅谈肺结核合并肺真菌感染的病因及对策

目的:探讨肺结核合并真菌感染的病原菌、病因及对策。方法:收集近4年肺结核患者合并真菌感染分离培养结果及临床资料进行回顾性分析。结果:4a共检出159例真菌,2001年至2004年检出率分别为10.1%、13.9%、17.0%、19.9%;其中复治病例占79.9%,长期多种抗生素应用占89.3%,激素应用占11.3%。结论:真菌感染逐年上升,主要与肺结核患者的病况、激素及抗生素的使用有关,应加强抗生素及激素的规范使用管理。     

赣榆县肺结核病人中断治疗原因研究

肺结核是一种由结核杆菌引起的一种慢性传染病，由于该杆菌具有特殊性，因而在肺结核的治疗过程中，病人服药过程相对较长，每顿用药量较大等原因使肺结核病人在治疗过程中易出现失意，拒治等中断治疗现象。我县自1997年～2005年之间，不同管理模式下，肺结核病人中所治疗情况分析中所治疗的原因，从而为今后结核病防治提供有力的科学依据。     

左氧氟沙星局部滴药治疗肺结核的疗效观察

目的观察左氧氟沙星经纤维支气管镜(纤支镜)局部给药治疗肺结核的疗效。方法167例肺结核患者随机分为3组,Ⅰ组52例,加用经纤支镜局部滴左氧氟沙星,Ⅱ组55例,经纤支镜加用异烟肼,Ⅲ组60例,为对照组。分别给予由异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)组成的2HRZE/4HR方案。结果局部加药的两组在结核空洞闭合或缩小、病灶吸收、结核菌阴转的疗效相似,但均比对照组优(P<0.01)。结论左氧氟沙星用于经纤支镜局部滴药治疗肺结核效果较好。     

胸腺肽辅助治疗涂阳高龄者肺结核的临床观察

高龄者肺结核由于机体老化,低营养状态,免疫功能低下,有基础疾病等原因,存在“易感性”和“治愈的迁延性”造成肺结核病史长,疗效差,耐药率高。作者在常规抗结核治疗基础上加用胸腺肽以调整免疫功能,临床观察发现能提高其疗效,报告如下:1资料与方法1·1一般资料:所观察的56例均     

老年肺结核化疗期类赫氏反应患者心理分析及护理

目的 探讨老年肺结核化疗期类赫氏反应患者心理健康状况,进行有针对性护理措施.方法 应用症状自评量表(SCL-90),对21例老年肺结核化疗期类赫氏反应患者进行心理测试.结果 调查对象SCL-90的9个因子分均高于国内常模,经t检验,P＜0.01,有显著性差异,说明被调查对象存在着严重心理问题.结论 对老年肺结核化疗期类赫氏反应患者应及时采取相应的护理措施,减轻患者的心理问题,有利于患者早日康复.     

结核性和癌性肺不张100例影像特征分析

肺不张是放射科医生日常工作中经常碰到的情况 ,其最主要的原因是肺癌与肺结核 ,但两者的处理与预后截然不同。作者比较了两种肺不张的影像特点 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　①肺癌组 :6 0例 ,男 4 6例 ,女 1 4例 ,年龄 (4 8± 1 5 )岁 ,病程 (5± 3)个月 ,均经病理学及 (或 )细胞学确认。②肺结核组 :4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 (2 8± 1 2 )岁 ,病程 (1 5± 6 )个月 ,均经细菌学证实 ,同时纤支镜活检排除肺癌。1 .2　影像学检查及观察方法　全部病例均行X线胸部正侧位摄片及CT扫描 ,其中增强扫描 2 0例。请放射科 3…     

零陵区1326例涂阳肺结核病人不住院全程间歇短程化疗的临床效果观察

目的探索推广应用最适合贫困地区涂阳肺结核病人最简便、最经济，最有效的治疗方案．方法采用卫V项目提供的化疗方案2H3R323S3（E3）／4H3R3或2H3R323S3（E3）／6H3R3．疗程为6—8个月，全程服药90—120次，隔日1次顿服，疗程结束后12个月末和24个月末，追踪复查痰1次，观察其痰菌阳性复发情况，以确定其复发率，同时与每日疗法方案2HRZS（E）／4HR作疗效比较．结果不住院全程间歇短程化疗的治愈率96．6％，累计复发率为4．33％，略优于每日疗法方案效果，且药费开支比每日方案节省50％．结论本文认为不住院全程间歇短程化疗方案治愈率高，副反应低，用药次数少。最经济、最简便，适合贫困农村地区的肺结核病人首选。不仅便于病人规律服药，而且很便于医生的督导管理．     

肺结核大咯血病人的心理护理

了解肺结核并咯血患者焦虑、恐惧、悲观等三个主要心理特点,加以分析、阐述、并举例说明根据患者不同的心理状态,采取相应的护理措施,减轻了患者的心理负担和思想顾虑,使之积极配合治疗和护理,从而保证肺结核并大咯血患者的抢救、治疗和护理取得相应的效果。     

关于肺结核的诊断:对读者来信的答复

王忠山、李霞医生 :　　很高兴看到你们如此真挚的敬业精神 ,我非常愿意和你们一起探讨肺结核的诊断问题。你们对何国钧教授和我合写的《肺结核病诊断进展》一文中关于肺结核病例发现与诊断的“循证流程图”的一点建议 ,符合当前我国诊断菌阴肺结核的规范 ,值得借鉴。国家在肺结核的诊断上已有明确标准 ,我们当初提出的“循证流程图” ,只是想给大家在肺结核病例的发现与诊断上提供一个思维路径 ,立足点主要在公共卫生上 ,它本身还有许多值得进一步探讨的问题。例如 ,痰涂片抗酸杆菌阳性诊断为涂阳肺结核 ,按照国家标准至少还有一个问题需要…