骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折67例疗效观察

目的:探讨对高龄(>70岁)患者股骨粗隆骨折进行骨水泥型人工股骨头置换术的临床效果以及安全性。方法:使用骨水泥型人工股骨头置换术对67例高龄股骨粗隆骨折进行治疗,术后对患者进行随访。结果:67例患者人工股骨头置换术均顺利完成,置换时间为70～100min,置换过程中出血量为300～550mL,住院天数为12～17d。所有病例均术后随访,未出现患者髋内翻现象,假体没有脱位松动情况。结论:应用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折具有成功率高,术后骨折恢复功能良好等优点,值得临床推广应用。     

应用循证护理解决股骨骨折病人常见褥疮的实践

目的观察循征护理在股骨骨折病人褥疮护理中的作用。方法对58例股骨骨折病人褥疮根据循征护理改进护理方法,采用冰袋冷敷冷疗法使局部(创面)迅速降温,使局部温度降低到皮肤疼痛阈值以下,从而缓解局部肿胀与疼痛。结果在冰敷12 h后,病人骶尾部褥疮触痛明显减轻,红肿范围明显缩小,皮肤温度降低;24 h后骶尾部褥疮基本消失,皮肤温度正常,疼痛消失,治愈率为100%。结论应用循证护理能明显地减轻股骨骨折病人褥疮疼痛,有效地提高治愈率。     

AOLISS系统治疗膝关节周围骨折28例

<正>我院于2008年5月至2010年4月应用AO微创内固定系统(Less invasive stabilization system,LISS)系统治疗膝关节周围骨折28例,疗效满意,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组28例,其中男17例,女11例,年龄21～72岁。致伤原因:交通伤13例,建筑伤13例,跌伤2例。骨     

内、外固定相结合治疗股骨干骨折合并踝部骨折的临床研究

目的分析股骨干骨折合并踝部骨折患者采用内、外固定相结合的治疗方法与效果。方法选取本院骨科2010年10月—2012年9月接诊的股骨干骨折合并踝部骨折患者55例,根据患者自愿原则分为研究与对照组,其中对照组25例,研究组30例。对照组患者单用外固定治疗,而研究组采取内、外固定相结合治疗,比较分析两组患者临床治疗效果。结果研究组痊愈率高于对照组,骨折不愈合率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨干骨折合并踝部骨折患者采用内固定与外固定结合治疗可以取得比较良好的效果,临床治愈率相较于单纯外固定治疗更高,值得借鉴。     

股骨近端锁定钢板结合微创技术治疗老年粗隆间骨折53例

目的:探讨股骨近端锁定钢板结合微创技术在老年粗隆间骨折治疗中的应用。方法:C型臂透视下牵引闭合复位,应用股骨近端锁定钢板结合微创技术治疗老年粗隆间骨折53例。按AO标准分为A1型9例,A2型39例,A3型5例;结果:本组53例住院期间无一例死亡,随访时间6²4个月,平均13个月。患髋功能按Harris评分标准进行评价,其中优37例,良12例,可3例,总优良率92.5%。结论:股骨近端锁定钢板结合微创技术具有疗效确切、创伤小、操作简单、并发症少、固定可靠的特点,术后可早期功能锻炼,适于治疗各型老年粗隆间骨折。     

护理干预在老年股骨骨折病人整体护理中的应用

[目的]探讨护理干预在老年股骨骨折病人整体护理中的应用。[方法]回顾性分析195例老年股骨骨折病人的临床资料。[结果]增强了病人的遵医行为,提高了治疗效果和病人对护理服务的满意度。[结论]护理干预应用于老年股骨骨折病人的整体护理中效果明显。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的疗效观察

目的观察顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的手术效果及并发症情况。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年1月间治疗股骨骨折72例的临床资料,所有病例随机分为观察组（顺行交锁髓内钉内固定治疗）36例和对照组（逆行交锁髓内钉内固定治疗）36例,比较两组的手术疗效及并发症情况。结果 72例患者均获得随访,随访时间为8～36个月,平均12.8个月。其中两组手术平均时间、术中出血量、平均住院时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。但观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且术后膝关节和或髋关节疼痛发生率观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论顺行和逆行交锁髓内钉治疗股骨骨折疗效相似,但顺行较逆行交锁髓内钉的术后并发症少,患者疼痛轻,因此可以尽量缩小交锁髓内钉治疗股骨骨折的临床应用范围。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折手术方法与疗效.方法:回顾性分析52例手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者临床资料.结果:术后随访2～ 10年,50例股骨干骨折术后17 ～33周愈合;2例19个月仍未愈合,再行内固定植骨后6个月愈合.50例股骨颈骨折术后13～ 30周愈合;2例1年未愈合则行全髋关节置换.结论:治疗方案应根据股骨干骨折部位与股骨颈骨折位移程度判断内固定方式.     

微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者24例分析

目的：探讨微创手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性与疗效。方法回顾性分析2012年10月－2014年12月收治的24例股骨粗隆间骨折的患者资料,男9例,女15例,年龄70～89岁,平均年龄80．2岁。采用小切口微创技术,股骨近端髓内钉（ PFNA）固定手术治疗。结果本组24例患者术后获得3～26个月、平均8个月的随访。根据髋关节Harris评分标准评定临床疗效：优14例,良9例,可1例,优良率95．8％。结论 PFNA手术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小,内固定可靠,并发症少等优点,具有较高的安全性和良好的疗效,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的较理想的选择。     

蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗老年股骨粗隆间骨折围术期贫血患者的作用

目的探讨应用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(EPO)对老年股骨粗隆间骨折围术期贫血恢复及术后功能恢复的影响。方法回顾性对比分析2016年7月至2018年12月于我院行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折治疗患者78例,观察组围术期使用蔗糖铁联合EPO,共40例;对照组围术期未采取其他干预措施。比较两组术后第1天、第3天、第5天、第7天、出院前血红蛋白;术前,术后2周及术后3个月髋关节Harris评分等。结果观察组术后5 d[(98.8±8.6)g/L和(92.2±8.5)g/L,t=3.389,P=0.001]、7 d[(105.4±8.9)g/L和(94.8±8.5)g/L,t=5.370,P=0.000]及出院前[(115.4±8.6)g/L和(100.6±8.2)g/L,t=7.771,P=0.000]血红蛋白高于对照组;观察组术后3个月Harris评分高于对照组[(82.4±3.8)分和(75.8±2.5)分,t=8.933,P=0.000];Pearson相关分析显示,术后第5天,第7天血红蛋白与术后3个月Harris评分呈正相关。出院前Hb对术后3个月Harris评分有影响。结论老年股骨粗隆间骨折围术期联合应用蔗糖铁及EPO能促进患者术后血红蛋白恢复,降低贫血发生率,并加快术后早期功能恢复,提高患者生存质量。