小鼠股骨骨折合并坐骨神经损伤的标准化动物模型构建与评价

目的 建立并评价小鼠股骨骨折合并坐骨神经损伤的标准化动物模型。方法 将96只C57BL/6J小鼠随机分为2组,分别为A组：股骨骨折合并坐骨神经损伤组(48只)、B组：股骨骨折组(48只)。A组通过止血钳钳夹致小鼠左侧坐骨神经损伤,于同侧进行股骨开放性骨折联合髓内钢针固定,建立了小鼠股骨骨折合并坐骨神经损伤的模型;B组行左侧股骨开放性骨折联合髓内钢针固定,仅游离坐骨神经,不做钳夹处理。术后仔细观察小鼠行为学变化。于术后第3、5、7、10、14、18天6个时间点,取A组(36只)与B组(36只)左侧坐骨神经,其中每个时间点每组6只,分别通过免疫组化染色来分析坐骨神经损伤修复过程。同时,于第7、14、21和28天4个时间点取小鼠左侧股骨,分别通过股骨X线、Micro-CT、组织学染色来分析并评估在周围神经损伤条件下骨折愈合情况。结果 本实验建立的小鼠股骨骨折合并坐骨神经损伤模型,于建模后第14天小鼠步态基本恢复正常;于第14天坐骨神经纤维结构连续性基本恢复;第7天骨折断端几乎不存在骨痂;至第14天出现少量软骨痂,主要为未分化的间充质干细胞构成;第21天软骨痂开始钙化,骨痂中存在部分肥大的软骨细胞;第28天骨折断端新生骨形成,含有大量肥大的软骨细胞、成骨细胞与骨细胞。结论 通过本研究方法建立的小鼠股骨骨折合并坐骨神经损伤模型愈合过程良好,并较单纯股骨骨折的愈合过程有所迟缓,可很大程度上模拟临床骨折合并周围神经损伤后修复及愈合过程,为合并周围神经损伤的骨折愈合相关研究提供实验基础。     

Richard钉与Gamma钉治疗股骨粗隆周围骨折的比较

随着社会老龄化 ,骨质疏松患者日益增多 ,股骨粗隆周围骨折的发病率也明显上升。早期手术内固定已被广泛接受 ,不仅可以降低死亡率 ,而且患者可早期下床活动 ,减少因长期卧床引起的并发症。股骨粗隆周围骨折的内固定方法比较常用的有 Richard钉和 Gam ma钉等 ,近年来多数人认为Gamma钉效果优于 Richard钉 [1 ] ,但作者并不赞同这一观点 ,故将我院用该两种方法治疗的患者作一比较。1　临床资料1.1　一般资料　自 1998年以来 ,我院共收治股骨粗隆间、粗隆下骨折 12 3例 ,其中行 Richard钉内固定 79例 ,Gamm a钉内固定 2 3例 ,其余 2 1例有…     

解剖型钢板治疗长骨近关节骨折疗效观察及分析

采用 Link解剖钢板对 5 0例不同部位长骨近关节骨折进行切复内固定治疗 ,并参照 Merchant评分标准 ,按功能、疼痛程度、活动范围等 5个项目进行综合评分。结果 :随访 3～ 16个月 ,全部骨折均于 3月内临床愈合。其中优 2 2例 ,良 19例 ,可 6例 ,差 3例 ,总优良率 82 .0 %。提示 Link解剖钢板因其特有的解剖构型 ,具有利于复位、固定牢靠及手术简单之优点 ,对近关节骨折的复位和关节早期功能锻炼有良好效果 ,可广泛临床应用     

小切口梅花针髓内固定治疗股骨骨折226例

<正> 股骨骨折在骨科创伤中较为常见,约占全身骨折的6％。其治疗方法颇多,但并发感染、骨畸形、骨不连、再骨折、关节僵硬等较多见。1990年1月～2000年1月,我院骨折采用小切口梅花针髓内固定治疗股骨骨折226例计235侧骨折,经随访疗效满意。报告如下。     

多螺纹针内固定加带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗青壮年股骨颈骨折60例分析

青壮年股骨颈骨折疗效差 ,并发症多。我院自1990年以来采用多螺纹针内固定加带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗青壮年股骨颈骨折 64例 ,疗效明显 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　本组男 4 6例 ,女 18例 ,年龄 31～56岁 ,平均 38.5岁 ,均跌伤所致。1.1.2　骨折类型　头下型 39例 ,经颈型 2 5例 ,其中陈旧性骨折 4例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 15例 ,Ⅲ型 30例 ,Ⅳ型 19例。1.2　治疗方法　本组 64例全采用三枚螺纹针交叉类桁架固定 ,结合电视透视下进行。切开腹壁、腹横筋腹后 ,在髂前上嵴内侧约 1ｃｍ左右处 ,显露旋髂…     

高龄股骨转子间骨折38例治疗效果分析

高龄股骨转子间骨折的发生率,随着人口的老龄化,有逐年增高的趋势。此类骨折治疗方法很多,各有优劣。我科自1995年元月至1998年11月收治65岁以上高龄股骨转子间骨折38例,现报告如下。 1 临床资料     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折

四肢长骨骨折的治疗技术不断进步和发展,内固定治疗骨折的质量不断提高。但由于适应症,内固定材料选择不合理,手术操作、术后处理不当等因素导致内固定断裂,骨不连等并发症时有发生。我科从1996年6月～2000年3月应用国产带锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折12例,疗效满意。现报告如下:1　临床资料11　一般资料:本组共12例。男性8例,女性4例。年龄15～48岁,平均31岁。股骨左侧5例,右侧4例。中上1/3骨折2例,中1/3骨折6例,中下1/3骨折4例。胫骨左侧2例,右侧1例,胫骨中1/3骨折2例,中下1/3骨折1例。横行骨折6例,短斜行骨折2例,粉碎性骨折7例。新鲜骨折7例…     

股骨骨折317例致伤因素分析

本文就1988年1月～1997年12月本院出院的股骨骨折病人的致伤因素及流行病学状况分析如下。 1 临床资料 1988年1月～1997年12月共出院病人106094人次,其中外伤中毒病人占5.7％(6012),外伤中毒中骨折病人占21.16％(1272例)。选择骨折病人中国际疾病分类ICD-9编码820(股骨颈骨折)和821(股骨的其它或未特指部位的骨折),逐例检索病案资料,排除重复入院及非创伤性骨折,逐例考查其损伤的外部原因,共317例,占同期出院病人总数的0.3％,占外伤中毒病人的5.72％,占骨折病人的24.92％. 1.1 一般资料 男性196例(61.82％),女性121例(38.17％),性别比1:0.62。年龄最大92岁,最小2岁,平均50.39岁。