四磨口服液治疗高龄老年患者假性肠梗阻1例报告

假性肠梗阻是由肠道肌肉神经病变引起的肠道运动功能障碍性疾病,表现为反复发作或持续存在的肠梗阻而无肠道机械性梗阻的证据,属临床少见疾病,治疗亦为棘手.现将1例老年高龄假性肠梗阻患者治疗情况报告如下.     

肺内弥漫性粟粒性结节常见病X线表现其及诊断与鉴别诊断

肺内弥漫性粟粒结节，可由肺泡病变或肺间质病变引起，或二者同时存在。肺泡病变，主要由肺泡实变引起，肺间质病变常累及肺部两侧，包括肺泡壁、血管、淋巴管、支气管和结缔组织，这些组织构成肺的支架。肺泡实变引起的粟粒性结节，肺部表现密度淡，边界模糊，可相互融合，在病变附近可出现支气管充气征。间质性病变引起的粟粒结节X线表现较特殊，常呈网状、密度较高、边缘比较整齐，常有血管和支气管纹理增多。     

99Tcm-HL91乏氧显像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的 评价99Tcm4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值.方法 对58例经触诊或超声检查存在甲状腺结节的患者进行99Tcm-HL91甲状腺早期(10 min)及延迟(4 h)平面显像,应用感兴趣区(ROI)技术计算靶/非靶(T/N)比值并进行比较.组间比较采用成组设计两样本均数t检验,率的比较用χ2检验.结果 患者均经手术或细针穿刺病理检查,其中21例为甲状腺癌,37例为甲状腺良性结节.99Tcm-HL91显像诊断甲状腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为85.7%,94.6%和91.4%,不同甲状腺癌病理类型的显像灵敏度差异无统计学意义(χ2=0.778,P＞0.05),但结节越大灵敏度越高.甲状腺癌与甲状腺良性结节组早期及延迟相T/N比值分别为1.07±0.04,1.25±0.03和0.92±0.10,0.91±0.12,组间在10 min时T/N比值差异无统计学意义(t=1.900,P＞0.05),4 h时T/N比值差异有统计学意义(t=3.885,P＜0.001).结论 用99Tcm-HL91乏氧显像判断甲状腺结节的良恶性有一定的临床价值,显像时间以4 h为佳.     

甲状腺结节会是癌吗

门诊常有病人来诉说，体检经超声查出甲状腺内有单个或多个小结节，到很多大医院看病，有的医生建议住院手术，有的医生却建议服药，甚至有的医生说不用任何药物治疗，只是定期复查随访。弄得患者不知听哪个的意见好。这里既有各位医生诊疗水平问题，也因为医学上对甲状腺结节的诊治仍有争议。     

肝脏局灶性结节增生CT误诊一例

1病例资料男,37岁。因外伤后行腹部B超检查发现肝右叶占位性病变10余天入院。发病以来无腹痛、畏寒、发热、恶心、呕吐、头晕、心慌、胸闷及呼吸困难,精神、食欲、睡眠可,尿、便正常,体重无减轻。无特殊既往史、个人史及家族史。查体:生命体征平稳,意识清,皮肤、巩膜无黄染。腹     

自拟逆磨煎治疗慢性肠炎里急后重验案两则

慢性肠炎属中医学泄泻、肠游等范畴，脾虚湿盛是导致本病发生的重要因素。在临证中，笔者发现很多慢性肠炎患者经中西药物积极治疗后，腹痛、腹泻等症状明显缓解，但往往里急后重迁延难愈，甚至加重，此时其主要病机又常常转为气滞大肠。先贤刘河间云“调气则后重白除”。笔者宗其法，以行气升提为主，自拟逆磨煎（软柴胡、枳实、台乌药、槟榔、升麻、薤白、广木香、葛根各10g，生白芍15g，生甘草6g）加减治疗，多获良效，今举验案两则，介绍如下。     

改良Maquet三联手术治疗复发性髌骨脱位12例初步报告

[目的]探讨膝关节镜下髌骨支持带调整和胫骨结节内移抬高(改良Maquet术)三联手术治疗复发性脱位的疗效。[方法]对2004年以来12例复发性髌骨脱位行膝关节镜探查外侧支持带松解,内侧支持带紧缩,胫骨结节内移抬高三联手术。术后随访平均16.5个月(10~25个月)。[结果]Q角术前(20.8±4.5)°,术后(10.2±2.1)°(P<0.01),Lysholm膝关节评分(Lysholm knee score scale,LKSS)术前(51.8±7.3)分,术后(93.4±3.4)分(P<0.01),髌股关节关系改善,无脱位发生。[结论]本手术方法具有创伤小,并发症少,功能恢复好,疗效确切的优点。     

麻风图谱

患者，女，57岁，山东籍。因左前臂结节2年余就诊。 患者10年前出现左手麻木，当地医院诊断为颈椎病，治疗后好转。2年前左前臂不明原因出现皮下结节，不痛不痒，渐增大增多，当地医院将一较大皮下结节切除后形成凹陷性瘢痕，不久，在瘢痕边缘出现高起于皮面的结节。病人怀疑自己为麻风病，任当地皮防站就诊，以诊断不明转诊我所。     

磨痂术治疗早期深Ⅱ度烧伤创面的观察及护理

近年来，在烧伤休克早期创面处理上我们采取了磨痂加生物敷料A覆盖治疗深Ⅱ度烧伤，通过对临床病人的观察与护理，均收到预期效果。现报告如下。     

超声诊断坐骨结节处滑膜囊囊肿1例

患者女 ,4 3岁。 18年前发现左臀部有一肿物 ,无不适感。 10余年来 ,因肿物逐渐由鸡蛋大增至约儿头大小 ,来我院检查 :左臀坐骨处见一个大小约 2 0 cm×18cm× 15 cm包块 ,边界清 ,无压痛 ,质地硬 ,活动良好 ,左下肢感觉及活动正常 ,直腿抬高试验阴性 ,其它均未见异常。采用东芝 - 340型超声诊断仪 ,探头频率 3.75 MHz,超声见左臀部巨大包块 ,呈椭圆形 ,包膜完整 ,大小约 13.1cm× 8.0 cm× 11.1cm,囊壁厚薄不匀 ,厚处约 2 .5 cm,平均壁厚 1.1cm,内壁可见不规则条索样物或飘带样物向腔内延伸 ,呈蛇形或片状 ,分囊腔为多房 ,囊内为无回声液…