自拟逆磨煎治疗慢性肠炎里急后重验案两则

慢性肠炎属中医学泄泻、肠游等范畴，脾虚湿盛是导致本病发生的重要因素。在临证中，笔者发现很多慢性肠炎患者经中西药物积极治疗后，腹痛、腹泻等症状明显缓解，但往往里急后重迁延难愈，甚至加重，此时其主要病机又常常转为气滞大肠。先贤刘河间云“调气则后重白除”。笔者宗其法，以行气升提为主，自拟逆磨煎（软柴胡、枳实、台乌药、槟榔、升麻、薤白、广木香、葛根各10g，生白芍15g，生甘草6g）加减治疗，多获良效，今举验案两则，介绍如下。     

“六指擒龙”脉法在脾胃病治疗中的应用

脉诊虽为四诊之末,但自古以来,名医大家无一不精于脉诊。笔者幼承家技,临证多年,近年来留心脉学,揣摩古今脉诀,略有心得,谓之“六指擒龙”,并在脾胃病中应用,体会甚多,现将经验介绍如下。     

阴虚发热案1例

"阴虚发热"属中医内科"内伤发热"范畴,其病程迁延,病机复杂,纵观古今医案,记述较少.近日我院外科病房邀余会诊1例病案,颇有体会,特记如下. 杨某某,男,62岁.外科807床,住院号:82182.2011年10月10日夜,患者骑自行车与小车相撞,致头部、腿部等多处皮肤开裂,出血疼痛,送来本院急诊,经检查及清创缝合后,门诊拟"全身软组织挫伤"收住入院,患者既往有房颤史1年余,长期服用阿司匹林、救心丸;查体:体温36.7℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压122/91mmHg,神清,痛苦貌,面部、左膝内下、左踝等处可见渗血,心律绝对不齐.初步诊断:多处软组织挫伤;鼻骨骨折;房颤.     

“救阴不在血,而在津与汗”用治热病1例体会

清代医家叶天士著《叶香岩外感温热篇》,其"救阴不在血,而在津与汗"实为经典之语。近日余在1例热病会诊中体会颇深,特记述如下。董某某,女,69岁。2018年12月15日因"发热20余天"入院。患者糖尿病病史10余年,平素自服"二甲双胍缓释片、瑞格列奈片"治疗。查体:精神软,慢性病容,贫血消瘦貌,两肺呼吸音偏低,可闻及湿罗音,腹软,腹壁稍凹陷,双下肢浮肿,左上肢肌力V级,右上肢肌力IV级,双下肢肌力Ⅲ级。辅助检查:实验室检查:邵逸夫医院EB病毒IgG+、IgM+。当日本院血常规示:白细胞计数14.27×10⁹/L,中性粒细胞百分比88.5%,C-反应蛋白135.08mg/L,血红蛋白67g/L,血小板计数351×10⁹/L。     

康复新液加维生素E胶丸治疗肛裂165例

肛裂是肛肠疾病中的常见病、多发病,在肛肠疾病中仅次于痔、瘘,居第三位（约18%）。肛裂是肛管皮肤全层裂开且反复发作,难以愈合之慢性、感染、缺血性溃疡。肛裂多发生于20～40岁青壮年,小儿亦常见,老年人因肛门相对松弛而甚少[1]。由于其病因尚不清楚,长期便秘、粪便干结引起排便时机械性创伤可能是大多数肛裂形成的直接原因,故难治疗,易复发,也较难根治。本人用康复新液加维生素E胶丸外敷治疗肛裂165例,效果较好,现将结果报道如下。     

俞岳真治疗更年期崩漏经验

更年期崩漏是指妇女年届绝经期,出现不规则阴道出血的症状。发病特点是月经量多时＂如山之崩＂,狂涌不止,量少时又＂如器之漏＂,点滴难净,并且出现周期紊乱,经期长短不一的症状。笔者祖父俞岳真先生系浙江省名老中医,临证五十余年,在中医诊治内、妇科杂病方面均有丰富临床经验,运用中医药治疗更年期崩漏取得较好疗效,现介绍如下。     

消渴润肠方治疗糖尿病性便秘40例临床观察

目的:观察消渴润肠方治疗糖尿病性便秘的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均原有降糖药物不变,饮食习惯及运动疗法不变,以维持血糖的稳定。对照组口服通便灵胶囊。治疗组给予消渴润肠方辨证加减治疗。2组疗程均为8周。观察排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀等症状,检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:治疗后2组排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀评分均治疗前下降(P0.01),治疗后治疗组上述便秘症状评分均低于对照组(P0.01);治疗后治疗组FBG、P2hBG及HbA1c均低于对照组(P0.05);总有效率治疗组90.0%,对照组72.5%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:消渴润肠方治疗糖尿病性便秘临床疗效显著。     

血府逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤介入术后月经紊乱140例

近年来,国内外广泛开展介入术(子宫动脉栓塞术)治疗子宫肌瘤,但术后易发生月经紊乱。笔者应用中医的活血化瘀法治疗取得良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共140例,治疗组100例,年龄30~50岁,平均38.5岁;对照组40例,年龄30~50岁,平均37.8岁。两组均为介入术后随访患者