通痹熏洗方联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察通痹熏洗方联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的120例患者随机分配为熏洗组及对照组,各60例。两组均在控制血糖的基础上予以硫辛酸片口服治疗,熏洗组联合通痹熏洗方进行中药熏洗双足,疗程为8周,通过对比治疗前后双侧正中神经、尺神经、腓肠神经感觉神经传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SCV)及总有效率等指标评价其疗效。结果:治疗8周后,熏洗组总有效率为91.7%,对照组为78.3%,熏洗组优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组双侧正中神经、尺神经、腓肠神经SCV均较治疗前增快,熏洗组优于对照组(P<0.05)。结论:通痹熏洗方联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,能明显改善患者临床症状,提高神经传导速度,优于单纯西药治疗。     

硫辛酸联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变的临床研究

目的:研究硫辛酸联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变的临床效果。方法:随机抽取我科2018年4月—2019年3月收治的痛性糖尿病神经病变(PDN)患者60例,采用随机数字法分为两组。对照组给予硫辛酸治疗,观察组给予硫辛酸联合卡马西平治疗,对比两组VAS评分、MNCV、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),正中神经和腓浅神经MNCV均显著高于对照组(P<0.05)。且治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变临床效果较硫辛酸单独治疗好。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:研究观察a-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法:选取2011年l月-2012年12月本科住院部的2型糖尿病伴周围神经病变患者40例,全部应用胰岛素降糖治疗,同时静脉滴注0.9%氯化钠溶液250 mL+α-硫辛酸注射液(ALA)600 mg,联合生理盐水100 mL+前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。观察治疗前后神经病变症状和体征(TSS)评分的变化,记录不良事件,并评价医生和患者的满意度。结果:所有患者治疗后TSS总分较治疗前显著降低(P=0.001);各项神经症状(包括刺痛、烧灼感、感觉异常和麻木)治疗后的TSS评分均明显改善(P0.05);治疗有效率达70%(TSS评分减少≥30%);医生和患者对疗效的满意率分别为100%和92%;治疗过程中未观察到不良事件。结论:临床使用α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变安全有效,症状改善明显,无明显副作用,可以在临床推广。     

度洛西汀联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变性疼痛患者神经功能的影响

目的:探讨度洛西汀联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变性疼痛患者神经功能的影响。方法:选择糖尿病周围神经病变性疼痛(DPNP)患者86例,将其随机分为两组,各43例。对照组给予度洛西汀治疗,试验组加用硫辛酸治疗。比较两组患者治疗后神经功能恢复情况与机体疼痛程度。结果:试验组神经感觉传导速度明显高于对照组,疼痛程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:度洛西汀联合硫辛酸治疗DPNP可显著提高神经感觉传导速度,缓解疼痛,改善神经功能,是治疗DPNP的有效方式。     

2014年第4期部分文题介绍

1．应用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者转为利拉鲁肽治疗的临床策略分析 2．α-硫辛酸联合依帕司他和甲钻胺治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究 3．小檗碱对脂多糖诱导的TH-1细胞相关炎性因子的影响     

α-硫辛酸的临床应用概况

α-硫辛酸是已知天然抗氧化剂中效果最强的一种,具有多种生物学活性,对糖尿病、局部缺血再灌注损伤和冠心病等疾病有预防和治疗作用。近年来国内学者进行了大量实验研究和临床观察,表明其在防治糖尿病、保护缺血再灌注损伤以及其他疾病方面均有一定的疗效。本文综合近几年国内学者对硫辛酸临床用途的临床研究和动物实验进展,为临床应用提供参考。     

依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的疗效及安全性

将120例DPN患者分成观察组给予α-硫辛酸联合依帕司他,对照组给予α-硫辛酸。结果:治疗1个月后,观察组的HbA_1c、TG、CRP和ACR等生化指标水平改善稍高于对照组(P>0.05),MNSI、ABI和VPT等神经功能评分的改善高于对照组(P<0.05)。两组不良反应(P>0.05)。结论:DPN患者采用依帕司他联合α-硫辛酸治疗,能显著改善外周神经功能。     

厄贝沙坦、α-硫辛酸联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者糖脂代谢及肝功能的影响

目的探究厄贝沙坦、α-硫辛酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)对患者糖脂代谢及肝功能指标的影响。方法搜集T2DM合并NAFLD患者156例,对其临床资料进行回顾性分析。其中T2DM合并糖尿病周围神经病变的NAFLD患者76例作为A组,T2DM合并高血压的NAFLD患者80例作为B组。依据治疗方式的不同将2组患者分别分为A1组(n=42)、A2组(n=34)与B1组(n=48)、B2组(n=32)。A1组及B1分别接受二甲双胍联合甲钴胺或常规降压药等进行常规治疗,A2组及B2组分别接受二甲双胍联合α-硫辛酸或厄贝沙坦治疗,各组均连续治疗3个月。检测并比较治疗前后A组及B组患者血糖代谢、脂代谢及肝功能指标水平。结果与治疗前比较,治疗后A组、B组血清FPG、2h PG、Hb A1c含量及B组SBP、DBP均显著降低(P均<0.05),且A2组及B2组分别显著低于A1组及B1组(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后A1组、B1组血清TC、TG、ALT、AST、GGT水平及A2组、B2组血清LDL-C水平均明显降低(P均<0.05),且A2组、B2组分别显著低于A1组及B1组(P均<0.05)。结论二甲双胍联合厄贝沙坦或α-硫辛酸治疗T2DM合并NAFLD的临床疗效确切,可显著调节患者糖脂代谢,改善患者肝功能。     

硫辛酸针联合鼠神经生长因子治疗糖尿病眼肌麻痹的效果观察

目的观察硫辛酸针联合鼠神经生长因子(mNGF)治疗糖尿病眼肌麻痹的临床效果。方法将我院收治的64例糖尿病眼肌麻痹患者随机分为2组,对照组32例给予硫辛酸针静滴,甲钴胺注射液1 000μg静脉注射等常规治疗;治疗组32例除上述治疗外,加用鼠神经生长因子针,1次/d,18μg/次,治疗21d后,采用症状积分评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(96.87%vs 78.12%),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后积分均下降(P0.05),且治疗组症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硫辛酸针联合鼠神经生长因子(mNGF)治疗糖尿病眼肌麻痹效果显著,值得临床应用。