人血白蛋白致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者女性,36岁,2004年6月9日因感头晕、乏力1周来我院就诊.入院查体:贫血貌,眼睑无浮肿,口唇苍白无紫绀.T36℃,P72次/分,R18次/分,BP13.3/10.5kPa,未触及浅表肿大淋巴结,心率72次/分,律齐,两肺(-),两下肢无浮肿.     

肝癌患者99Tcm-MDP骨显像肠道显影二例

例1患者男，65岁，2004年上半年发现进行性消瘦，食量渐减，常感乏力。10月初感双侧前肋及背部疼痛，渐加重。体格检查：心肺无异常，肝肋下2cm，质偏硬，皮肤无黄染。实验室检查：AFP760μg／L，CEA71μg／L，ALT75U／L，谷草转氨酶（GOT）40U／L，碱性磷酸酶（AKP）110U／L，白蛋白／球蛋白比值2．0。CT检查示肝右叶高密度块影。临床诊断为原发性肝细胞肝癌。因背、肋骨疼痛行^99Tc^m MDP骨显像，显像结果：全身骨骼显影清晰，放射性分布呈对称、均匀状，但肝影及升、横、降结肠显影清晰（图1）。     

伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究

目的探讨伊贝沙坦对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗效果.方法48例DN患者随机分为2组,每组24例,治疗组在使用降糖药控制血糖的基础上,加用伊贝沙坦150 mg/d治疗,对照组仅用降糖药治疗.两组治疗3、9、1 2、1 5个月时复查血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、血肌酐、血钾、血尿酸水平,分别与其治前比较结果治疗组治疗后3个月、9个月、12个月、15个月时尿蛋白排泄率分别为(40.2±10.1)μg/min、(32.2±9.2)μg/min、(34.1±4.3)μg/min、(30.1±5 3)μg/min,比治疗前(42.5±11.2)μg/min明显减少(P＜0.05),而且均低于对照组水平(P＜005),用药过程未见不良反应;对照组在3个月、9个月、12个月、15个月时尿蛋白排泄率分别为(54 3±11.6)μg/min、(58.2±10.9)μg/min、(66.1±9.2)μg/min、(80.1±12.6)μg/min,比治疗前(41.9±12.3)μg/min增加(P＜0.05);两组的平均动脉压、血糖、血钾、血尿酸、血肌酐水平治疗前后无明显差异.结论伊贝沙坦对DN患者具有减少尿蛋白和保护肾功能作用,不良反应较少.     

血清腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别中的价值

1 什么是SAAG及诊断门脉高压腹水的价值 血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient, SAAG)是血清白蛋白与同日内测得的腹水白蛋白之间的差值(SAAG＝血清白蛋白-腹水白蛋白).SAAG≥11g/L的腹水提示为门脉高压所致,包括肝硬化、慢性心功能不全、巨大的肝脏占位及门静脉血栓等.SAAG<11g/L则为非门脉高压性腹水,如腹腔肿瘤、腹腔结核、胰源性腹水及肾病综合征等[1].通过对各种原因所致腹水的病例分析发现,SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统的以腹水蛋白总量(ascites fluid total protein, AFTP)定义的渗漏出液概念,两者的诊断准确率分别为92%～100%及55.6%～76%.     

MARS治疗生物毒素中毒7例临床分析

急性生物毒素中毒是指由鱼胆、毒蕈、蛇毒、蜂毒等生物毒素引起的一系列临床综合征.常以急性肝衰竭及急性肾功能衰竭为主要临床表现.重症患者易出现多器官功能障碍综合征(MODS),甚至多器官功能衰竭,死亡率高[1],其中尤以误食毒蘑菇中毒及食用鱼胆中毒较为多见.2001年6月～2004年6月我科共抢救鱼胆叶毒3例,毒草中毒4例,其间均采用了分子吸附循环系统(MARS)进行抢救治疗,其中5例治愈出院,1例病情恶化自动出院,1例死亡,现将相关临床资料分析如下.     

传染性非典型肺炎二例诊治体会

我院在 4月中下旬收治了两例传染性非典型肺炎 (简称“非典”) ,均为蒙古族 ;而且是姐妹俩 ,姐姐4 4岁 ,妹妹 39岁 ,姐妹俩先后发病。姐姐从 4月 15日开始发热、咳嗽、干咳无痰 ,体温在 38 0℃左右 ,初不伴有头痛、全身酸痛及气短。家中输消炎、抗病毒药 4d效果不佳来我院就诊。就诊时查白细胞 ,胸片均正常。追问病史 ,姐姐于发病前 1周在内蒙古附属医院有陪床史 ,这一时期附院正有“非典”病例发生。基于上述情况我们对该患者实行隔离治疗 ,并加强对病情变化的跟踪观察。每日化验血常规 ,隔日拍胸片。于第 1周末患者体温进一步升高达39 0℃…     

白蛋白室间质评结果浅析

自1986年4月至1991年底，我科参加江西省临床检验中心组织的白蛋白室间质评计21次，结果较满意，质评成绩达优秀水平。六年总平均vis得分为39。现将质评结果浅析如下：     

旋磁场和氦氖激光对烫伤小鼠血清白蛋白和Mc—Mψ系统功…

探讨旋转磁场和Ｈｅ－Ｎｅ激光对烫伤小鼠血清白蛋白和单核一噬细胞系统吞噬功能的影响。方法昆明种雄性小鼠４８只，以磁场和激光为处理因素因设计随机分组，用一定方法造成小鼠部深Ⅱ度烫伤，然后按析因设计方案用磁场和激光照射烫伤小鼠。测算出炭粒廓清率和血清白蛋白含量。