分化型甲状腺癌术后 131I治疗对复发的影响

目的　探讨分化型甲状腺癌 (DTC)术后复发的影响因素。方法　DTC术后随访患者 3组 :1组 2 98例 ,均为术后复发患者 ,分析首诊年龄、性别、术式、病理类型等因素对复发的影响 ;2组10 8例 ,为术后行甲状腺素替代治疗的患者 ;3组 12 4例 ,为术后行甲状腺素替代 1 31 I清除甲状腺剩余组织治疗的患者。进行后两组间年复发率对照分析。结果　① 1组DTC复发患者性别男、女之比(1∶1 5 )和病理类型滤泡状、乳头状癌之比 (1∶4 )均高于文献 (1∶2～ 3和 1∶8) ;原发灶甲状腺癌肿块切除、甲状腺单侧腺叶切除和双侧腺叶切除者复发百分率依次降低 (分别为 4 7 3%、34 2 %和 18 5 % ) ;复发多出现于术后 5年内 (6 5 1% ) ;复发部位以颈淋巴结居多 (2 3 5 % )。② 2组DTC术后 1、5和 10年复发率分别为 4 6 3%、8 33%和 12 0 4 % ,5 3 85 % (7 13例 )发生在术后 2年内 ,近端和远端复发分别占 5 3 84 %和 30 77% ;3组 1、5、10年复发率分别为 0 81%、4 0 3%和 7 2 6 % ,5 9例发生在术后 4年内 ,近端和远端复发分别为 5 9例和 2 9例。两组间差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　DTC首诊年龄、性别、术式、病理类型等对术后复发有一定影响 ;DTC术后行甲状腺素替代 1 31 I清除甲状腺剩余组织治疗可改善DTC预后 (延     

肺心病T3、T4浓度变化的临床探讨

目前 ,有很多关于肺心病患者甲状腺激素浓度变化的报道。就此点目前确有两种不同的看法 :一种是肺心病患者的甲状腺激素呈不足状态 ;另一种认为是低 T3 综合征。前者表现为T3 、T4浓度减低 ,后者为 T3 浓度减低。为此 ,本文观察肺心病患者与甲状腺激素之间的关系。1　对象和方法1.1　对象　 1正常对照组 :2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例。年龄范围 :41～ 6 3岁 ,平均 5 0岁。均无甲状腺及服用抗甲状腺药物史。肝、肾功能正常。2肺心病组 :47例 ,男 41例 ,女 6例。年龄范围 :41～ 74岁 ,平均 6 1.2岁。全部病例均符合全国肺心病诊断标准。并按分…     

不同分级肝硬化患者血清甲状腺素水平的意义

目的探讨肝硬化患者血清中甲状腺素水平的变化与肝硬化病变程度及其临床实验室检查之间的相关性。方法用放免法测定肝硬化患者血清FT3、FT4、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN及HA，并按Child—Pugh方法将肝功能分为A、B、C三级。结果随着肝硬化病变程度的加重，血清肝纤维化指标逐渐增高，甲状腺素呈下降趋势，同时血清甲状腺素水平与肝硬化的低蛋白血症、腹水及凝血酶原时间密切相关。结论肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱，紊乱程度与肝功能受损程度有明显相关性，联合检测血清FT3、FT4、PC-Ⅲ、Ⅳ—C、LN及HA对估计肝硬化病变程度及判断预后有十分重要的临床价值。     

老人谨防“秋愁”伤身

秋风萧瑟、秋雨连绵使人易生忧愁，这既有心理的原因也有生理的原因。人大脑的松果体能分泌出一种“褪黑激素”，这种激素能诱人睡眠，使人意志消沉、抑郁。夏天，由于阳光充足，这种“褪黑激素”分泌较少。入秋以后，日照时间减少，强度减弱，这种激素分泌增多，使人的甲状腺素和肾上腺素的分秘受到抑制，人的心情容易低沉消极，精神也容易萎靡不振。     

脑出血患者血清甲状腺激素水平变化的临床观察

目的 探讨脑出血患者甲状腺功能变化的特点及意义.方法 80例脑出血患者作为观察组,同期健康体检者80例作为对照组,观察两组甲状腺素的差异;同时比较脑出血患者中存活与病死者、存活组治疗前后甲状腺功能的变化.结果 观察组TT3、FT3低于对照组,TT4、FT4、TSH无显著性差异;观察组80例中存活68例,病死12例,两组比较TSH无显著性差异,病死组T3、FT3、T4、FT4均低于对照组;观察组存活68例治疗后T3、FT3、T4、FT4均高于治疗前,TSH虽然有所增加,但无统计学意义.结论 脑出血患者低TT3、FT3发生率高,其降低程度与病症的严重程度密切相关,可作为判断病情程度、转归和预后的指标之一.     

早产儿暂时性甲状腺功能低下研究新进展

早产儿甲状腺激素(thyroid hormone，TH)水平低于足月儿，其低甲状腺素血症的病因较多。早产儿严重低甲状腺素血症与围产期发病及远期发育异常有关。     

甲状腺素是调节耳蜗马达蛋白Prestin的重要决定因素

外毛细胞具有在高频声作用下改变其长度的能力,这使得哺乳动物听觉器官表现出高敏感性及频率的分辨能力。Prestin是近来被识别的一种外毛细胞马达蛋白,它在外毛细胞高表达,而内毛细胞不表达,定位在外毛细胞的外膜上,已发现Prestin与外毛细胞的电运动性有密切关系。该文旨在研究Prestin基因的转录调控以及上下游级联,以期从新的视角探索先天性或者获得性听力丧失的病因。     

甲状腺功能亢进者血清碱性磷酸酶的观察

目的 :探讨甲状腺功能亢进者血清碱性磷酸酶的变化。方法 :应用放射免疫和免疫学方法对健康人和甲亢患者进行测定对比。结果 :甲亢组血清碱性磷酸酶 (AKP)明显高于健康对照组 ,两组间有显著的统计学意义。但 AKP值与FT3、FT4值无相关性 (γ=0 .12 14 ,P>0 .0 5 ;γ=0 .0 96 2 ,P>0 .0 5 )。结论 :初发甲亢患者肝脏功能有较明显损害