甘露聚糖肽联合顺铂腔内灌注治疗腺癌性胸腹水疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合顺铂腔内灌注治疗腺癌性胸腹水的疗效。方法将37例腺癌性胸腹腔积液患者随机分为两组，治疗组应用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔注入，对照组顺铂单药治疗。结果两组有效率无统计学差异；治疗组骨髓抑制发生率低于对照组。结论甘露聚糖肽联合顺铂治疗腺癌性胸腹腔积液与顺铂单药治疗，疗效无明显差异，但能减轻骨髓抑制。     

NT-BNP在慢性心衰合并肾功能不全时诊断价值评估

将94例心衰患者按NYHA分级方案分为4组,分别测定NT-proBNP水平。将严重心衰组(心功能III、IV级)患者分为肾功能代偿组和失代偿性肾功能不全组,比较组间NT-proBNP水平。结果 NT-proBNP水平在心功能级别不同患者间有显著性差异(P0.05);在严重心衰患者中,肾功能代偿组与失代偿性肾功能不全组之间NT-proBNP水平有显著性差异(P0.05)。NT-proBNP对慢性心衰具有较高的诊断价值,但肾功能不全对心衰诊断有影响。     

盐酸米诺环素单向释放膜的制备及质量控制

目的优选盐酸米诺环素单向释放膜最佳处方并建立该制剂的质量控制方法。方法采用正交试验法筛选盐酸米诺环素单向释放膜的最佳处方,采用HPLC进行含量测定和单向释放度试验。结果最优处方为PVA17-88∶CMC-Na∶甘油为10∶10∶1,盐酸米诺环素浓度测定的线性范围为0.10~3.75mg·L~(-1),r=0.9990(n=6),平均回收率为97.5%。呈现单向释放的性能,累计释放率可达62.67%。结论该膜剂制备工艺和质量控制方法可行。     

氟尿嘧啶植入剂在原发性晚期上皮性卵巢癌术中的应用效果

目的 探讨氟尿嘧啶植入剂在原发性晚期上皮性卵巢癌（PAEOC）肿瘤细胞减灭术中的临床疗效。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2007年6月至2012年12月收治并成功随访的162例PAEOC患者的临床资料，根据手术关腹前是否植入缓释氟脲嘧啶植入剂将患者分为试验组（术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶600 mg）80例和对照组（术中未植入氟尿嘧啶植入剂）82例。观察两组患者的化疗副反应、术后并发症及生存率。结果 术后两组化疗副反应差异无统计学意义（P>0.05）；试验组与对照组近期生存率差异无统计学意义（χ²=2.865，P=0.091），而生存率的远期效应，试验组高于对照组，差异有统计学意义（χ²=4.911，P=0.027）。结论 术中植入氟尿嘧啶植入剂是一种安全、有效的腹腔局部化疗方法，可提高患者的远期生存率。     

厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响

目的:探讨厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭临床疗效及对患者机体血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平影响效果。方法:选取我院高血压伴心力衰竭患者90例为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组合对照组,每组45例。对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦。记录两组临床疗效、治疗前后hs-CRP和BNP水平变化情况。结果:研究组临床总有效率(88.89%)显著高于对照组(68.89%),P0.05。治疗前两组患者hs-CRP和BNP水平对比无显著差异,P0.05;治疗后两组hs-CRP和BNP水平均较治疗前显著降低,研究组改善效果更优,P0.05。结论:对高血压伴心力衰竭患者给予常规治疗的基础上加用厄贝沙坦可显著提高其临床疗效,有利于改善其机体hs-CRP、BNP水平。     

天麻素对过表达APP的APP6952、93SW细胞增殖和Aβ水平的影响

目的探讨天麻素（Gas）治疗阿尔茨海默病（AD）的可行性及机制。方法将N2a细胞（APP695）和293细胞（293SW）均分为两组,实验组分别加入255、0、1002、00μM的Gas,对照组为正常的培养基。用倒置荧光显微镜观察细胞形态,MTT法检测细胞活力,ELISA法检测纤维状β淀粉样蛋白（Aβ）水平。结果与对照组相比,实验组无胞体形态变化、轴突回缩、贴壁不良、细胞悬浮或成簇现象;Gas预处理细胞存活率无明显变化;但Aβ水平明显降低,且随Gas药物浓度增加而降低。结论 Gas治疗AD可能有功效,其机制可能为抑制Aβ表达。     

骨代谢指标与类风湿关节炎病情活动性及骨质疏松相关性的研究

目的探讨骨代谢指标与类风湿关节炎(RA)病情活动性及骨质疏松(OP)的相关性。方法采用双能X线骨密度仪测定113例RA患者和120例正常对照组股骨和腰椎部位骨密度(BMD),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中骨代谢指标:Ⅰ型原胶原N-端前肽(s-PINP)和血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(s-CTX)水平,详细记录RA患者各临床及实验室指标,对RA患者双手X线进行Sharp评分。结果 (1)RA组各部位BMD均明显低于对照组(P<0.0001),其OP发生率为31.9%,明显高于对照组(13.3%)(χ2=19.405,P<0.0001)。(2)RA组较正常组外周血s-CTX水平明显升高(Z=2.423,P<0.0015)、s-PINP水平明显降低(Z=2.264,P=0.024),s-CTX/s-PINP比值明显升高(Z=2.654,P=0.008);且重度活动组RA(78例)外周血s-CTX水平明显高于轻中度活动组(22例)(Z=2.375,P=0.035)。(3)相关性分析结果显示:RA患者外周血s-CTX水平与CRP和ESR呈正相关(P<0.05);s-CTX/s-PINP比值与关节肿胀指数和CRP呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析发现:病程和健康状况问卷(HAQ)与Sharp评分呈正相关(R2=0.559,F=22.791,P<0.0001)。(4)Logistic回归分析显示:s-CTX/s-PINP(OR=1.497,P=0.021,95%CI:1.061～2.113)和Sharp评分(OR=1.026,P<0.0001,95%CI:1.012～1.040)为RA患者股骨区发生OP的危险因素;年龄(OR=1.079,P=0.015,95%CI:1.015～1.148)和Sharp评分(OR=1.010,P=0.035,95%CI:1.001～1.020)为腰椎区发生OP的危险因素。结论 RA患者OP发生率显著升高,其外周血中s-PINP明显降低,s-CTX明显升高,提示骨代谢活跃;且外周血s-CTX水平、s-CTX/s-PINP比值与RA患者病情活动性和OP密切相关。     

C肽检测对2型糖尿病周围神经病变患者辨证治疗与预后判断的指导意义

目的:探讨C肽检测对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者辨证治疗与预后判断的指导意义。方法:2013年2月—2016年6月选择在本院内分泌科住院和门诊的2型糖尿病患者300例,其中2型糖尿病周围神经病变组(A组)147例,2型糖尿病非周围神经病变组(B组)153例,两组都进行中医辨证分型,同时进行C肽检测与相关性分析。结果:A组患者多为阴阳两虚(夹瘀)证和气阴两虚(夹瘀)证,而B组患者多为气虚(夹瘀)证和阴虚热盛(夹瘀)证,两组辨证分型构成比对比有明显差异(P0.05)。A组的C肽含量分别为(0.31±0.11)μg/L,都明显低于B组的(0.68±0.13)μg/L(P0.05)。气阴两虚证、阴阳两虚证与C肽的相关程度大于阴虚热盛与气虚证,都存在明显相关性(P0.05)。Logistic回归分析显示DPN患者的气阴两虚证、阴阳两虚证和C肽水平为主要的独立危险因素(P0.05)。结论:C肽检测有利于2型糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型,能有效判断病情,对指导治疗与预后分析具有一定意义。     

丁苯肽软胶囊联合哈伯因治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重脑血管认知功能障碍综合征。在痴呆患者中，VD占20％。由于VD病因较明确，如能早期诊断，合理治疗，预后相对较好。2011-01-2013-06我院采用丁苯肽软胶囊联合哈伯因治疗缺血性脑血管病血管性痴呆患者32例，现报道如下。     

醋氯芬酸贴剂的制备

目的以体外释放度和经皮渗透性为指标,制备醋氯芬酸贴剂并优化压敏胶和促渗剂的处方。方法采用不同类型丙烯酸酯压敏胶为基质制备醋氯芬酸贴剂,以体外释放度为指标考察筛选压敏胶;以不同种类促渗剂制备醋氯芬酸贴剂,采用改良Franz扩散池,以离体大鼠皮肤为渗透屏障,考察其经皮渗透性能,筛选经皮渗透促进剂。结果醋氯芬酸贴剂在12 h内体外释放曲线遵循Higuchi动力学方程,经皮渗透曲线遵循零级动力学方程,且以Duro Tak 87-2677为压敏胶基质、质量分数为5%的氮酮为促渗剂时醋氯芬酸贴剂具有较快的释放和经皮渗透速率。结论醋氯芬酸贴剂为皮肤控释型骨架释药系统,选择适宜的基质和促渗剂可保证足够的药物释放并穿透皮肤发挥理想的治疗作用。