高龄严重心肺疾患患者全髋置换手术的麻醉处理

高龄患者常合并高血压、心功能不全及肺功能损害等多种疾病，全髋置换手术难度大、术时较长，易引起血流动力学和机体内环境紊乱，术中还需要保护各重要器官，故对麻醉处理的要求较高。我们对9例高龄严重心肺疾患患者施行全髋置换手术的临床资料进行分析，现将有关麻醉处理情况总结如下。     

人工桡骨小头置换治疗成人Mason III型骨折7例初步报告

[目的]分析讨论桡骨小头假体置换治疗MasonⅢ型骨折的临床疗效。[方法]采用双极桡骨小头假体对7例成人MasonⅢ型骨折患者进行了手术治疗。[结果]随访6-11个月，按照Morrey和Broberg的肘部功能评分标准进行评定，总的优良率达83％。[结论]桡骨小头假体置换对成人MasonⅢ型骨折的治疗非常适合。     

Ximelagatran和华法林对心房颤动患者卒中二级预防的比较

背景与目的患有非瓣膜性心房颤动或曾患卒中或短暂性脑缺血（TIA）者具有复发性卒中的高度危险性。我们研究Ximelagatran对曾患卒中或TIA患者的作用是否不亚于华法林。     

简易橄榄头外套在鼻窦炎置换疗法中的使用

鼻窦炎是耳鼻喉科常见病，置换疗法治疗鼻窦炎是常用方法之一，其原理是用吸引器通过吸引使鼻腔形成间歇性负压，使药液进入鼻窦内，从而吸出鼻腔及鼻窦内的脓性分泌物。治疗时需在负压吸引器末端连接橄榄头，置于患者滴药一侧的前鼻孔内，但橄榄头反复使用易损伤患者鼻腔黏膜，且易导致交叉感染。为克服上述弊端，笔者于2005年8月利用8ml塑料药瓶，自制一次性橄榄头套，取得满意效果，现介绍如下。     

人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折病人的护理

肱骨近端粉碎性骨折，由于存在复位困难、内固定不牢、术后粘连及后期的肱骨头坏死等因素，总体疗效不能让大多数患者满意。我科从1998年4月开始，行人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折31例，取得了满意的疗效，现将护理体会总结如下。     

人工全髋置换术后护理对策

随着社会老龄人口逐步增加和人民群众健康需求的增长,全髋关节人工假体置换手术（THA）的日益普及发展,各种并发症也相应增加,对患者心理和身体造成很大影响,所以THA术后的观察和护理至关重要。本科2005年1月-2008年12月共施行THA158例,护理体会如下。     

"缘对缘"技术在瓣膜成形术中的应用

随着心肌保护、体外循环技术及术后管理的进步，二尖瓣置换的手术成功率及远期疗效均有明显的提高。进行性发展的二尖瓣关闭不全会引起左心房及左心室扩大，左室充盈压升高及左室后负荷减低；若不及时治疗，病变会引起心功能不全，心力衰竭甚至猝死。对于二尖瓣关闭不全，二尖瓣成形术仍是首选的治疗方法。二尖瓣成形能维持心脏的几何形态，保护心室功能，明显降低手术死亡率，降低术后心内膜炎及血栓发生率，具有良好的长期生存率，治疗效果明显优于二尖瓣置换术。     

心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女的抗凝治疗

心脏机械瓣膜置换术后患者需终生应用抗凝药物,以避免瓣膜血栓形成。尽管现代瓣膜有更好的设计,而且瓣膜材料不易发生血栓,但仍有血栓、栓塞形成。妊娠期间纤维蛋白原较非孕期上升2倍,凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ因子增加,抗凝血因子Ⅲ下降[1],使血液呈高凝状态,更易形成血栓。因此,孕期合理应用抗凝药尤为重要。抗凝药物对孕妇和胎儿的影响及具体用药方法等问题,国内外一直存在争议。本文通过系统复习文献,比较不同抗凝方案对母儿的影响。1心脏机械瓣膜置换术后孕妇抗凝治疗的方法文献报道孕早期应用华法林可能导致胎儿畸形,孕晚期应用可能易发…     

重型肝炎病人血浆置换术的护理分析

[目的]探讨重型肝炎病人血浆置换术的护理。[方法]总结分析14例重型肝炎血浆置换术的护理。[结果]治愈1例,好转出院8例，自动出院5例。[结论]充分的术前准备，术中密切观察病人生命体征变化，预防并发症的发生，术后饮食指导和伤口护理以及手术过程中合理使用药物是血浆置换术顺利完成的关键。