卒中后抑郁临床特点简析

卒中后抑郁(PSD)是卒中患者最常见的情感障碍,影响卒中患者神经功能的恢复和生活质量的提高,增加卒中的病死率.随着社会的发展进步,21世纪精神疾病越来越受到关注,抑郁障碍已成为我国第二重要的公共卫生问题.根据有关报道我国约有95%的抑郁患者从未接受过诊治[1].     

潘智敏临床验案3则

潘智敏主任中医师是浙江省名中医,目前兼任中国中西医结合虚证与老年病专业委员会委员;浙江省中西医结合老年病专业委员会主任委员;浙江省医学会老年病分会副主任委员;浙江省老年学会常务委员;浙江省名中医研究院研究员.     

产后缺乳的中医治疗与调护

产后缺乳指孕妇产后乳汁分泌不足或全无。其病因复杂，哺乳方法不当、新生儿不能吸吮乳头、产妇健康和营养不良或情绪过分紧张、精神抑郁、代乳品的频繁应用、乳房刺激减少等原因均可能引起乳汁分泌减少。中医学认为缺乳多由于产妇气血化源不足，无乳可下，或因肝气郁结、气机不畅、气血失调、经脉涩滞及痰湿壅阻气机所致。在临床工作中，笔者对产后缺乳的产妇予以中药、按摩及合理调护，取得了较理想的效果，现总结如下。     

高中一年级学生抑郁情绪及相关因素的研究

目的调查高中一年级学生的抑郁情绪及与其个性、心理健康水平、应对能力和家庭环境的关系。方法采用整群抽样方法和问卷式调查,共调查高一学生488名,资料填写完整者449人(92.01%)。结果449名高一学生SDS平均得分(标准分)为(47.27±10.86),抑郁情绪的发生率为37.86%,不同性别和文理科之间差异无统计学意义。抑郁情绪组性格内向、情绪稳定性差和精神质表现较为突出,其SCL-90的9个因子评分均高于对照组,个人积极应对能力和解决问题的能力差,消极应对和自责表现突出,家庭的亲密度、情感表达、娱乐性和组织性均较对照组差,矛盾性较对照组突出。结论抑郁情绪已是高一学生中较为常见而且需要关注的心理卫生问题,严重影响其心身健康发展,抑郁情绪与个性、心理健康评分、个人应对方式和家庭环境均具有显著关系。     

网瘾是病要治疗

如果在服用万艾可等药物治疗阳痿期间，有过视觉突然丧失或者视力减弱等症状，那么极有可能是，药物导致视神经的血液供应被阻断，应该立即停止使用这类药物并尽快就诊。或者，患者在考虑使用万艾可等药物进行治疗之前，应该咨询医生，尤其是以前有过单眼或者双眼短暂失明史的患者，万艾可可能导致眼睛再度失明。     

患者术后疼痛与焦虑情绪的相关性

为探讨术后焦虑情绪和疼痛的相关性，对121例普外患者术后应用临床简明疼痛表（MPQ）和焦虑自评量表（SAS）进行评定，就焦虑情绪和疼痛的关系进行相关性分析，结果显示患者对疼痛的感觉，在情绪和认知上有不同反应，焦虑发生率达40．5％；SAS≤45分者疼痛评定各项得分高于SAS〈45分者，焦虑状态与疼痛反应程度呈显著性正相关，表明患者术后疼痛与焦虑情绪关系密切，疼痛程度有随焦虑情绪增加而增加的趋势。     

肝气郁结证诊断的必备症状以及与抑郁状态的关系探讨

作者在进行肝气郁结证的脑功能成像研究中，采用金益强等制定的肝气郁结证临床诊断标准，其标准可分为两类症状：情绪障碍和躯体症状。肝气郁结证的情绪障碍以情绪低落为主。指“抑郁太息、闷闷不乐、忧郁、沉闷思虑无穷。流泪”等症状。是本证的核心症状，同时是躯体症状的基础。躯体症状可分“胸胁、乳房、少度胀痛”等肝经循行部位症状的必备症状，     

女性尿失禁现状及对心理健康的影响

目的 探讨女性压力性尿失禁现状及对抑郁、自尊感的影响.方法 随机抽样湛江市区400例妇女,发放自我测评问卷,调查女性尿失禁、抑郁、自尊感情况.将所获数据进行统计分析.结果 湛江市区女性尿失禁发病率55.18%,其中压力性尿失禁58.38%.尿失禁女性的抑郁分数显著高于正常组（P〈0.05）,自尊感分数低于正常组（P〈0.01）.就医率只有6.60%.结论 尿失禁严重影响女性生理和心理健康,发病率高,就诊率低,应引起足够重视.建议实行尿失禁预防教育和管理措施,应包括改善抑郁、增强自尊感的干预.     

类风湿关节炎患者疼痛与抑郁的相关性研究

目的 了解类风湿关节炎患者疼痛水平和抑郁状况，分析两者之间的关系。方法 采用疼痛严重度量表和个人健康状况问卷（抑郁量表）对86例类风湿关节炎患者进行问卷调查，且用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果 RA患者疼痛评分均值68.23±28.69；患者抑郁评分均值8.20±7.82，抑郁发生率41%，严重抑郁发生率9%；抑郁与疼痛病程呈正相关（r=0.45，P＜0.01），与疼痛评分呈正相关（r=0.37，P＜0.05），而疼痛与疼痛部位个数不具相关性（P＞0.05）。结论 RA患者的抑郁发生率较高，护理人员应高度重视评估患者疼痛状况及心理状况，把减轻疼痛和减少抑郁发生率作为护理目标。     

脑缺血后抑郁大鼠皮层及海马IP3表达及中药的干预作用

目的：从磷脂酰肌醇（PI）信号传导通路上重要调节因子IP3的角度，探讨脑缺血后抑郁模型磷脂酰肌醇（PI）信号传导通路的变化及中药颐脑解郁方的干预作用。方法：在脑缺血后抑郁模型上，采用AlphaScreen受体竞争机制，观察脑缺血后抑郁大鼠前额叶皮层、海马IP3含量的变化及中药颐脑解郁方的干预作用。结果：脑缺血后抑郁模型大鼠皮层及海马IP3含量明显高于正常组，模型组IP3的含量明显高于治疗组。结论：脑缺血后抑郁模型大鼠脑皮层及海马IR含量增加，中药颐脑解郁方能使之明显下调，提示脑缺血后抑郁IPl含量增加，颐脑解郁方的抗抑郁作用可能与调节受体后PI信号通路有关。