经后路前中柱稳定重建术治疗严重胸腰椎骨折脱位患者的临床疗效观察

目的:观察采用后路前中柱稳定重建术治疗严重胸腰椎骨折脱位患者的临床疗效。方法:选取患有严重胸腰椎骨折脱位患者20例,采用后路前中柱稳定重建术进行治疗者设为观察组;同期另20例患者接受单纯前路减压内固定术者设为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果:手术时间、出血量和引流量、术后Cobb角的矫正度、丢失度和Frankel改善方面的比较,两组患者差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用后路前中柱稳定重建术或单纯前路减压内固定术治疗严重胸腰椎骨折脱位患者的疗效相当,但前者稳定了受损椎节,值得推广使用。     

意外伤害的紧急救护

<正>当有人发生意外伤害,在得到医生治疗之前有一段急诊期,这段急诊期对受伤者来说是非常重要的。在急诊期,周围的人应该干些什么、不该干些什么,是关系到伤者生死的大事。作为当代军人,应该了解在急诊期快速和正确地急救步骤。意外伤害是指刹那间发生的、意想不到的伤害,如车祸、烧伤、中毒等,如伤者得不到最快、最恰当的急救,重者将危其生命,轻者会导致伤者终生残疾。因此,掌握必要的紧急救护知识和方法,对挽救生命、减轻伤残来说是十分必要的。     

经伤椎双侧固定和跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比

目的探讨胸腰段脊柱骨折进行跨上椎固定和经伤椎双侧固定治疗的临床效果观察。方法临床选取2015年9月～2018年1月在本院脊柱外科就诊的胸腰段脊柱骨折患者96例,按治疗方式的不同分为观察组(n=48)、对照组(n=48),观察组予以经伤椎双侧固定治疗,对照组进行跨伤椎固定治疗,比较两组手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)和人体功能性障碍评分(JOA);比较两组术后6个月矫正丢失度、术后6个月Cobb角、术后即刻矫正度、术后即刻Cobb角、术前Cobb角等临床指标。结果两组手术后的疼痛视觉模拟评分(VAS)和人体功能性障碍评分(JOA)均有改善,但观察组手术后的疼痛视觉模拟评分(VAS)和人体功能性障碍评分(JOA)显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后6个月矫正丢失度、术后6个月Cobb角、术后即刻矫正度、术后即刻Cobb角等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术前Cobb角比较无统计学差异(P> 0.05)。结论胸腰段脊柱骨折予以经伤椎双侧固定治疗,术后对于脊柱矫正度的维持更佳,固定稳定性更佳,跨伤椎固定复位效果更佳,稳定性稍有下降。     

中西医结合干预骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后临床研究

简版：目的：观察中西医结合干预骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)术后患者的临床效果。方法：将140例OVCF患者随机分为对照组和观察组各70例，均采用经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗。     

经食管三维超声心动图在3例二叶式主动脉瓣畸形伴重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入中的应用

<正>目前经导管主动脉瓣植入(TAVI)已成为治疗重度症状性主动脉瓣狭窄不适合外科主动脉瓣置换患者的一种新的治疗选择[1]。术前病例的筛选和评价对于TAVI非常重要。尤其是二叶式主动脉瓣畸形伴重度主动脉瓣狭窄患者,其解剖病变不同于三叶式主动脉瓣,手术难度更大,术前的筛选和评价更为重要[2]。系统、全面、准确地应用影像学手段,     

胸腹腔镜联合手术在食道癌患者中应用分析

目的:分析胸腹腔镜联合手术在食道癌患者中的应用价值。方法:将98例食道癌患者随机分为对照组和试验组,各49例。对照组使用常规开胸治疗,试验组治疗方案为胸腹腔镜联合手术,比较治疗期间术中出血量、术后引流量和淋巴清扫量等手术情况及术后恢复期间并发症发生率,并随访一年记录死亡情况。结果:试验组出血量、术后引流量都明显降低,住院时间显著缩短,淋巴清扫数目多于对照组;肺部感染几乎没有,总病发症情况低至2.04%;组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组吻合口瘘、胃排空延迟情况及1年内死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胸腹腔镜联合手术可有效降低传统手术对机体的损伤,具有良好的临床应用价值。     

《中国胸心血管外科临床杂志》2014年征订、征稿启事

《中国胸心血管外科临床杂志》系由教育部主管，四川大学华西医院主办的全国性胸部及心脏血管外科高级专业学术期刊。本刊主要报道该领域具有导向性的临床和基础研究成果、临床诊治经验、手术技术改进，以及对临床具有指导意义的专家评论。主要栏目有述评、专家论坛、论著（包括系统评价、先天性心脏病、获得性心脏病、胸外科、技术与方法、基础研究）、综述、临床经验、短篇报道、病例报告（讨论）及国内外学术动态等。     

沙培林对比顺铂控制恶性胸水的疗效

目的观察对比采用沙培林与顺铂治疗恶性胸水的疗效差异。方法回顾性分析2014年5月～2018年5月我院治疗60例恶性胸水患者的数据资料,随机分成两组,每组30例。沙培林组患者单用沙培林治疗、顺铂组患者单用顺铂治疗,对两组治疗疗效及用药副作用情况等进行统计比较。结果沙培林组患者治疗总有效率93.3%与顺铂组患者治疗总有效率73.3%比较,明显效果更好,差异有统计学意义(P 0.05)。沙培林组患者副反应发生率30.0%要明显比顺铂组的56.7%更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论相较于顺铂,沙培林对控制恶性胸水的效果更高、副作用更少,是一种有效且安全的治疗方法。     

75例儿童先天性心脏病介入封堵术后的随访研究

目的 探讨介入封堵术对儿童左向右分流型先天性心脏病（CHD）心脏结构及血流动力学的影响。方法 回顾性分析2011年6月至2016年6月在安徽医科大学第二附属医院行介入封堵术治疗的75例CHD患儿的临床资料，其中房间隔缺损（ASD）患儿24例、室间隔缺损（VSD）患儿24例、动脉导管未闭（PDA）患儿27例，采用经胸超声心动图检测术前、术后第3天、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年患儿心脏结构及血流动力学相关指标的变化。结果 介入封堵术后，VSD患儿的右心室内径（RV）、左心房内径（LA）、左心室内径（LV）、肺动脉压（PAP）、肺动脉瓣口血流速度（PV）、二尖瓣口舒张早期最大血流速度（MVE）、二尖瓣口舒张晚期最大血流速度（MVA）较术前减小，ASD患儿的RV、PAP、三尖瓣口舒张早期最大血流速度（TVE）、三尖瓣口舒张晚期最大血流速度（TVA）、PV及PDA患儿的LA、LV、MVE、MVA、AV、PAP均较术前减小，差异有统计学意义（P<0.05）。VSD患儿的TVE、TVA、AV，ASD患儿的LA、LV、MVE、MVA、AV及PDA患儿的TVE、TVA、PV均较术前增大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 介入封堵术可以显著改善儿童左向右分流型先天性心脏病患者的心脏结构及血流动力学，是一种有效的治疗手段，值得推广。