伽玛刀治疗高危前列腺增生症的临床应用

目的探讨伽玛刀在不适合开放手术或经尿道电切术的高危前列腺增生患者治疗中的应用。方法采用深圳奥沃公司生产的OUR-QGD型立体定向全身伽玛刀治疗20例高危前列腺增生患者。应用国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺重量、最大尿流率(Qmax)、残余尿量作为评价指标。观察上述数据在治疗前后的改变及其临床意义。结果术后随访6个月,IPSS评分由治疗前29分降至19.6分(P<0.01)。前列腺重量平均值均由治疗前的(56.4±4.4)g减少至(54.8±4.3)g(P>0.05)。最大尿流率平均值由治疗前的(6.7±1.8)ml/s增加至(11.5±1.7)ml/s(P<0.01),残余尿量平均值由治疗前的(85.1±27.8)ml降至(50.9±15.6)ml(P<0.01)。结论立体定位体部伽玛刀治疗高危前列腺增生症患者具有简便、安全、无创、痛苦小、并发症少、疗效好,可不需住院等优点,对不愿意接受手术或不宜手术的高危前列腺增生患者不失为一种良好的治疗方法,但费用较高。     

名牌服装遭遇诚信危机

甲醛是一种挥发性的物质,含甲醛的服装会释放出游离甲醛,在穿着时随着衣物和人体的摩擦而渗透或挥发,引起呼吸道炎症、鼻炎、支气管炎、过敏性皮炎等病症。长时间穿甲醛超标的服装,对胃、肝、肾功能、手指及脚趾造成伤害,严重者甚至可能诱发癌症。     

天麻钩藤饮对脑缺血大鼠的神经保护机制研究

目的 观察天麻钩藤饮对脑缺血大鼠学习记忆能力,VEGF及其受体VEGFR-2/FLK-1的影响,探讨天麻钩藤饮的脑保护作用机制.方法 采用大鼠双侧颈动脉永久性结扎制备脑缺血模型,于术后次日开始给予天麻钩藤饮[5g/(kg·d)]灌胃,分别于2周及4周通过Morris水迷宫观察大鼠行为学的改变,免疫组化观察VEGF及FLK-1的改变.结果 模型组大鼠的潜伏期较假手术组明显延长,记忆能力明显下降.治疗组较模型组明显好转,4周较2周更为明显.2周模型组VEGF、FLK-1主要在神经元表达,较假手术组明显增多,4周表达下降;治疗组VEGF、FLK-1在神经元的表达较模型组明显增多,4周仍高表达.结论 该研究提示,天麻钩藤饮可能通过促进VEGF和特异性受体FLK-1的表达,启动神经元保护机制,发挥脑保护作用,改善脑缺血后大鼠的行为学表现.     

前列腺上皮内瘤变的基因微阵列分析

目的:通过基因微阵列分析,研究经显微切割后的前列腺上皮内瘤变(PIN)的基因表达谱,并将其与前列腺良性增生(BPH)及前列腺癌的mRNA基因表达谱进行对比,探讨前列腺癌的发生、发展,检测PIN及前列腺癌的肿瘤标志物。方法:采用美国Affymetrix公司的HG-U133A基因芯片,检测了16例人的前列腺组织标本,包括5例良性标本,6例PIN以及5例前列腺癌标本,均为新鲜冰冻组织。为了精确获得上皮细胞基因表达谱,避免周围间质细胞及单核细胞的RNA 对结果的影响,我们采用了激光捕获显微切割技术,分别得到了3组纯的上皮细胞群进行研究。结果:有些基因的表达强度在从良性增生到PIN到癌的转化过程中,呈逐渐改变的趋势,但笔者发现3组间基因表达谱存在非常显著的差异。与BPH及前列腺癌相比,PIN有其独特的基因表达谱。结论:基因表达谱中显著上调及下调的特异性基因,可以将PIN 和BPH及前列腺癌中区分开来;基因微阵列分析也有助于揭示代谢通路及信号转导途径的变化,有利于靶基因治疗。     

前列腺增生症膀胱颈肌纤维NOS含量测定的意义

目的研究前列腺增生症时膀胱颈部肌层组织中一氧化氮合酶(NOS)含量的变化,分析其与下尿路梗阻程度之间的关系。方法自2002年1月-2003年3月随机选择31例良性前列腺增生症患者,采用国际前列腺症状评分(IPSS)对下尿路梗阻症状进行评估。切取小块膀胱颈部肌层,组织匀浆,化学比色法测定组织中的NOS含量。结果IPSS的平均值为32.3±5.4,膀胱颈部肌组织中的NOS含最平均值为(642.92±91.11)U/mL,经统计学分析存在负相关(P<0.05)。结论当前列腺增生导致下尿路梗阻后,随着NOS神经减少,造成NO的生成减少,由此减弱膀胱颈部括约肌的松弛作用,加剧下尿路梗阻。     

记忆合金支架治疗前列腺部尿道梗阻的远期疗效

目的 观察镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺部尿道梗阻的远期疗效。方法 1993年11月—1996年8月应用网状镍钛记忆合金尿道支架治疗前列腺部尿道梗阻患者15例，其中前列腺增生14例，前列腺癌1例。分别于术后3个月及6年随访。结果 术后6年，症状明显改善，国际前列腺症状评分(IPSS)比术前减少16．6，残余尿(RUV)从平均151．2mL，减少至29．1mL，平均尿流率(MFR)从平均3．0mL／s增加到11．1mL／s。结论 镍钛记忆合金网状支架对治疗良性前列腺增生症(BPH)引起的前列腺部尿道梗阻是一种有效的措施，特别适用于不能耐受手术或预期寿命不长的尿潴留患者。     

前列腺增生的病因学研究进展

前列腺增生症 (benignprostatehyperplasia ,BPH )是导致老年男性下尿路症状 (lowerurinarytractsymptoms ,LUTS)的主要原因之一。尽管自从 1960年以来 ,人们一直致力于前列腺增生症病因学的研究 ,然而到目前为止 ,BPH的发病机制仍未完全阐明。关于BPH的发病机制 ,目前主要有以下几种学说 :激素 -内分泌学说、生长因子学说、上皮 -间质细胞相互作用学说、细胞凋亡与基因调控学说等。然而作为一个多病因疾病 ,以上任何一种学说都不可能独立解释BPH的发病机制。BPH的致病因子可以归纳为两个部分 :内源性 (前列腺内部 )和外源性 (前列…     

疝补片修复腹股沟疝的手术配合及体会

腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术之一．且多见于老年人，其原因主要与老年人合并前列腺增生、习惯性便秘等使腹内压增高及腹壁组织日趋退化有关。近年来，随着合成纤维的问世及无张力疝修补术概念的提出，应用人造材料进行无张力修补逐渐在临床推广。我院2004年5月～2005年5月，对20例腹股沟疝采用巴德公司及意大利赫美公司的疝环充填物及网状补片修补，近期效果满意，手术配合介绍如下。     

抗前列腺干细胞抗原单克隆抗体制备及治疗鼠前列腺癌移植瘤的实验观察

目的探索抗前列腺干细胞抗原(PSCA)单克隆抗体(McAb)对裸鼠前列腺癌移植瘤的治疗效果.方法应用淋巴细胞杂交瘤技术制备抗PSCA单抗;BALB/c裸小鼠皮下注射激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞,建立前列腺癌实体性移植瘤动物模型;选择肿瘤体积相近的10只荷瘤鼠,随机分成治疗组和对照组治疗组荷瘤鼠腹腔注射Anti-PSCA mAb 200μg,每3天1次,共3次,对照组使用等量PBS;观察5周,记录鼠存活情况,检测血清PSA,处死存活裸鼠,测量残存肿瘤重量、体积并计算肿瘤体积抑制率.取肿瘤组织行光镜及透射电镜检查.结果制备出抗PSCA单克隆抗体,免疫扩散鉴定为IgG1亚类,具有较好的前列腺组织特异性;治疗组和对照组裸鼠均存活,血清PSA平均值分别为(3.28±0.55)ng/ml和(7.26±0.43)ng/ml,平均瘤重分别为(0.95±0.17)g和(3.08±0.18)g,肿瘤体积分别为(164.59±14.08)mm3和(548.49±19.79)mm3,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组肿瘤体积抑制率为69.98%.光镜显示治疗组肿瘤组织内出现大片组织坏死性改变,并可见大量炎症细胞浸润,透射电镜显示肿瘤细胞的凋亡现象.结论初步制备出抗PSCA的单克隆抗体细胞株,对裸鼠前列腺癌实体性移植瘤有显著的治疗效果.     

骨肉瘤细胞特异性结合短肽的筛选

目的：获得与骨肉瘤细胞株os-732特异结合的短肽，作为骨肉瘤靶向治疗的先导化合物。方法：以骨肉瘤细胞os-732为靶细胞，成骨细胞为吸附细胞对噬菌体12肽库进行差减筛选，用细胞ELISA、免疫组化鉴定阳性噬菌体克隆并测序。结果：经三轮筛选，从随机挑选的20个噬菌体克隆中得到9个特异性与骨肉瘤细胞os-732结合，而不与正常成骨细胞结合的阳性克隆。但其氨基酸序列无同源性。结论：得到多个序列不同的特异性结合骨肉瘤的噬菌体克隆，提示骨肉瘤细胞表面结构复杂，具多个骨肉瘤抗原表位。本实验获得的短肽具有一定的亲合力和肿瘤特异性，为针对不同位点的靶向药物设计提供了实验依据。