一起伤寒水型暴发调查

一起伤寒水型暴发调查江苏省吴县角直人民医院２１５１２７魏克敏１９９３年８月１３日至１０月３０日江苏省吴县角直镇汤字圩自然村发生一起伤寒暴发，共发生伤寒１１例，罹患率２．１５％。经流行病学调查证实是一次水型暴发。现将调查情况简述如下：发病情况８月１３日...     

序贯综合治疗脑梗死38例疗效观察

随机选择新入院急性脑梗死病人170例，均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准，并均经头颅CT检查证实为首次发病，无失语及严重的智能障碍。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及治疗

对10例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床资料作回顾性分析.临床表现为全身骨痛8例,颈前包块2例;合并肾结石5例,弥漫性肾脏病变2例.结合血钙、血磷和甲状旁腺素(PTH)测定以及B超、CT等检查确诊.9例行手术治疗,并经病理检查证实,术后无永久性喉返神经损伤等并发症.认为PHPT的定性诊断主要靠血钙和PTH检测,而定位诊断则依靠B超和CT检查.手术是治疗PHPT的有效手段,定位明确者可行单侧探查.     

胸膜间皮瘤11例临床分析

胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮组织或胸膜下间质组织的肿瘤。占全部癌瘤的0．02％～0.4％。本病早期诊断困难，易误诊为结核性胸膜炎、肺癌胸膜转移等。1993年3月至2003年3月我院共收治该病患者11例，均经组织学及细胞学检查证实。现分析如下。     

全椎板切除回植椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症42例疗效观察

1999年3月～2007年4月,我们采用全椎板切除回植椎管扩大成形术代替惯用的椎板切除术治疗椎管狭窄42例,效果满意.现报告如下: 临床资料:本组男30例,女12例;年龄44～67岁,平均60岁.病史6个月～12 a,平均4 a 6个月.均有间歇性跛行和腰腿痛病史.术前均行CT检查证实.42例均为退变性腰椎管狭窄症.其中合并腰椎间盘突出、膨出42例,黄韧带肥厚37例.小关节内聚21例,椎管后缘骨形成10例.     

恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤6例报告

恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP),是介于子宫平滑肌良性肿瘤和肉瘤之间的一种特殊类型的肿瘤,因其发病率低,目前国内外报道较少.2000～2007年,本院手术治疗并经病理检查证实STUMP 6例.现报告如下.     

经皮穿刺O2-O3混合气体注射术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮穿刺O2-O3，混合气体注射术对腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法129例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症，均表现为腰背痛及下肢麻痛。其中间盘膨出47例，突出78例，脱垂4例。在透视监视下采用19～21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘，实施盘内及椎旁间隙O2-O3，混合气体注射术。盘内注射5ml，椎旁间隙注射10-15ml，O3浓度为40μg/ml。结果随访3-18个月，总有效率为76．0％。显效79例(61．2％)，有效19例(14．7％)，无效3l例(24．O％)，无任何严重并发症发生。结论经皮穿刺O2-O3，混合气体注射术是治疗腰椎间盘突出症的1种安全、有效的方法。     

罕见抗-Mur引起配血不合1例报告

病例摘要 吴××,男,４５岁,汉族,３年前患急性白血病而就诊于多家医院,至２０００年６月先后共输血１０次达 ２ ０００多毫升。２０００年６月 ２５日在本市某医院作输血前交叉配血时,发现主侧盐水介质中出现较强凝集,即送本站临床输血研究室进行血型血清学检查。经检查证实,该患者血清中含有一种罕见的抗－Ｍｕｒ抗体。 血型血清学检查１ 检测方法ＡＢＯ及Ｒｈ定型、直接抗人球蛋白试验（ＤＡＴ）、抗体筛选及鉴定、抗体效价测定均参照《输血技术手册》提供的方法进行［１］。２ 检测结果２．１血型鉴定：吴××血型为 Ａ型、ＣＣ…     

消化道吻合器在颈部胃食管吻合中的应用

目的 总结食管癌切除后采用消化道吻合器行颈部胃食管吻合术治疗食管癌患者的临床经验,以降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率,提高手术疗效.方法 125例食管癌患者,根据采用的手术术式不同分为两组,器械吻合组:行食管癌切除后采用国产常州WGWB-26型吻合器进行颈部胃食管吻合;手工吻合组,行食管癌切除后采用手工方法进行颈部胃食管吻合.比较两种手术术式的胃食管吻合时间、术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率.结果 全组无手术死亡.器械吻合组吻合时间少于手工吻合组(30±5min vs.55±5 min, P＜0.05),近期吻合口瘘和吻合口狭窄发生率明显低于手工吻合组(0% vs.4.8%, 0% vs.9.5%,P＜0.05);器械吻合组随访1～15个月食管X线钡餐检查证实无吻合口狭窄.结论 使用吻合器行胃食管器械吻合,能增加吻合的可靠性,减少术后并发症,包括吻合口瘘和吻合口狭窄的发生.     

血管内介入治疗颅内静脉窦血栓形成

目的 探讨血管内介入方法治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性.方法 对27例抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者行血管内介入治疗,其中19例行局部静脉窦溶栓及机械性破栓治疗,5例行局部静脉窦溶栓、机械性破栓及动脉溶栓治疗,3例行静脉窦支架置入术.结果 23例患者的症状、体征明显改善,其中头痛消失18例,视力改善12例;3例症状无改善,出院前22例患者测脑脊液压力正常,血管造影等检查证实21例患者静脉窦主干通畅,皮层静脉和深静脉恢复正常;3例部分再通,皮层静脉和深静脉部分代偿.结论 血管内介入治疗是颅内静脉窦血栓形成安全、有效的治疗手段.