胰岛素敏感性指数对胰岛素动力学模型参数的依赖性的数值模拟研究

研究用最小模型法估计的胰岛素敏感性指数(ISI)和葡萄糖利用效能(SG)是否强烈依赖于胰岛素动力学模型参数的变化。在一定范围内随机变动胰岛素动力学模型参数,根据Bergman最小模型,利用数值模拟的方法得到各时间点胰岛素和葡萄糖的浓度值,根据最优化方法估计ISI和SG。结果表明:在取480个时点浓度值的情况下,ISI的相对误差最大也不超过1.7%,SG的相对误差最大不超过万分之0.75%;而按照Bergman最小模型法的取点方法(30个时点)计算的结果是ISI的相对误差最大也不超过17.8%,最小为1.4%;而SG的相对误差最大不超过1.4%。说明:胰岛素动力学方程的参数变化对SG和ISI的估计值影响不是很大。     

CT引导下射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病

经皮穿刺颈椎间盘髓核成形术（Perecutaneous Cervical Disc Nucleoplasty．PCDN）是继化学溶核、经皮椎间盘切吸术、经皮激光椎间盘减压术后的又一微创技术.本院于2003年7月～2005年4月应用该技术在CT引导下治疗神经根型颈椎病31例．取得较好的临床效果．报道如下：     

3种方案治疗儿童细菌性痢疾的成本-效果比较

目的 评价3种给药方案治疗儿童细菌性痢疾的经济性。方法 采用前瞻性、随机对照的临床研究方法，将121例细菌性痢疾儿童随机分为3组，A组给予头孢曲松静脉滴注，B组给予头孢曲松序贯疗法，C组给予妥布霉素序贯疗法。比较3组疗效、不良反应发生率，并进行最小成本分析。结果 3组临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率均差异无显著性（均P＞0.05），但B、C组的治疗费用明显低于A组（均P＜0.01)，C组治疗费用明显低于B组（P＜0.01)。结论 儿童细菌性痢疾采用妥布霉素序贯疗法安全、有效，且较经济。     

S-100吸收性止血绫在鼻内镜下鼻窦手术中的应用

慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科常见病多发病之一,鼻窦内窥镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉最先进、疗效最好,创伤最小,恢复最快的手术方法,防治术后出血是鼻窦内窥镜手术关键之一[1].     

胆总管损伤10例病因分析与手术治疗体会

胆总管损伤临床较少见。我科1986～2006年间治疗10例，结果2例死于多脏器功能衰竭，8例治愈，现结合文献学习将胆总管损伤的病因分析和手术治疗体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组10例，男性6例、女性4例，年龄最小6岁，最大70岁，平均住院日为34．8天。胆总管损伤原因：腹外伤性损伤2例（交通性腹外伤1例，刀刺伤1例）。医源性损伤8例（胆囊切除术误伤5例：其中2例为腹腔镜手术；腹腔其他手术误伤3例：其中右侧腹腔畸胎瘤手术1例，胃癌根治术1例，右肾上腺肿瘤切除术1例）。     

医学测量系统误差校正模型的建立及应用

本文运用回归分析的最小二乘法建立医学测量系统中的校正模型。根据一组已知的函数对应值,采用本文所给出的求取方法来求解模型表达式。实践证明,这种方法具有经济、简单、误差较小的优点。     

致细菌性阴道病的凝固酶阴性葡萄球菌体外抗菌活性分析

目的：研究凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的 耐药性及其与细菌性阴道病的关系。方法：采用高效甘露醇平板进行细菌的分离，肉汤稀释法检测得最小抑菌浓度（MIC）。结果：分离出18株CNS，分离率为42％，对氨苄西林低水平耐药，对克林霉素和洛美沙星中度耐药，对红霉素和大观霉素高度耐药。结论：CNS耐药性的改变，为其致细菌性阴道病的原因之一。     

改良式经腹小横切口筋膜内全子宫切除术

笔者近年来实施的改良式经腹小横切口（4-6cm）筋膜内全子宫切除可使切口疼痛轻、损伤小，螺旋器手术提拉子宫牢固、方便、快捷以及术中出血少，手术效果满意，现总结如下。