腰椎小关节囊的解剖学研究

目的 观察膜椎小关节囊的解剖及组织学特点。探讨腰椎活动对关节囊的影响。方法 对5具正常人体腰椎标本进行小关节囊的大体解剖观察；对2例人体新鲜L5小关节囊进行间苯二酚品红-VG染色，观察小关节囊的组织学构成。结果 关节囊外层为均一致密的胶原纤维组织，上下部纤维走行方向不同，中层在关节囊纤维两端有大量弹性纤维分布。。结论 复杂的解剖和组织结构使关节囊适于随来自各个方向的载荷，并可影响小关节力学特性，过度的腰椎旋转易导致小关节囊损伤，这可能是一些临床疗法后腰痛加重的原因。     

转移性骨肿瘤发生机制的研究进展

转移性骨肿瘤的发生率大约占全身转移性肿瘤的１５％～２０％，仅次于肺转移和肝转移，居第三位犤１犦，其中常见的是脊柱、骨盆、股骨及肱骨近端的转移。原发病灶以乳腺、肺、前列腺、肾及甲状腺等恶性肿瘤最为常见，约占所有病例的８０％犤１，２犦。因此对转移性骨肿瘤发生机制的认识就显得十分重要，这直接关系到其预防和治疗。Paget虽然早在一个世纪前就提出了肿瘤细胞转移侵蚀的“种子和土壤”学说，可直到目前为止人们对骨转移性肿瘤发生机制的认识还十分有限；一般认为它可能涉及多种因素并可能是多种因素互相影响的结果犤３犦，这…     

采用DSA设备评价吞咽功能的初步探讨

目的:探讨运用DSA设备作吞咽功能检查的价值。材料和方法:用DSA设备对正常组24例,咽异感症患者32例,做上至颅底、下达第七颈椎平面的正侧位动态采集,了解吞咽状况,并行咽传输时间测定,进行对照研究。结果:正常对照组咽传输时间为1.441±0.302s,咽异感症患者咽传输时间为1.367±0.409s,两组结果相比统计学上无显著差异,但后者较易发生咽部钡剂滞留等改变。结论:DSA机由于采集速度快,不但在心血管检查及介入治疗方面有重要意义,而且在非血管性脏器的动力学检查中也起着一定的作用。由于能完整记录钡剂通过咽部的全过程,故此方法是吞咽功能检查的良好方法之一。     

数字减影动脉造影下血管内栓塞治疗顽固性鼻出血8例

1999年11月～2006年12月，我们在数字减影动脉造影（DSA）下行血管内栓塞治疗顽固性鼻出血8例，现报告如下。     

直接数字化X线摄影在腰椎侧位影像中的应用价值

目的探讨直接数字化X线摄影（direct digitized radiography，DDR）在腰椎侧位影像中的应用价值。方法随机抽取81例患者的DDR腰椎侧位影像，使用图像后处理方法中多级图像对比增益法，又称“交响乐”功能（multi—scale image contrast amplification，MUSICA）进行后处理，同时取另81例患者进行普通X线摄影，由放射科经验丰富的医生、技师各2名对所有的腰椎侧位影像进行分析，采用常规影像质量评价指标评价两组的影像质量。结果（1）DDR腰椎侧位影像质量影像评分为13．00，普通X线影像评分为8．96，经非参数检验的配对符号秩和检验，依赖负秩计算的统计量（X^2=-7．88，P〈0．01），两组差异有统计学意义，DDR腰椎侧位组明显优于普通平片组；（2）81例中DDR腰椎图像显示满意率为92．6％（75／81），普通X线平片显示满意率为61．7％（50／81），两者差异有统计学意义（X^2=21．89，P〈0．01）。结论与普通X线影像相比，DDR影像能更好的显示下部腰椎椎体、附件及周围软组织，可获得良好的图像，有利于放射诊断工作。     

带给介入治疗革命性进步的新技术——数字平板磁导航血管造影系统

随着介入诊疗技术的飞速发展，其应用价值已完全被人们所承认和接受，许多手术已由微创介入治疗来代替。介入诊疗技术损伤小、并发症低、适应症宽。有些介入技术甚至解决了过去常规手术所不能解决的问题，如脑动脉瘤的治疗等。然而，常规心脏介入治疗操作时间长，射线辐射量大，对术者和病人均不利。介入导管操作时间的长短除决定于术者对技术掌握的熟练程度外，疾病的复杂程度及病变的解剖学位置也非常重要，如导管要进入小于90度成角的分支血管，操作难度则更大。     

缝合皮神经的营养血管皮瓣修复拇指末节软组织缺损

手背皮神经营养血管皮瓣是由Bertelli和Khoury首先报告。近年来，随着人们对皮神经血供的解剖学研究的深入，皮神经营养血管皮瓣在创面覆盖治疗中已成为治疗的热点。2003年1月-2006年12月，我院采用缝合神经的皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损48例，术后疗效满意。     

关于日本牙科局部麻醉更安全有效的问题(续二)

第三篇 局部麻醉的安全性 1 局部麻醉对疼痛的控制与注射方法的关系 局部麻醉注射时所引起的疼痛主要有：注射针刺入时的疼痛；药液注入组织内压力升高引起的疼痛；药液的酸性所产生的疼痛。为了减少或避免这些疼痛，首先应掌樨解剖学上的痛点位置，其次是讲究注射手法，也就足掌握不导致或不增加疼痛的注射手法，再次是了解患者什么情况下会增加对疼痛的敏感程度。     

数字曲面体层X片在评价非负荷期种植体周围骨吸收的临床应用

目的:评价数字曲面体层X片在测量非负荷期种植体周围牙槽骨吸收的应用情况。方法:观测、分析对比26例患者50枚Camlog系统种植体临床应用非负荷期间数字化曲面体层X片和X线牙片上种植体周围牙槽骨吸收的情况。结果:50枚Camlog种植体植入后10 d,两种X片骨吸收测量结果分别为0.65 mm、0.81 mm,两者之间无明显差异;第4个月(或6月\下颌)分别为0.12 mm、0.19 mm,两者之间无明显差异。结论:本研究显示数字化曲面体层X片在测量非负荷期种植体周围牙槽骨吸收的应用中有操作简单、重复性好、精确度高、变形可补偿等优点,有实际应用价值,值得推广。     

数字胃肠X线机图像不稳定检修一例

我院引进的意大利MECALL 800mA多功能数字胃肠X线机，使用几年后经常出现在TV显示器上的图像时好时坏，有时图像质量差到影响正常的临床诊断工作。