逆向性房室折返性心动过速1例

患者男性，34岁。因反复心悸、晕厥21年，再发晕厥12h入院。每次均在体力活动时发作，伴恶心、呕吐、大小便失禁。临床诊断：晕厥待查。入院体检：BP120／80mmHg。神志清。心界不大，心率80次／min，心律齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰。X线胸片示心外形正常。心电图（图1A）示A型预激综合征图形。超声心动描记术检查示心房、心室内径正常，室间隔及左心室后壁厚度和活动正常，二尖瓣少量返流。     

老年患者肾脏手术并发脑梗死1例

患者，女性，79岁，体重57k。因右腰痛5月余，右腰流脓1月余入院。术前诊断为右肾结石继发感染，肾周脓肿及右腰部窦道形成。房颤史3年，心功能Ⅲ级，间断服用地高辛。B超示：右肾缩小及右肾结石；心脏彩超示：左心房、左心室增大，二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。心电图示：房颤，完全性右束支传导阻滞，心率（HR）74次／min；术前化验检查凝血功能未见异常；其余检查均在正常范围。     

右侧房室旁路射频消融经验总结

除少数心外膜房室旁道(AP)外，目前右侧AP(RAP)的射频消融成功率，由于技术的熟练和Swartz鞘的使用，已明显提高，大组资料统计，其成功率为91．8％-93．6％，少数报道达100％，但手术时程仍较长和复发率较高15％左右。笔通过院内、外近400例RAP导管消融总结了一套自己的经验，对缩短RAP射频消融时程、提高成功率和减少复发有一定意义。     

VVI永久起搏器治疗老年人房室传导阻滞的体会

老年人发生房室传导阻滞 (AVB)伴有晕厥等症状时 ,一般需安装起搏器治疗 ,VVI起搏器因价格低及安装简单等因素仍较多用于临床。现将我院完成的30例报告如下。1　临床资料1.1　资料和方法 :1998年 4月至 2 0 0 1年 1月 ,共 30例老年患者在我院接受安装了 VVI起搏器 ,其中男16例 ,女 14例 ,年龄 60～ 78(70 .4± 4 .5 )岁。病因 :心肌炎 1例 ,退行性病变 2例 ,心肌病 4例 ,高血压性心脏病 7例 ,冠心病 16例 ,其中 6例为急性心肌梗死合并 °AVB,分别经临时心脏起搏 10～ 14天后安装永久起搏器。病程 :2 5例患者反复发作晕厥 ,其中 2 0例…     

迷走神经张力增高常见的几种异常心电图表现

一般认为，一度房室传导阻滞、二度文氏型窦房传导阻滞、交接性心律多数是由于心脏受到器质性损伤所致。笔者在工作中遇到卧位心电图出现这些情况时．应用某些降低迷走神经张力的方法进行实验，如取直立位描记心电图或活动后心率加快时再卧位描记心电图，发现部分患者心电图立即恢复正常。多为儿童，症状较轻，有的表现为深呼吸或叹     

第三位相束支传导阻滞一例分析

位相型束支阻滞是近年来心电图学的一个新进展。一般分为两种类型：一种是在心率加速时出现束支担滞，称为第三位相束支阻滞(心率加速性柬支阻滞)，一种是在心事减慢时出现束支阻滞，称为第四位相束支阻滞(心率减慢性束支阻滞)。     

舌咽神经痛的研究进展

舌咽神经解剖临近关系复杂，其部分传人冲动通过弧束到达迷走神经背核，有纤维终止于三叉神经脊髓束核，因此舌咽神经痛往往可能累及迷走神经和三叉神经。尽管舌咽神经痛发病率远远低于三叉神经痛，但二者疼痛性质极其相似，容易混淆。本文对舌咽神经痛的病因、诊断和治疗作一总结，提醒疼痛医生对其重视。