舌下含药可救治多种急症

舌下含药与口服药物,其药效发挥作用的时间有明显的差异。口服药物,从药物经胃肠毛细血管吸收到发挥药效,需10-20分钟。而舌下含药,从药物经口腔毛细血管吸收到发挥药效,仅需30秒至1分钟。舌下含药其药物显效时间要比口服药物快10-20倍,因此,舌下含药的方法最适宜于用来抢救急症病人。     

识别误区,摆脱失眠

中国约有4亿人存在不同程度的失眠,约占人口的30．82％,其中65岁以上的老年人失眠率高达50％～78％。失眠已经成为中老年人的常见病。很多老年人在治疗失眠的过程中存在认识误区．失眠越治越重,最后导致各类突发急症。     

产科急症子宫切除术相关因素的分析

目的讨论产科急症子宫切除术患者相关危险因素的分析,探讨子宫切除的时机和指征降低子宫切除率的可行方法。方法回顾性分析了2001年1月到2010年12月期间,某院收治的产科急症子宫切除的患者70例作为观察组,并且选择同期收治的68例剖宫产产后出血子宫未切除患者作为对照组。自行设计调查表,观察组和对照组分别从前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力、子宫破裂、弥散性血管内凝血(DIC)、晚期产后出血、子宫肌瘤、疤痕子宫、宫腔感染、羊水过多、巨大儿等方面进行调查,分别采用单变量(χ2检验)进行对比,筛选出与子宫切除术有关因素。以及多变量(条件Logistic回归)方法筛选出主要危险因素。结果单因素分析显示病例组与对照组之间在前置胎盘(P﹤0.05)、胎盘早剥(P﹤0.05)、胎盘植入(P﹤0.05)、子宫破裂(P﹤0.05)、DIC(P﹤0.05)、出血量多(P﹤0.05)、子宫肌瘤(P﹤0.05)这7个方面差异有统计学意义;多因素条件Logistic回归显示只有前置胎盘(P﹤0.05)、胎盘早剥(P﹤0.05)、胎盘植入(P﹤0.05)、子宫破裂(P﹤0.05)、DIC(P﹤0.05)5个因素显示是危险因素,与子宫切除密切相关。结论子宫切除术与多种因素有关,加强对妇女患者的监测、提高警惕、减少子宫切除术的发生     

甲强龙治疗突发性耳聋致糖尿病急症一例的护理

突发性耳聋是一种短期内突然发生的非波动性感音神经性听力损伤,常为中重度,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。病因一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关［1］。甲强龙（注射用甲泼尼龙琥珀酸钠）是一种合成的糖皮质激素,这种高浓度的水溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素冲击治疗的疾病,如突发性耳聋。本科近几年运用甲强龙治疗突发性耳聋取得显著的疗效。2012年10月本科收治1例右耳突发性耳聋患者,应用甲强龙治疗5d后指测血糖高、测不出,静脉血糖29mmol/L,化验室报了危急值。经过积极治疗及精心护理后患者康复出院,现将护理措施报告如下。     

35例老年自发性气胸误诊分析

自发性气胸是呼吸系统急症,而老年性气胸(≥60岁为标准)由于基础合并症多,并常与合并症有相似的临床表现而易误诊。本院自2001.1～2003.12,共收治72例老年性自发性气胸,其中30例入院前曾误诊为其它心肺疾病。现将误诊的老年性气胸作一回顾性分析,具体如下。1临床资料:本组男31例,女4例,男/女接近8∶1,单侧34例,双侧1例,其中复发性3例。肺压缩程度,小于30例,30%～60例,大于60%8例。误诊时间,3天之内9例,3～7天14例,1周以上12例。基础合并症:慢性阻塞性肺病(以下简称COPD)25例,其中合并肺心病、心律失常12例,伴陈旧性肺结核7例,支气管…     

高血压急症的诊断和治疗

在急诊工作中 ,常常会遇到一些血压突然和显著升高的患者 ,伴有症状或有心、脑、肾等靶器官的急性损害 ,称为高血压危象 (hypertensivecrisis)。高血压危象虽然发病率较低 (≤ 1% ) ,但绝对病例数仍然很多。例如美国有 5 0 0 0 0 0 0 0例成人高血压患者 ,每年 5 0 0 0 0 0例发生高血压危象。按此推论 ,在我国 10 0 0 0 0 0 0 0多例高血压患者中 ,每年至少会有10 0 0 0 0 0例发生高血压危象。大多数高血压危象的发生是因为轻 -中度高血压未得到及时治疗 ,或患者未按照医嘱服用降压药物 ,因此本来是有可能避免的。根据降压治疗的紧迫程度 ,高…     

股神经、坐骨神经阻滞在下肢急症手术中的应用

自1996年以来，我们对下肢560例急症手术采用股神经、坐骨神经阻滞麻醉，取得了满意的麻醉效果。现报告如下。     

自发性气胸胸腔闭式引流的观察与管理

自发性气胸是胸科常见急症，常需急行胸腔闭式引流。2001年8月至2003年8月．我们对105例自发性气胸患者行胸腔闭式引流。现报告如下。     

高血压急症的诊断与处理

高血压急诊是一组高危临床状态,其血压一般＞210/130 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),并伴有靶器官的损伤,如视乳头水肿、微血管溶血性贫血及心肌缺血等,需要迅速降压治疗,以保护靶器官[1].急诊治疗的目的是降低血压,以避免靶器官的进一步损害.当然此时的降压不是一下将血压降至正常,根据大部分资料,是将舒张压降至(100～110)mmHg,平均动脉压降至(110～115)mmHg或使平均动脉压下降25%[2].高血压急诊包括主动脉瘤撕裂、急性肺水肿、急性冠状动脉综合征、高血压脑病、高血压脑卒中、恶性高血压、谵妄及其他,现就有关这方面的进展简述如下.     

多发性大动脉炎合并心血管急症及血运重建1例

患者女性,44岁。于16年前即出现左上肢无脉,在当地诊为“动脉炎”,无特殊治疗。于12年前突然出现胸闷胸痛,大汗,在当地医院诊为“急性广泛前壁、高侧壁心梗,大动脉炎”,经治疗病情稳定。7年前因心悸、胸闷,并晕厥,在当地医院诊为“室性心动过速”,予电击除