重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

重症急性胰腺炎(SAP)是急腹症中最严重的疾病之一,大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害而引发多器官功能障碍,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为常见的严重并发症之一,病死率高达18%～33%[1].本院2003年7月～2006年2月共收治6例SAP并发ARDS患者,现将护理体会总结如下.     

鱼腥草致多形红斑型药疹1例

患者,女,14岁,因“转移性右下腹部疼痛1天”于2005年12月23日入院。患者1天前无明显诱因出现恶心、上腹部疼痛,约40分钟后疼痛向右下腹转移并固定。时有恶心,未呕吐,无心悸、头昏、头痛亦腹泻及尿频、尿急、尿痛等。入院查:体温38.1℃,脉搏21次/分,心率79次/分,血压14.5/9.5 kPa,神清,急性痛苦病容,全身皮肤未见皮疹,心、肺阴性,右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张,两肾区无叩击痛。血常规:白细胞13.8×109/L,诊断:急性阑尾炎。入院后在头孢霉素皮试阴性后给予头孢哌酮/舒巴坦钠、克林霉素、甲硝唑及对症支持等治疗。3天后因患者并发上呼吸…     

糖尿病合并急性脑梗死治疗

急性脑梗死是中老年多发的临床常见疾病，我院内分泌科，近年来对应用降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死病例进行疗效观察，现报告如下。     

T细胞共刺激的阻断：长期免疫抑制的治疗新策略（上）

尽管急性排异率已经显著降低，并且肾移植后移植物的短期存活率已经改善，但是在过去的十年里长期存活率几乎没有改变。这强调了需要关注改善长期净健康收益的新免疫抑制策略的紧迫性而不是把重点放在短期收益的一个方面，如早期排异率。[第一段]     

四妙丸加味配合TDP治疗急性痛风性关节炎30例

笔者用四妙丸加味配合TDP照射治疗急性痛风性关节炎30例，收到满意疗效，现报告如下。     

利巴韦林在严重急性呼吸综合征中的应用

抗病毒药利巴韦林(ribavirin)被临床用于抗严重急性呼吸综合征(SARS)病毒，利巴韦林与激素联用对SARS的疗效肯定，但亦有一定不良反应。本文对其临床使用方法、疗效、不良反应及注意事项等作一综述。     

rhTNF—a联合bcl—2反义寡核苷酸对急性髓细胞白血病细胞株HL—60增殖与凋亡的作用

目的 探讨基因重组人类肿瘤坏死因子a（rhTNF-a）和bcl－2反义寡核苷酸（ASPO）对HL－60细胞增殖与凋亡的作用，进一步认识肿瘤坏死因子a（rhTNF-a）和bcl－2两者调控肿瘤细胞凋亡的作用及相互联系。方法 单独和联合应用rhTNF-a和bcl－2ASPO处理HL－60细胞，通过MTT法检测HL－60细胞生长和存活特性变化；原位细胞凋亡检测和流式细胞技术检测细胞凋亡；应用RT－PCR、免疫组织化学检测癌基因bcl－2表达的改变。结果 rhTNF-a和bcl－2ASPO的联合应用明显增强对HL－60细胞的增殖抑制；细胞凋亡率明显升高；癌基因bcl－2在mRNA和蛋白表达明显下降。结论 TNF和bcl－2ASPO在诱导HL－60细胞凋亡中可能存在协同作用，为血液肿瘤的联合治疗提供了新的途径。     

低分子肝素治疗急性脑梗塞临床疗效分析

脑梗塞发病率呈上升趋势 ,目前普遍认为尚无特效药物治疗 ,而在基层医院更是缺乏较理想的治疗方法 ,因而其死亡率、致残率很高。低分子量肝素 (LMWH)良好的抗血栓作用 ,高生物利用度 ,较少出血倾向等药理特性 ,使其在脑梗塞治疗及并发症防治方面得到广泛应用。本院自 2 0 0 1～2 0 0 2年采用LMWH对 30例脑梗塞患者进行治疗 ,通过对比观察取得较为满意的结果 ,现分析如下。1　资料与方法在严格掌握适应症和禁忌症的前提下 ,收治 6 0例脑梗塞患者 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ,性别比例为 2 1,年龄在 35～ 75岁之间 ,平均为 5 9.3岁。1)　适…     

急性等容血液稀释性自体输血在外科手术中的应用

目的：探讨急性等容血液稀释性自体输血在外科大手术中的应用及机制。方法：40例大手术患者随机分为观察组20例和对照组20例，观察组患者在手术前手术台上按8—12ml/kg放血并按1：0．5快速补充胶体液和晶体液，在手术将结束前把血回输。对照组按常规手术。结果：观察组患者术中术后未再输异体血，对照组20例术中均输异体血，其中8例术后再输血，2例出现输血发热反应。两组患者在术前、术后、术后第1天、术后第7天的血红蛋白差异无显著性(P＞0．05)。结论：急性等容血液稀释性自体输血在外科大手术中能节省库用血，减少血源性传播疾病，减轻患者经济负担，其疗效确切，效果好，值得推广。