新书介绍

由W.R.Proffit等世界著名正畸学专家与颌面外科专家共同完成的《Contemporary Treatment of Dentofa-cial Deformity》一书已由第四军医大学口腔医院林珠教授等翻译为中文版《现代牙颌面畸形治疗学》。该书经编译者的精诚合作,精雕细琢,详细而生动地阐述了口腔正畸科医师、口腔     

激光共聚焦扫描显微镜在口腔科学中的应用

激光共聚焦扫描显微镜具有分辨率高、标本制备简单、可以对活细跑进行无损伤性动态观察和三维重建、空间定位等特点,广泛应用于几乎所有涉及细胞研究的医学和生物学领域。本文就激光共聚焦扫描显微镜在口腔医学中的具体应用作一综述。     

循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用

为探索用循证护理(EBN)的方法对系统性红斑狼疮(SLE)实施有效的干预，通过查阅有关资料和献，选择最佳护理证据，制订护理干预措施，183例患经治疗和护理干预，临床治愈183例(100％)，情绪稳定：146例(79．78％)，开朗37例(20．22％)。结果显示循证护理的实施，改变了护士凭经验和感觉为主的习惯和行为，促进了护士主动寻找科学证据的意识，有效地调整了患情绪和行为，提高了患的生命质量。     

肩关节周围炎的循证针灸治疗

目的:从循证医学的角度,向临床医生介绍肩关节周围炎的循证针灸治疗方案的确立方法.方法:以一位具体的肩关节周围炎患者为例,介绍如何提出临床问题,怎样检索相关文献,如何对所检索的文献进行评价,如何结合本病例的具体情况和医生的个人经验,运用所检索的证据拟定治疗方案.结果:采用按照循证医学方法确立的肩关节周围炎的针灸治疗方案治疗15次后,患者生活质量明显好转.结论:通过临床提出问题、寻找证据、分析证据、循证决策、循证实践过程,不但患者可达到满意疗效,主管医生也提高了理论水平和临床能力.     

从产妇死亡案看司法鉴定与医学会鉴定证明力

产后出血常常是产妇死亡的重要原因,据全国31个省市自治区孕产妇死亡分析,因产后出血死亡者占31·2%,居孕产妇死亡的第1位[1]。一旦发生产后出血,病情凶险,抢救难度较大。2003年笔者遇一产后出血死亡而诉诸法律的病例,先后经司法鉴定及省医学会鉴定,作出了迥然不同的鉴定结论,笔者就此学习和讨论“鉴定证明力”问题,供同道们参考。1案情摘要1·1病例资料女,33岁。于2003年3月19日上午11时因孕40周,下腹胀痛2小时入院。入院12小时后自然分娩一女婴,母女平安。20分钟后胎盘完整娩出,出血约150 m l。产后检查宫颈有一小裂口,立即缝合,但阴道仍…     

奥氮平用于精神分裂症的循证治疗

奥氮平是新型的非典型抗精神病药,药物不良反应较轻,具有一定的使用空间,对精神分裂症的疗效已得到国内外同道的肯定.但由于本药价格较高,致其使用受到一定的限制.本文旨在探讨奥氮平的治疗方案及在药学服务中的应用.     

成人先天性髋关节脱位伴有股骨头坏死行人工全髋关节置换术的循证护理

目的探讨全髋关节置换治疗伴股骨头坏死的成人先天性髋关节脱位的围手术期的循证护理。方法采用循证护理的方法，对12例18个有股骨头坏死成人先天性髋关节税位进行全髋关节置换术围手术期的患者进行从心理护理到出院的继康指导。结果12例患者经护理术后恢复良好，平均经过2年的随访无疼痛发生，关节伸屈功能、负重、行走，日常生活自理能力获得完全恢复，未出现任何护理并发症。结论按循证护理选出最佳的护理方法，增加了护理方法的可信度，患者及其家属易于接受，积极配合，减少了患者痛苦，提高了护理的质量，促进了功能的恢复。     

多模式临床支持系统的研究进展

目的探讨多模式临床支持系统的研究进展。方法通过了解国际多模式临床支持系统发展和运作情况,并与传统的临床支持系统进行对比,探讨多模式临床支持系统的国际研究进展情况。结果在多模式临床支持系统概念、目的及特点认识的基础上,了解了多模式临床支持系统的国际进展情况。结论临床支持系统模式的发展和演变,为多学科协作诊治模式提供了新的临床辅助,加强了循证医学的临床实践和相应的提升体系,但临床支持系统项目在目前我国医院的应用还需要进一步探讨和研究。