陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗

目的：探讨陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断及手术方法。方法：取60具骶骨干标本及26具完整骨盆标本，测量S1棘突与S1后孔同位置关系、骶前区血管、骶神经及梨状肌之间关系；对14例陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者，在常规骨盆X线片，CT，螺旋CT三维重建的同时，又采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MR扫描，观察神经走向及眦领关系。11例行自行设计的后略骶神经管扩大减压术，3例行非手术治疗。结果：S1棘突于S1后孔中上1/3者占90%，骶前区主要血管有骶外侧动静脉和骶外侧血管、骶正中血管及臀上血管进入骶前孔的分支。血管位于骶丛神经腹侧，骶外侧斑管距离S1前孔大于10mm，S2前孔大于5mm。骶骨斜冠状位MR扫描可以显示骶神经全长及周围眦领关系。骶神经损伤时，发现有神经根走行改变(13例），损伤处神经很周围脂肪消失（11例），神经根管狭窄(10例)。14例均获得随访。随访时间6--12个月。平均7.1个月，术后改善情况，优9例，无变化1例。结论螺旋CT三维重建及骶骨斜冠状位MR扫描对于骶神经损伤的定位及定性诊断有重要价值。后路骶神经管扩大减压术是针对骶神经管、骶前孔处神经损伤的较理想手术方法。     

影像科医师要慎重诊断鼻骨骨折

鼻骨位于颜面部紧贴体表，外形凸出、骨质薄，侧位片呈细长三角形（图1）的解剖特点，在外力的作用下很容易骨折，严重时可累及鼻骨根部以及附近诸骨的骨折。[第一段]     

数字化成像后小儿增殖腺肥大临床与X线改变

目的:总结2岁~12岁小儿增殖腺肥大平片表现介绍测量方法;材料与方法:25小儿增殖腺肥大患儿常规摄鼻咽部侧位片均匀吸气拍照,采用鼻咽增殖腺厚度最突出部与鼻咽腔宽度比值;结果:鼻咽顶部咽后壁软组织增厚,鼻咽气道狭窄,腺/咽比值>0.8,3例;>0.7,16例;>0.6,6例;结论:均匀吸气时摄片,观察增殖腺大小形态方法简单、准确可靠。     

立体健康观

当我们着手于建立健康与疾病的立体模型时,我们作出了几种假设以便于简化这一过程。首先,我们假定没有任何疾病的健康只是一种理想模式,而我们实际要讨论的是一种正常的健康。第二,健康与疾病的评价是建立在广泛的、动态的变量价基础之上的,因此不容易处理,尤其是在建立概念过程的最初阶段,所以,我们将把每一平面的健康状态化分成两个范畴,即:健康,疾病。第三,我们假定,在测定个体的健康状况时,每一平面的分担额大致相等。这就使我们在评价个体的综合健康状况时,避免了复杂的权衡过程。第四,我们假定健康与疾病是一个不断变化的动态过程,而不是一个     

运用益气化瘀法治疗胃癌肝转移

1对胃癌肝转移的认识 胃癌肝转移的途径多数是门静脉血行转移，在肝内形成多个结节性转移灶，有时肝转移为胃癌的首发征候易误诊为原发性肝癌。表现为肝痛、消瘦、乏力、纳差、腹胀、腹水、黄疸、发热等。临床上对胃癌肝转移的治疗，现代医学主要采取化疗及放疗，目的在于缩小癌灶，改善生活质量，但中位生存期仅在3-6个月。在中医古典文献中，虽然没有胃癌肝转移样的病名，但亦见有一些描述。[第一段]     

跪俯位在第一产程中的应用

近年来,剖宫产不断上升,头位性难产所占比例较高,我们注意到了体位改变对胎位及产程的影响。我们在第一产程中让产妇采用跪俯位,缩短了产程并减少了头位难产发生率,效果显著。     

多价精子抗原表位肽的设计与免疫效应研究

目的 开发可供两性使用的多价合成嵌合肽疫苗。方法 选择小鼠精子／睾丸特异性抗原SP17、Cyritestin中特异性氨基酸序列与牛核糖核酸酶非限制性T细胞表位作为骨架，按一定连接方式设计、合成新抗原35肽，并与弗氏佐剂混悬后免疫雌性BALB／C小鼠。结果 在430A固相自动肽合成仪上成功地合成35肽，并经HPLC纯化、质谱鉴定证实其纯度达95％以上；免疫后小鼠血清特异性IgG抗体滴度最高达1：6000，阴道粘膜冲洗液中特异性IgA抗体滴度最高达1：300；小鼠脾脏淋巴细胞增殖率达50％左右，淋巴细胞分泌的INF－γ和IL－4分别为60、108μg/ml；实验组BALB／c雌鼠妊娠率平均降至60％，每胎产仔数平均降低58％－71％。结论 含有两种特异性精子抗原中特异性氨基酸序列的新抗原可激发小鼠产生较理想的特异性体液免疫和粘膜免疫，并使小鼠受孕率下降，为研制适宜于两性的多价抗生育疫苗提供了实验基础。     

斜位片在四肢长管状骨骨折的应用

目的:探讨斜位片在四肢长管状骨骨折的诊断价值。方法:收集我院23例四肢骨折患者资料,回顾分析斜位摄片在四肢隐蔽性骨折中的应用价值。使用的设备是美国GE公司RevolutionXR/dOMDR。结果:斜位摄片明显提高四肢长管状骨骨折的诊断率。结论:加摄不同角度的四肢长管状骨斜位片对骨折诊断,特别是隐蔽性骨折的诊断有相当大的价值。