妇科泌尿学与盆底重建外科发展

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果，它与压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）也有密切关系。对POP的诊治是妇科泌尿学与盆底重建外科（urogynecology and reconstructive pelvic surgery，URPS）的基本内容。     

静态尿道压力测定和应力性尿道压力测定在女性真性压力性尿失禁诊断中的应用

目的探讨静态尿道压力测定(RUPP)和应力性尿道压力测定(SUPP)在女性真性压力性尿失禁(GSI)诊断中的应用价值。方法对30例临床诊断为GSI的患者进行RUPP及SUPP测定,比较其结果,以15例正常女性作为对照。结果静态尿道压力测定,SCI组的最大尿道关闭压和控制带长度较正常对照组小。应力性尿道压力测定中,患者压力传导率(PTR)及尿道关闭压(UCP)以多次咳嗽的平均值计算,GSI组PTR及UCP各为(0.63±0.24)、(-26.58±21.43cmH2O),而正常组PTR及UCP各为(1.78±0.12)与(83.42±37.23cmH2O)。两组间上述指标的差异均有显著性意义(p<0.01)。结论SUPP和RUPP在GSI的诊断中均具有一定意义,对于症状较轻的尿失禁患者的诊断,两者联合应用可以提高GSI的诊断水平。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的：探讨无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的初步疗效和手术安全性。方法：对20例经过临床和尿动力学检查诊断为压力性或混合性尿失禁的女性患者进行TVT手术治疗，并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果：平均手术时间40min(25—100min)，平均术后住院3．2d(1—28d)。18例单纯性压力性尿失禁患者16例治愈，治愈率为88．89％(16／18)，另2例显效(11．1％)。2例混合性尿失禁患者中1例显效，另1例无效。术后发生尿潴留3例，2例作松解术，1例延长导尿管留置时间后缓解。发生局部血肿1例经保守治疗后康复。结论：TVT手术是一种治疗压力性尿失禁的安全有效的方法，具有手术简单、创伤小、并发症少、患者康复快等优点。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附20例报告)

目的 评价无张力阴道吊带术(tension-free vaginal tape，TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 总结采用TVT术治疗女性压力性尿失禁20例的临床资料。结果 平均手术时间26.5min。拔除尿管后，19例病人控尿满意，1例仍有轻微尿失禁。术后平均随访12(3-24)个月，20例病人均无尿失禁。合并症有1例膀胱穿孔，1例术后轻度排尿不畅，2例尿频尿急。结论 TVT术操作简便快捷，创伤小，合并症少，术后康复快，是一种治疗女性压力性尿失禁的理想方法。     

食品保鲜袋用于尿失禁患者护理体会

临床上对尿失禁病人常采用一次性男性尿袋、留置导尿等方法处理，但这种方法不能长期使用且效果不甚满意。我院自2000年开始采用无毒无害的食品保鲜袋（简称保鲜袋）对尿失禁病人进行护理，效果满意，报告如下。     

子宫脱垂病人合并压力性尿失禁的超声研究

目的研究子宫脱垂病人为什么易合并压力性尿失禁(SUI),如何预测无SUI病人在作矫治子宫脱垂手术后,可能发生压力性尿失禁.方法采用经前庭B超观察了子宫脱垂47人,对照组88人的尿道膀胱.47名子宫脱垂病人中,28人合并不同程度的压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,SUI).检查指标是压力期尿道膀胱连接位UVJ-M(Mobility of Urethrovesical Junction),静止期近端尿道长度PUL-r(Proximal Urethra Length at rest).结果子宫脱垂妇女的UVJ-M和PUL-r与对照组有极显著差异,P＜0.001.将UVJ-M＞1.0cm,PUL-r≤2.0cm作为诊断SUI的临界值,子宫脱垂妇女发生SUI的可能性高达85.1%(40/47)其中显性的SUI占59.6%,潜在性的占25.5%.在子宫脱垂无SUI表现的19人中,潜在性的SUI占63.2%(12/19).结论用经前庭B超检查尿道膀胱是术前评估子宫脱垂妇女是否需作尿失禁矫治术最理想的方法,并有利于选择手术方式.     

前列腺电气化术后并发症预防及护理

经尿道前列腺电气化术 ( TUVP)是近年来开展的腔内治疗前列腺增生症 ( BPH)的新方法 ,其原理利用当高频电流通过汽化电极时 ,电极槽面凸隆部分的边缘产生高密度电流区 ,这部分与增生前列腺组织接触时 ,集中的电能使被接触组织迅速加热至汽化温度 ( >1 0 0℃ )而汽化。当电极与组织密切接触后缓慢移动 ,电流的热效应产生深 3～ 4mm的凝固层 ,凝固层不仅可减少术中和术后的出血 ,还可限制灌注液体的吸收避免产生电切综合征[1] 。我科 1 999年 4月至 2 0 0 2年 6月做了 2 69例 ,疗效满意 ,但亦有不少并发症 ,现将所出现的并发症进行总结 ,探…     

泌尿外科疾病常见症状与护理（护理）

尿频：正常成人白天4—5次，夜间0—1次。每次尿量约300ml。尿频可由于总尿量增多(每次尿量不减少)或膀胱容量减少(每次尿量亦减少)所引起。前见于糖尿病、尿崩症、醛固酮症、急性肾功能衰竭多尿期。后见于：①膀胱炎。由于膀胱粘膜充血、水肿、炎性浸润、浅层溃疡、刺激膀胱而致尿频。②前列腺增生所致尿路梗阻、残余尿量增加。膀胱有效容量减少