尤昭玲分期调治多囊卵巢综合征临床经验总结

笔者通过随师临证,总结了尤昭玲教授对多囊卵巢综合征的中医诊疗心得:尤教授认为多囊卵巢综合征病因复杂,排卵障碍为其基本病机,他结合测基础体温,B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别从肾、心、肝、脾4脏调治之周期疗法,自创临床验方疗效显著。     

尤昭玲治疗输卵管积水经验

输卵管积水是引起不孕症的重要原因．尤昭玲教授立足于现代医学对输卵管积水的认识,总结多年临床经验,认为病机关健在于湿热瘀毒阻滞胞络,自拟破瘀通经方活血散结、利水排毒治疗,取得较好疗效,并附验案1则,以资佐证。     

尤昭玲“带粘速孕”新理念及临床经验

尤昭玲教授是第4批国家名老中医学术继承指导老师,从事中医妇科临床40年,积累了颇为丰富的临床经验,擅治各种妇科疑难杂症,特别是对不孕不育、月经不调等疾病的中医特色化治疗。宫腔粘连(Intrauterine adhesion,IUA)导致子宫内膜容受性下降,而子宫内膜容受性是胚胎植入的关键因素[1]。其诱因与各种宫腔操作密切相关,如人流、清宫等。主要临床表现为月经量减少甚至闭经、不孕及周期性腹痛等。妊娠后易发生反复流产、胎盘植入、早产及产后出血等不良妊娠结局[2]。目前以宫腔镜下粘连分解术并辅以雌激素治疗作为标准治疗手段[3]。术后常配合置入球囊或节育器或使用透明质酸钠凝胶防止再次粘连或减轻粘连复发的程度;羊膜移植可促进内膜组织增生修复、小剂量阿司匹林改善宫腔微循环以促进内膜修复。但手术易造成宫腔二次粘连损伤[4]。研究表明,宫腔粘连分离术后宫腔再粘连率为3.1%~23.5%,重度IUA复发率最高达62.5%[5]。干细胞工程为防止宫腔粘连复发的治疗开辟了一条新的道路,而单纯移植干细胞的效果并不理想[6]。     

尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征经验介绍

尤昭玲教授从事中西医妇科临床、科研工作30余年，具有丰富的临床经验及较高的医学造诣。笔者从师学习期间，对导师治疗多囊卵巢综合征的经验体会颇深，今将其独特的诊治思路、辨证用药特色阐述如下。     

基于“心-肾-冲任-胞宫”生殖轴探析妇科生殖疾病的针灸治疗思路

本文主要阐述基于尤昭玲教授“心-肾-冲任-胞宫”生殖轴理论的“生殖十八针”针灸治疗方案。“生殖十八针”以调节妇科生殖疾病中紊乱的生殖轴为目的,选取生殖轴主要脏腑经络上的穴位为主穴,调节相关脏腑气血的穴位为配穴,通过特定操作手法,调气血,疏经络,治脏腑,从而养精助孕,为妇科生殖疾病的针灸治疗提供思路与参考依据。     

尤昭玲“暖巢-助泡-离巢”三部曲论治多囊卵巢综合征不孕症经验

文章总结了尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征不孕症的临证经验。多囊卵巢综合征不孕症是女性不孕症常见类型之一,尤老认为卵泡发育不良、排卵障碍是其本质,肾虚血瘀是其中医基本病机,基于女性以卵巢为本、卵泡生长发育的时限性,尤老提出“暖巢-助泡-离巢”诊疗三部曲,主张益气、温肾、活血以暖巢,运用“调泡法”及花类药助泡发育、促泡排出,以养泡促排助孕为治疗原则,方选自拟护卵汤等加减,分期论治,配合药膳食疗、耳穴外治,临床上治疗多囊卵巢综合征不孕症取得一定的疗效,值得我们学习借鉴。     

尤昭玲保胎中医心悟

近年来,随着高龄备孕及辅助生殖技术助孕妇女人数的增加,尤昭玲教授总结多年临床经验,与时俱进,在保胎时从肾、脾、心入手,分期安胎,着床期以脾主肾辅,安胎期以肾主脾辅;提倡药食互补,并结合子午流注理论,精确服药时间,为中西医结合保胎方案提供了参考价值。     

子宫内膜异位性疾病的临证认知与辨治思路

子宫内膜异位症、子宫腺肌病在全球发病率高,严重影响妇女身、心、生殖健康与生活质量。现依“同因同治,异病同治”的辨证思路,将子宫内膜异位症、子宫腺肌病统归为子宫内膜异位性疾病,认为其属于中医“血瘕”范畴,本质为“离经之血”,瘀滞胞络,从肝、心、肾进行中医辨证论治,拟经验方。并参考西医最新诊疗进展,提出中医为主的四类管理方案,与同道共研、互参。     

多囊卵巢综合征的全生命周期诊疗管理——全国名中医尤昭玲学术思想与临床经验研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）是妇科常见的内分泌疾病,是威胁女性生殖健康的重要因素之一。其不规律的月经、肥胖、痤疮、不孕等表现严重影响女性身心健康。全国名中医尤昭玲根据疾病特质,将妇科疾病分为中医全病程管理、中医全生命周期管理、中医全疾病管理3种类型,分类管理,维系女性生殖健康、孕育安全。尤昭玲教授将PCOS归属于需要中医全生命周期管理的疾病范畴。将PCOS分为青春期、育龄期、围绝经期-绝经后期三期论治,设立A、B、C、D 4种治疗方案,为PCOS患者提供系统化、个体化、精准化的治疗方案。     

育龄期妇女新型冠状病毒感染治疗方的组方思路——全国名中医尤昭玲学术思想与临床经验研究

育龄期妇女新型冠状病毒感染的临床表现、转归与预后不同于常人,故其治疗的特殊性在于既要消除新型冠状病毒感染后的临床症状,又要防治月经不调、胎动不安等。全国名中医尤昭玲教授在充分注重女性特殊生理病理特点的基础上,创制适宜处在月经期、备孕期、妊娠期、产后等湖南省长沙市育龄期妇女新型冠状病毒感染的居家治疗方剂。该方具有扶正驱邪、疏风清热的功效。其组方特点：一是扶正清热、利咽化痰,攻补兼施;二是有的放矢,固守肺卫,散清结合;三是既病防变,安抚肝胃;四是因人、因时、因地制宜,照顾育龄期女性的特殊性;五是药入三焦,联防联守。此外,寒温药并用,使寒而不遏,温而不燥。