延髓—脊髓P物质能神经元下行通路参与毒扁豆碱的中枢升压反应

大鼠延髓腹侧面头端应用毒扁豆碱引起血压升高和心率加快,伴有延髓腹侧面头端胆碱酯酶活性降低和脊髓蛛网膜下腔灌流液中P物质样免疫反应活性升高。在延髓腹侧面头端应用阿托品或脊髓蛛网膜下腔注射P物质拮抗剂D-脯~2,D-苯丙~7,D-色~9-P物质均可阻断毒扁豆碱的心血管效应。脊髓蛛网膜下腔注射P物质抗血清或辣椒素均可减弱毒扁豆碱的升压反应。实验结果提示,毒扁豆碱作用于延髓腹侧面头端的M受体,兴奋了延髓-脊髓P物质能神经元下行通路,使之释放P物质,引起交感肾上腺髓质系统兴奋,从而使血压升高和心率加快。     

小脑前下动脉闭塞综合征32例临床分析

小脑前下动脉闭塞综合征是由小脑前下动脉或基底动脉闭塞引起,临床主要表现为眩晕、病变同侧共济失调、耳鸣耳聋、周围性面瘫、面部痛觉减退、Horner征、向病灶侧同向凝视麻痹、对侧肢体痛温觉减退,其中第Ⅷ脑神经受累是其特征性表现。1999—2006年本院收治32例该病患者,现报道     

经颞底-小脑幕入路切除骑跨岩尖的中后颅窝肿瘤

中后颅窝肿瘤主要有三叉神经鞘瘤和脑膜瘤。该部位肿瘤由于生长位置的特殊性，手术切除困难，术后并发症多。目前针对该部位的手术入路较多，但如何根据肿瘤生长特点来选择合理手术入路是手术治疗的难点。     

芒针治疗真性延髓麻痹导致的吞咽困难

延髓麻痹是一种综合征,主要临床表现为吞咽困难,最后会导致呼吸功能丧失,是临床中西医都难以解决的危重症之一,亦是患者的主要致死原因之一。针刺治疗本病有一定的效果。阎莉教授在几十年的临床经验中,采用芒针疗法治疗真性延髓麻痹引起的吞咽困难取得了显著疗效,现报道如下。1     

SCA2患者的临床残疾与脑桥-小脑萎缩的关系

2型脊髓小脑共济失调（SCA2）的临床表现多样，需要确定关于其病程的临床标记物。尽管MRI是一种前景较好的检查工具，但关于MRI上所显示的脑萎缩程度与患者临床功能障碍之间是否有关尚不清楚。研究采用高分辨率的体积MRI分析显示，小脑和脑桥体积与功能状态评分之间呈特异性密切相关。     

早期侧脑室、腰大池先后引流联合尿激酶治疗脑室出血

2000年6月-2005年8月，我们采取早期侧脑室穿刺外引流、适时灌注尿激酶溶凝及腰穿腰大池持续引流救治脑室出血56例，取得了较好疗效。现报告如下。     

大型听神经瘤术中面神经保护

听神经瘤是常见的颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤的8％～10％，占桥小脑角肿瘤的80％。随着显微神经外科技术的发展，听神经瘤全切除已成为可能，但面神经损伤仍是听神经瘤尤其是大型听神经瘤手术最常见的并发症，彻底切除肿瘤而完整保留面神经甚至耳蜗神经功能是听神经瘤手术的理想结果。     

康复训练对桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽困难的作用

目的探讨桥脑小脑角区肿瘤手术损伤颅神经致吞咽困难患者的早期康复训练方法及效果。方法桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽障碍患者86例,分成康复组（4例）和对照组（42例）,对照组进行常规护理,康复组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理,采用日本洼田氏的咽水试验作为评定标准,分别在术后第一天和治疗4周后进行测评。结果康复组患者吞咽困难程度明显低于对照组（P〈0.05）。结论对颅神经损伤所致吞咽困难的患者进行早期康复训练治疗能促进吞咽功能的恢复,不仅使患者恢复了经口吞咽进食,同时也促进了其语言功能的恢复,提高了患者的生活质量,减少了并发症的发生。