双路泪道插管法行外伤性泪小管断裂吻合术

目的 探讨双路泪道插管法并置管固定治疗泪小管断裂的手术方法及术后效果.方法 23例(23眼)外伤性泪小管断裂,在手术显微镜直视下寻找、吻合断端,以硬膜外导管为支撑物,另一端自上泪小管插入,两端于鼻腔拉出后固定藏于鼻腔内.结果 23例术后泪管冲洗均通畅,1例有轻度溢泪,1例患者诉眼部轻度异物感,所有患者无外观不满意抱怨,均能顺利配合治疗至拔管.结论 双路泪道插管法行外伤性泪小管断裂吻合术,其固定效果牢固,外观较满意,易于被患者接受.     

亚甲兰透明质酸钠在下泪小管断裂吻合术中的应用

目的:探讨寻找泪小管断端方法,提高吻合泪小管成功率。方法:从上泪小点注入亚甲兰透明质酸钠,在显微镜下寻找下泪小管鼻侧断端,行泪小管吻合术。结果:本组患者22例(22眼),经泪小管鼻侧断端亚甲兰透明质酸钠标记明显,寻找断端的成功率100%。术后随访6~12mo,19例患者治愈(86%),3例未愈(14%)。结论:注入亚甲兰透明质酸钠,寻找泪小管断端,方法简便易行,容易成功,值得推荐。     

上下泪小管同时断裂吻合术的观察

目的 探讨上、下泪小管同时断裂伤的吻合方法.方法 手术显微镜直视下寻找泪小管断端,应用猪尾探针牵引双股1号丝线做为泪道支撑物,形成环行支撑,同时吻合上、下泪小管断裂伤.结果 上、下泪小管同时断裂伤16例全部吻合成功,术后3个月拆除留置线后泪道冲洗全部通畅,2例轻度溢泪.结论 猪尾探针牵引置线法行上、下泪小管同时断裂伤吻合效果良好.     

陈旧性下泪小管断裂的治疗

目的 探讨陈旧性下泪小管断裂的治疗方法.方法 16例(16眼)陈旧性下泪小管断裂,2例阻塞小于3 mm,行瘢痕切除直接吻合术,11例泪小管部分通畅,但无法直接吻合,行泪小管泪囊吻合术,3例泪小管大部分阻塞或缺失,行结膜泪管重建术.结果 10例临床治愈,占62.5%,2例好转12.5%,4例无效,占25%.结论 陈旧性泪小管断裂,如能选择合适术式,亦能取得良好效果.损伤严重者,成功率下降.     

先天性右眼上睑双泪小点及泪小管畸形一例

患者,女,42岁,因右眼溢泪3年、溢脓1年于2008年7月7日来我院就诊.全身体格检查未见异常.眼部检查:视力右眼0.8,左眼1.0.右眼上睑泪乳头处见一个泪小点,在泪乳头的鼻侧、距离第1个泪小点约1mm处见另一个泪小点(图1),两个泪小点均能接触泪湖,大小均约0.2mm,呈圆形.将上睑内侧用力向颞上方牵拉时,两个泪小点的形态变成长椭圆形(图2).右眼下睑见一个正常泪小点,大小约0.3mm.右眼结膜囊内见黏液脓性分泌物,结膜稍充血,左眼未见异常.泪道冲洗时发现右眼上睑两个泪小点分别通过一根泪小管进入泪囊,两泪小管均有明显垂直部,额外的泪小管位于浅层.从下泪小点也能进入泪囊.从右眼任意一个泪小点冲洗,均可见冲洗液及黏液脓性分泌物由其他两个泪小点冲出.     

猪尾巴探针及硬膜外导管在泪小管显微吻合术中的应用

外伤性泪小管断裂是常见的眼附属器疾病,如未及时修复处理,由于泪道损伤的未恢复、瘢痕阻塞导致长期泪溢,甚至颜面湿疹等,尤其对户外工作人员造成不便,严重者造成容颜的损伤,影响患者心理状态。我院自2000年5月至2005年12月对48例(48只眼)新鲜泪小管断裂的患者,在猪尾巴探针引导下用一次性直径1mm硬膜外麻醉导管作为泪小管支撑物,行一期泪小管吻合术,取得了良好的效果,报告如下。1资料与方法1·1临床资料48例泪小管断裂患者均为单眼受伤。左眼27例,右眼21例;男性37例,女性9例;年龄18～45岁。断端距泪小点最近3mm,最远8～9mm。损伤原因为锐器…     

显微镜下行硬膜外导管滞留治疗外伤性泪小管断裂

目的:显微镜下以一次性硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术。方法:回顾手术过程,随访泪小管吻合术42例进行分析。结果:在42例患者中成功40例,2例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败。随访3—12个月,40例患者其中35例成功,5例失败。结论:以硬膜外导管作为断端支撑物在显微镜下行泪小管吻合术,灵活运用多种方法减轻并发症,提高手术成功率。     

泪小管断裂吻合术及疗效

1、1一般资料 患者为2002年1月至2006年12月在我院手术治疗的泪小管断裂的患者76例76眼，右45眼，左31眼，年龄18岁-52岁，均为男性，均为新鲜泪小管断裂，其中车祸伤21例，摔伤35例，爆炸伤13例，锐器刺伤7例。     

卵巢环状小管性索瘤2例

卵巢环状小管性索瘤（sex cord tumor withannular tubules，SCTAT）是一种既分泌雌激素又分泌孕激素的的功能性肿瘤。此肿瘤十分罕见。现将我院收治的2例卵巢环状小管性索瘤报道如下。     

39例下泪管断裂吻合术分析

目的探讨下泪小管吻合术疗效。方法39例（39眼）下泪小管断裂患者用各种方法寻找下泪小管鼻侧断端，采用0.7mm硬脊膜外麻醉导管为支撑物插入下泪管鼻侧断端至下鼻道，在管壁外侧断端缝合3针，使两断端对位吻合。留置2个月，拔出导管后继续用庆大霉素冲洗泪道，随访时间6~12个月。结果治愈20例，好转16例，无效3例，有效率达92.3%。结论及时吻合断裂的下泪管疗效好。