抗过氧化氢致人皮肤角质形成细胞氧化损伤活性物质的筛选及其机制初探

目的 筛选具有保护人皮肤角质形成细胞(HACAT)抗过氧化氢(H₂O₂)氧化损伤的活性样品，并探索其抗氧化的机制。方法 用CCK-8法测定不同植物样品对H₂O₂损伤HACAT细胞的保护作用，获得活性样品远志寡精F。检测远志寡精F对损伤细胞的增殖活性、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、白细胞介素(IL)-6、IL-8的含量以及细胞凋亡和坏死的影响。结果 经筛选得到的活性物质远志寡精F能提高损伤细胞的增殖活力、SOD及GSH-Px活性，减少MDA、ROS的产生和IL-6、IL-8的表达，降低细胞的凋亡率和坏死率。结论 远志寡精F可能是通过增加抗氧化活性物质的产生、减轻炎症反应、减少细胞凋亡和坏死来发挥抗氧化损伤的作用。     

脑脊液指标在自身免疫性脑炎和病毒性脑炎鉴别诊断中的价值

目的 比较脑脊液指标在自身免疫性脑炎和病毒性脑炎中的差异，探讨其在两种不同类型脑炎鉴别诊断中的应用价值。方法 对2016年1月至2022年9月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的224例脑炎患者进行回顾性分析，根据临床最终诊断分为自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)122例，病毒性脑炎(viral encephalitis, VE)102例。分析两组患者的一般资料(年龄、性别),测定两组患者脑脊液白细胞水平(CSF-WBC)和脑脊液蛋白水平(CSF-PRO);采用速率散射比浊法分别测定血清的免疫球蛋白G(S-IgG)、白蛋白(S-Alb)和脑脊液的免疫球蛋白G(CSF-IgG)和白蛋白(CSF-Alb)水平，根据公式计算白蛋白商(QAlb)、24h鞘内IgG(24h IgG)合成率、IgG指数；采用琼脂糖凝胶等电聚焦电泳检测脑脊液中的寡克隆区带(CSF-OCB),并进行对比分析。将P<0.05的指标进行ROC曲线分析，并分析其诊断效能。结果 CSF-WBC、CSF-PRO、CSF-ALB、CSF-IgG、24h IgG合成率异常率、QAlb异常...     

体部立体定向放疗在寡转移NSCLC的临床应用和前景北大核心CSCD

免疫治疗及靶向治疗等药物的快速进展,为局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)带来了长期生存获益。尤其是针对转移病灶少的晚期肺癌,通过积极的局部治疗手段,可进一步提高患者的生存率,甚至达到临床治愈的可能。近年来,随着放射技术的进步,体部立体定向放射治疗(SBRT)实现了对小靶区肿瘤的精准高剂量放射治疗,目前已被广泛应用于不可手术的早期肺癌,而其在晚期肺癌患者中的应用价值和安全性也正被积极探索。本文就SBRT在晚期寡转移肺癌的研究现状、进展及未来发展方向进行讨论。     

减瘤性前列腺癌根治术联合内分泌治疗在寡转移前列腺癌患者中的疗效及预后观察

目的 探讨减瘤性前列腺癌根治术（cytoreductive radical prostatectomy,CRP）联合内分泌治疗（androgen deprivation therapy,ADT）在寡转移前列腺癌中的手术效果及预后。方法 纳入2015年6月至2021年3月收治的寡转移前列腺癌患者67例，32例行CRP联合ADT治疗（CRP组），35例行单纯ADT治疗（ADT组）。记录CRP组围手术期数据、两组进展至CRPC时间及肿瘤特异性生存期（cancer specific survival,CSS），运用Kaplan-Meier法比较。结果 两组（PSA）水平，Gleason评分，临床T、N分期差异无统计学意义。CRP组Clavien-DindoⅠ级并发症2例，Ⅱ级并发症9例，并发症发生率为34.38%。CRP组20例进展至CRPC，中位进展时间为26个月，ADT组21例进展至CRPC，中位进展时间为19个月。两组激素依赖性生存期差异有统计学意义（P <0.001）。Cox多因素回归分析显示CRP是延长寡转移前列腺癌进展至CRPC的独立保护因素（HR=0.276,95%CI:0...     

重视IgG指数和Reiber图对寡克隆区带的补充及其在神经免疫疾病诊治中的作用*

摘要:临床医生常常高度关注寡克隆带在多发性硬化(MS)中的诊断意义,但寡克隆区带(OCB)在亚洲人群的灵敏度远低于西方国家,仅关注OCB不足以满足日益增长的神经免疫疾病的诊断需求。临床医生可以使用多维度的生物标志物补充0CB的不足。IgG 指数是鞘内合成免疫球蛋白G(IgG)的定量指标,成本较低且易于获取。但IgG指数因其基于脑脊液血浆浓度商之间是线性关系的假设,在血脑屏障( BBB)受损时，阴性率高,诊断价值降低。Reiber 图是基于大样本研究提出的浓度商双曲线,建立在非线性关系之上,虽然国内鲜有报道,但是在国外评价颇高。在缺乏OCB阳性的情况下,通过IgG指数和Reiber图评估患者BBB的完整性和鞘内合成,无论对MS诊断的时间多发性确定还是其他神经免疫疾病的诊断和治疗方案都具有指导的意义。     

脑脊液、血清免疫球蛋白及脑脊液寡克隆区带对自身免疫性脑炎的诊断意义

目的：探讨脑脊液、血清免疫球蛋白及脑脊液寡克隆区带（OCB）对自身免疫性脑炎（AE）的诊断意义。方法前瞻性收集2014年3月～2016年3月 AE 患者12例，以同期病毒性脑炎（VE）28例，多发性硬化（MS）16例为对照。 AE 患者予以 AE 抗体筛查，测定3组 CSF 中 IgG 及血清 IgG 、IgA 、IgM 浓度，计算 IgG 指数，检测血清及脑脊液 OCB 。所有入组患者均予以 MR 及脑电图等检查。结果 AE 及 MS 组 IgG 指数及 CSF － IgG 均高于 VE 组，AE 组高于 MS 组（P ＜0．05）；AE 及 MS 组血清 IgG 均高于 VE 组，IgM 低于 VE 组（P ＜0．05），AE 组与 MS 组差异无统计学意义（P ＞0．05）；3组患者血清 IgA 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）；脑脊液 OCB 阳性率，VE 组7．14％，MS 组62.50％，AE 组91．67％，AE 组高于 MS 组、VE 组（χ2＝13．75，P ＜0．05）。 IgG 指数＞0．7百分率，VE 7．14％，MS 组62．50％，AE 组91．66％，3组比较差异有统计学意义（χ2＝25．61，P ＜0．05）。3组 MR影像学表现，VE 多累及颞叶、额叶，AE 多累及颞叶、顶叶、枕叶、脑岛，多呈双侧对称性或多发性。 MS多分布在脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。结论 AE 患者鞘内蛋白合成增加，脑脊液 OCB及 IgG 指数对 AE 早期的诊断有一定意义。     

胰腺癌伴肝脏寡转移治疗进展

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,约50%的患者因确诊时合并远处转移而失去手术机会,转移灶以肝脏最常见。寡转移是指恶性肿瘤在纯粹的局部病变和广泛转移的病变之间的中间状态,有针对性的局部治疗可能会使患者从中受益。对于经过精心筛选的胰腺癌伴肝脏寡转移患者,术前化疗联合手术切除可显著提高患者的生存期,其他局部治疗方案如射频消融、立体定向放疗、肝动脉灌注化疗也能使部分患者获益。本文中我们对胰腺癌伴肝脏寡转移治疗进展进行综述。