全科医生札记--布朗医生日记

汽车机械学 Bobby是我的汽车修理师，他有一种我喜欢效仿的工作风格。首先他是一位伟大的诊断专家；如果你告诉他汽车出现了什么问题，他会帮你做出鉴别诊断。“运货车是否发动不着了？发动机是否转动？你是否听到了滴滴答答的声音？”问了几个问题后，他便会做出判断。比如我的发动机供不上汽油了，排除了几种可能性后他认为是由燃油泵造成的。     

深化改革依法执业崇尚医德注重沟通——努力构建和谐的医患关系

文章回顾了医患关系的历史和现状,将医患关系的发展划分为四个时期,即萌芽成长期、成熟定型期、空前和谐期、转轨变型期,着重指出了转轨变型期医患关系不和谐的现状。分析了医患关系不和谐的成因,首先是体制、机制方面的原因;第二是医疗机构和医务人员方面的原因;第三是社会转轨变型期的各种社会矛盾在医患关系上的体现。探讨了构建和谐医患关系的途径:建立公平高效的医疗卫生体系是前提;崇尚医德,提高医术是基础;交流和沟通是关键;依法执业是保障。     

黔东少数民族儿童行为问题与父母教养方式研究

目的探讨西部少数民族儿童行为问题及其与父母养育方式的关系,为少数民族地区开展心理健康教育提供理论依据。方法采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)和儿童抚养行为问卷(CRPR)对415名苗族、土家族和侗族儿童进行调查。结果行为问题检出率为29.63%,其中男童为29.94%,女童为29.25%。男童检出率较高的因子为强迫、抑郁、交往不良、分裂样,女童检出率较高的因子为抑郁、分裂样强迫、多动。男童行为问题的绝大多数因子与父母的拒绝、惩罚定向呈显著的正相关,女童行为问题的多数因子与父母的拒绝呈显著正相关。结论黔东地区少数民族儿童行为问题显著高于全国水平,父母教养方式影响儿童的行为问题。     

加强循证医学教育促进医患关系健康发展

现就介绍循证医学的基本概念，目前医患关系的现状及存在的问题；阐述了循证医学在临床医疗活动中的重要作用；提出根据循证医学要求广大医务人员应当遵守的几个原则；最后强调了加强循证医学教育对于改善医患关系，提高医疗质量，促进医疗卫生事业健康发展的必要性和重要性。     

多发性创伤延误诊治引发医疗纠纷诉讼

临床工作中，因延误诊治引起的医疗纠纷比较常见，医疗机构在很多情况下要为此承担责任。因此，怎样减少延误诊疗，减少对患者造成的损害，以及由此引发的医疗纠纷，已成为摆在医疗机构及其医务人员，特别是基层医务工作者面前的一个严肃问题。在下面案例中，患者因高处坠落致伤，尽管医院采取积极救治措施，伤者的死亡后果也是因伤势严重所致，但在整个救治过程中由于医院未能及时查找出失血性休克的原因，错失最佳抢救时机，因此，医方应为伤者的死亡后果承担一定的责任。     

桑寄生、四川寄生、红花寄生中槲皮素的含量测定

采用双波长薄层扫描法测定桑寄生、四川寄生、红花寄生中槲皮素的含量。方法简便、准确、无杂质干扰。槲皮素含量分别为0.027%、0.12%、0.31%,回收率分别为97.8%、98.6%,98.0%。     

几种细菌检验自动化仪器的应用及其比较

临床细菌检验自动化分析是当前医院细菌实验室技改内容之一，现就目前国内外应用比较广泛的几种自动和半自动分析系统作一简单介绍。这些仪器包括Vitek－AMS、Walkaway、Autoscan－4、ATB和Sensititre，由于时间关系重点介绍Autoscan－4。Vitek－AMS是全自动细菌鉴定和药敏分析系统，于1960年由美国麦道公司研制成功，称为自动微生物诊检仪（AutoMicrobicSystem，简称AMS）。在国内外应用比较普遍，其采用8进制数码细菌鉴定原理，结合光电技术和电脑技术，进行细菌鉴定；利用光电比浊原理，根据待检菌在不同药物浓度的生长率，经回…     

父母养育方式与幼儿感觉统合关系的初步研究

父母养育方式与幼儿感觉统合关系的初步研究北京医科大学精神卫生研究所黄悦勤１王玉凤刘宝花１对于感觉统合功能失调的病因有多种解释［１，２］，为系统地研究我国父母养育方式与儿童感觉统合功能的关系，进行了本次问卷调查。材料及方法对象在北京某高校幼儿园，整群抽...     

评《临床合理用药》

评《临床合理用药》余泽瑷（上海电力医院，上海２０００５０）关键词药物筛选，药物剂量效应关系，用药计划表当前新药发展极快，而真正具有科学性、先进性、准确性、实用性的书籍，能据以合理用药、解决需要的不很多。罗建仲主任医师以坚强的工作毅力，编著了《临床合理...