羟乙基淀粉容量治疗对高龄病人手术的血流动力学影响

目的观察羟乙基淀粉130/0.4氯化纳注射液(6%HES,万汶),应用于老年患者容量治疗时对血流动力学的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的老年患者,给予万汶进行容量治疗,观察术中血流动力学变化。结果所有患者术中血流动力学保持稳定。结论万汶应用于老年患者进行容量治疗时血流动力学保持稳定。     

病毒性肝炎患者MCV、RDW的变化及临床意义

在我国常见的病毒性肝炎有甲型肝炎(俗称黄疸性肝炎,HAV)、乙型肝炎(HBV)和丙性肝炎(HCV),都是常见的传染病,严重危害人体健康。国内已将红细胞平均容积(m ean cor-puscu lar vo lum e,M CV)和红细胞体积分布宽度(red b loodce llvo lum e d istribu tion w idth,RDW)作为观察红细胞形态的重要指标。临床上常作为监测患者的手段。本文对326例病毒性肝炎患者的M CV、RDW进行监测,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象我院2005-05~2006-07传染科住院患者,其中甲肝患者98例,乙肝患者140例,丙肝88例,对照组100例,均为健康体检者,年龄2…     

肺栓塞致心跳呼吸骤停溶栓成功2例

例1女，63岁，因右胫骨平台骨折行手术钢针固定。术中顺利，于缝皮时，患者突发心跳呼吸骤停，立即行气管插管人工呼吸、胸外心脏按压。数分钟后心跳、自主呼吸恢复，但血压为40／0mmHg(1mmHg=0．133kPa)。在不间断心肺复苏的同时将病人转入ICU，继续行心肺复苏，给予多巴胺、间羟胺升压药静点。收缩压最高升至60mmHg、舒张压始终为0。     

纳洛酮在早产低体重儿窒息复苏中的作用

本研究从1999-01～2003-01在常规治疗基础上采用脐静脉推注纳洛酮对窒息早产低体重儿进行治疗，疗效满意，报告如下。     

胰岛素不同的给药途径与护理

胰岛素制剂类型、种类、注射技术、胰岛素抗体、注射部位、患者的反应性差异等可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间，现将胰岛素不同的给药途径及其特点与护理介绍如下。     

急性心梗心肺复苏后的溶栓治疗10例报告

现将 10例急性心肌梗死行心肺复苏后 (未造成明显创伤 ) ,用尿激酶溶栓 10例疗效报告如下。1　临床资料10例急性心肌梗死患者 ,男 8例 ,女 2例。年龄 52～ 69岁。 2例在入院前发生心跳呼吸停止 ,8例于入院后发生。入院前发生之 2例 ,经胸外心脏按压后 ,即恢复心跳呼吸 ,未及描述心电图。入院发生的 8例 ,有 6例室颤 ,1例心搏停顿。平均心脏骤停时间 3 .0± 1.2分钟。具体措施 :全部患者均行胸外心脏按压 ,按压时间 4.1± 1.5分钟 ,6例行电击除颤 2～5次 (2 0 0～ 3 60ws) ,3例行气管插管、人工辅助呼吸 ,全部患者均予肾上腺素、碳酸氢钠静注…     

不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织中能量负荷的变化及其意义

目的：探讨不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织能量负荷变化及其意义。方法：以120只雄性Wistar大鼠建立高原（海拔3800m）实验模型（TBSA30％，Ⅲ度），随机分为延迟、即时复苏组和正常对照组，分别于伤后1、6、12、24、72h及7d取材。兰州地区取相等数量动物重复实验。应用高效液相色谱法检测脑组织中AMP、ADP、ATP的含量，并计算能量负荷。结果：能量负荷在高原正常对照组与兰州地区正常对照组差异显著（P〈0．01）。高原烧伤后脑组织能量负荷与对照组相比均降低，即时复苏组伤后早期即出现显著变化（P〈0．01），伤后72h开始恢复，伤后7d差异无显著，延迟复苏组伤后7d仍星显著差异（P〈0．01）。与即时复苏组比较伤后6～24h无显著差异，伤后72h～7d呈显著性差异（P〈0．01）。高原地区各时相点与兰州地区比较，EC值均降低，除即时复苏组6h外，具有统计学意义。结论：不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织能量负荷的改变一定程度上反映了脑损伤的严重程度。     

急性高容量血液稀释的研究进展

急性高容量血液稀释与等容量血液稀释相比 ,操作简单、费用低廉、且减少污染机会 ,能维持术中血液动力学及内稳态的稳定 ,且具有血液保护功能 ,是等容量血液稀释较好的替代方法。本文综述了急性高容量血液稀释的实施、对机体的影响等方面的进展情况。     

心肺复苏失败后静脉溶栓抢救心跳呼吸骤停成功1例

患者男性,51岁,既往体健.2002年4月21日凌晨2时突感心前区不适,随即呼吸、心跳停止,约10 min后即送来我院急诊室.心电图示一直线,立即建立静脉通道,气管插管,呼吸机辅助呼吸,胸外心脏按压,肾上腺素1、3、5、7 mg静脉推注,纳洛酮、肾上腺皮质激素、碳酸氢钠等,持续约30 min,心电图仍为一直线.与家属谈话,拟准备静脉溶栓,在取得家属同意后,选择尿激酶静脉溶栓.5%葡萄糖液250 ml加尿激酶150万u静脉滴注,30 min内滴完;同时,心肺复苏继续进行,40 min后心电图显示为窦性心率,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联显示ST段向上抬高约0.3 mV,血压维持在90～110/50～70 mmHg,转急诊病房.