疑难病例析评 第46例 发热-匐行疹-上臂水肿性疼痛性红斑块

颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛，几乎遍及全身，受累部位可间歇性出现移行性肿块，常伴有局部水肿、疼痛，虫体移行可引起机械性损伤，如虫体停留在某一寄生部位，可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑，并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎，后果严重，甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料，并结合国内外文献，对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示：(1)医务工作者应加强对该病进行了解。(2)临床遇有可疑表现者，尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者，应考虑到本病的可能，并做进一步检查(例如：嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等)，能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变，喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多，食源性寄生虫病病人亦有增多趋势，本病正是诸多食源性寄生虫病之一。     

督脉足太阳任脉肾精实质再探

督脉是传导躯体运动信息的经脉，受大脑识神活动的支配，所以，躯体运动随人的意志而转移；足太阳是传导内脏运动信息的经脉，受脑心元神的支配，所以内脏运动不以人的意志而转移。     

小柴胡汤临床新用

小柴胡汤出自《伤寒论》少阳篇方中柴胡气质轻清、苦味最薄，疏少阳之郁滞。黄芩苦寒、气味较重，能清胸腹蕴热，除烦满。柴芩合用，可解半表半里之邪，。生姜、半夏调理胃气、除逆止呕。甘草、大枣、人参益气和中，扶正祛邪。全方寒热并用，攻补兼施，有疏三焦，调达上下。宣通内外。和畅气机。用方以往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食、苦白、脉弦为证治要点。     

540例消化道疾患患者舌象与胃粘膜象对比分析

舌诊是中医诊断一极为重要的环节，是辨证施治的可靠依据。《内经》有云：“有诸内必行诸外”，舌象是机体外在反映的一窗口，能够客观地反应机体的生理状态，可将机体的生理病理状态客观地反映出来。《内经》云：“手少阴之别……系舌本；脾足太阴之脉，上膈挟咽，连舌本，散舌下，劂阴者，肝脉也，……而脉络于舌本；足少阴之脉，循喉咙，挟舌本；足少阳之筋，其支者别入，结乎舌本；手少阳之筋……其支者当曲颊入系舌本。”认为五脏六腑都直接或     

发热孩子用药莫入误区

错误一：慎用就是有害 认为注明“肝肾功能不全者慎用”的药物就会造成肝肾功能损害的想法是不对的。     

糖尿病合并冠心病患者的健康宣教

糖尿病合并冠心病是糖尿病微血管病变的严重并发症，已成为糖尿病患者的主要死亡原因。对此类患者实施健康宣教可帮助其建立健康行为，获得最佳身心状态，提高生活质量。     

整体护理在肝病合并糖尿病患者中的应用

在实施整体护理的过程中．探讨肝病合并糖尿病患者的护理，根据肝病及糖尿病的病理特点及两者之间的相互影响，通过对59例肝病合并糖尿病患者的护理体会，提出饮食护理以及心理护理等，在临床护理中重要性。结果：通过护理后，患者能够合理控制饮食，掌握自我监测方法，积极配合治疗，减少发病次数，控制并发症，提高健康质量。     

布地奈德吸入治疗变应性鼻炎与支气管哮喘

变应性鼻炎(以下称鼻炎)与支气管哮喘(以下称哮喘)常发生于同一患者,两病的治疗有很多相似之处,糖皮质激素吸入对两者均有效.我们用布地奈德气雾剂辅以面罩储雾器经鼻腔吸入治疗,与分别用布地奈德气雾剂和丙酸倍氯米松鼻喷雾剂吸入治疗进行临床疗效观察,现报道如下.     

浅谈医院搬迁合并中的财务管理问题

随着医疗卫生体制改革的深入，部分公立医院之间的迁建、整合、转型、改制等越来越多。在公立医院改制过程中既要加强财务管理，保护国有资产的安全和完整，又要促进医院各项事业发展，保障职工的利益。     

生脉饮合用二甲复脉加味治疗高热不退1例

1病例报告 患儿男性,11岁,学生.以胸痛、关节疼痛、高热8 d为主诉入院.曾就诊于县医院门诊,怀疑左侧胸膜炎和变应性亚败血症而住院治疗.X线检查诊断为左肺内炎症.实验室检查示:血白细胞46.0×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26.心电图正常.对症治疗19 d,应用大量广谱抗生素后体温一直持续在38.0～40.5 ℃.来本院社区门诊就诊时患儿表现为发热重、恶寒轻,口渴、喜冷饮,汗出,脉微细无力,舌体瘦小,舌质红而少津,体温40.2 ℃,心率130次/min,呼吸28次/min,血压67.5/37.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血白细胞降至22.7×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26.中医辨证为肺气虚、肝肾阴不足、邪热伏于肺卫.