小柴胡汤临床应用举隅

小柴胡汤出自汉代张仲景《伤寒论》，为治少阳病的主方，也是后世和解剂的祖方。小柴胡汤具有和解少阳、扶正祛邪、调和肝脾等作用，临床上被广泛地用于内外妇儿各科。我院主任医师杜林庵临床六十余年，经验甚丰，尤对小柴胡汤剂运用有独到之处。笔者有幸随其左右侍诊数年，获益匪浅，今举验案数则，以飨同道。     

小柴胡汤加减的临床应用

小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成；主治：少阳发热，口苦，咽干，目眩，耳聋，脉弦；太阳、阳明二经发热不退，寒热往来。少阳主半表半里，凡病邪从外来的须外出，方中柴胡和解少阳；半夏启阴气上升，阴阳相济，有除病邪之力量；少阳病为火病，故用黄芩以解火邪；甘草、人参、大枣健脾气，使病邪由内达外；生姜发散宣通，合而为使病邪由内达外的方剂。临床加减应用范围较广，现就近年临床应用总结如下。     

浅析小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤源于仲景《伤寒论》少阳病篇，主治少阳枢机不利，是和解少阳之首方。经临床实践证明，该方不但治外感热病，而且对内伤杂病也常显效。只要其病机相同，不论外感、内伤诸病，均可运用本方治之。     

和解少阳法治疗小儿反复呼吸道感染

小儿反复呼吸道感染一病表现为反复感冒、咳嗽、痰喘、哮鸣、乳蛾肿大等，旧感初已，新感又起．间隔甚短，病情时缓时著，证候错综。识证之要重在明察邪正的消长变化，分期论治。感染期以邪实为主．属体虚外感，法当祛邪为主，务使邪毒从表而出，从里而清，不留余孽，适加补气之味，以托毒外出：迁延期邪毒渐清，虚象显露，治当扶正为主．兼以驱邪．正复邪自尽；恢复期正暂胜而邪暂退，此时关键已不是邪多而是正虚，治当固本为要。     

大柴胡汤加减治疗胆囊术后综合征46例

胆囊术后综合征临床表现为胆囊手术后出现与术前类似的腹痛、腹胀、消化不良、胆道感染或胆道梗阻的症状,采用大柴胡汤加减治疗胆囊术后综合征46例,临床有效率达97．8％。     

《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用

《伤寒论》小柴胡汤为“柴胡证”而设,小柴胡汤是治疗少阳病的主方。张仲景在《伤寒论》中善于灵活运用小柴胡汤,除方后对7个或然证的加减外,临床还可用治多种疾病。驱邪与扶正是小柴胡汤的组方特点,它切合了临床多数疾病皆由邪实正虚、阴阳失调这一基本病机,故小柴胡汤既能和解少阳,又能治疗其他相关疾病。      

小柴胡汤的拓展运用

<正>小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣七味药物组成,主治邪入少阳,症见往来寒热、胸肋苦满,默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、脉弦。该方临床应用范围广且疗效确切。1外感挟气郁     

张宗礼治疗淋证经验

淋证的病因为湿热与肾虚,病机为温热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,张宗礼教授认为治疗淋证应首先辨清证候虚实、标本缓急,以免贻误病情,常用冶法有清热利湿、和解少阳、扶正补虚等,可分别予八正散、小柴胡汤、参芪地黄汤治疗,疗效显著.     

和解少阳法联合黄芪注射液对慢性肾小球肾炎蛋白尿及炎症指标的影响研究

目的探讨和解少阳法联合黄芪注射液对慢性肾小球肾炎蛋白尿及炎症指标的影响。方法选取140例慢性肾小球肾炎患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各70例。2组均予以慢性肾脏病的常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以肾炎康复片,每次5片,每天3次。观察组在常规治疗基础上予以和解少阳法联合黄芪注射液治疗,每天1次。2组治疗周期均为4周。比较2组疗效、24 h尿蛋白定量、肾功能、炎症指标、不良反应等。结果观察组中医证候总有效率和临床总有效率均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗前24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后24 h尿蛋白定量均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组治疗前IL-17、IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组IL-17、IFN-γ水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组下降得更明显(P均0.05);治疗后2组IL-4水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组上升得更明显(P0.05)。结论在慢性肾小球肾炎患者中应用和解少阳法联合黄芪注射液治疗,能有效调节机体免疫紊乱,改善患者的炎症,减轻蛋白尿。