维思通致迟发性运动障碍1例

病例：患者，男，35岁。因失眠，自语自笑，凭空耳闻人语，激动、冲动毁物十天，于2003年10月16日首次住我院，诊断：“急性应激障碍”，给服奋乃静治疗，剂量16mg／d，配合佳静安定1．2mg／睡前服用，住院4天，稍有好转，自动出院，出院后未继续服药。2003年11月16日无明显诱因再次发作，表现基本同前，症状较重，故言乱语，所说的内容别人听不懂，有大量的言语性幻听，于2003年11月23日第二次到我院住院。     

芬太尼、昂丹司琼预防腹部手术抗牵拉反应

在硬膜外麻醉下行腹部手术牵拉内脏器官时患者常出现内脏牵引痛,而采用芬太尼和昂丹司琼作为辅助药来解除牵引痛症状,可取得满意临床效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择200例择期手术患者,男116例,女84例;年龄19~54岁;体质量44~76 kg。其中阑尾手术100例,妇科腹部手术60例,胃肠手术32例,胆道手术8例。ASAⅠ~Ⅱ级,心肺功能无明显异常。将200例患者随机分为观察组与对照组各100例。2组一般情况比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1·2方法2组术前药均用阿托品0.5 mg和苯巴比妥钠0·1 g肌注。常规施行硬膜外麻醉,观察阻滞平面、…     

巴曲酶联合维脑路通治疗急性脑梗塞临床观察

目的观察巴曲酶联合维脑路通治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法将96例急性脑梗塞患者随机分为治疗组(50例)和对照组(46例),两组均应用常规治疗及维脑路通作基础用药;治疗组加用巴曲酶治疗。两组进行对照观察。结果治疗组总有效率94%,明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分较治疗前显著下降,纤维蛋白原(Fg)较治疗前降低,纤溶酶(PL)较治疗前升高,无明显不良反应。结论巴曲酶联合维脑路通治疗急性脑梗塞疗效好,且安全。     

鉴别乳腺恶性体瘤 超声二三维成像效果相当

韩国首尔国立在大兴安岭医院的Cho等报告，对于乳腺实体瘤，静态二维超声成像诊断效果不逊于三维超声成像。[Radi—ology2006，240（1）：26]     

他克莫司治疗狼疮肾炎现状

1引言 狼疮肾炎是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎。WHO将狼疮肾炎分型如下：①正常或轻微病变型（Ⅰ型）；②系膜病变型（Ⅱ型）；③局灶增殖型（Ⅲ型）；④弥漫增殖型（Ⅳ型）；⑤膜性病变型（Ⅴ型）；⑥肾小球硬化型（Ⅵ型）。其中Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型的预后差，Ⅳ型的标准治疗方案为联合应用泼尼松和环磷酰胺。研究显示，无论是静脉给药还是口服环磷酰胺，对大部分患者有效，但是毒副作用也大，衡量其有效性及毒副作用，环磷酰胺并不是一种理想的药物，骨髓抑制、肝损害和卵巢功能衰竭等是其主要毒副作用，尤其多发生于每日口服方案。因此，迫切需要寻求一种治疗效果相似甚至治疗作用更强，但毒副作用较小的药物用于弥漫增殖型等严重猥疮肾炎的治疗。目前，他克莫司（tacrolimus，又称普乐可复，prograf，FK506）用于治疗严重的顽固性狼疮肾炎的疗效已引起了学者们的极大关注，并取得了新的进展。     

B超定位经皮胸膜活检术352例操作体会

二维超声对胸膜腔积液、胸膜未见明显增厚的情况。难以做出病因诊断，即使胸膜明显增厚或呈瘤样包块时。也只能提示胸膜或胸壁实性占位，对于良、恶性，原发或转移肿瘤均不能定性，因没有特征性形态学改变，无法直接为临床提供有价值的参考依据。因此，我科开展了B超引导下经皮胸膜活检术，穿刺物送检病理科，及时为临床提供诊断与鉴别诊断依据。     

2005年精神药品处方分析

目的：了解各类精神疾病所占比例及相应用药情况。方法：采用各占疾病比例、金额排序及用药频度分析方法，对抗精神病药的应用情况进行分析。结果：精神分裂症在各类精神疾病中居首位，传统抗精神病药氯氮平用量和新一代抗精神病药利培酮（维思通）的DDDs居首位。结论：新一代抗精神病药利培酮（维思通）年度金额居首位。而价格便宜的氯氨平仍是目前使用数量最多的抗精神病药。     

盐酸昂丹司琼联合地塞米松防治肺癌放、化疗所致恶心、呕吐的临床观察

恶心呕吐是肿瘤放、化疗常见的不良反应，严重影响患者的生活质量，甚至导致治疗失败，引起病情进展。2003年11月～2005年10月，我们对67例放、化疗患者分别应用盐酸昂丹司琼、盐酸格拉司琼、胃复安防治恶心，呕吐，并对三者的作用及安全性进行比较。现报告如下。     

卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

2002年5月-2004年8月．我们应用卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者29例，效果良好。现报告如下。     

维思通治疗首发精神分裂症39例临床分析

2005年1～11月，我们对维思通治疗首发精神分裂症的疗效及患者对该药的依从性进行观察。现报告如下。