对《只有提高自己的素质才能更好地与临床对话》一文的异议

编辑同志： 贵刊2006年第29卷第12期刊登了我国著名实验诊断学和临床免疫学专家孔宪涛教授的《只有提高自己的素质才能更好地与临床对话》一文，其中对一个乙型肝炎患者检查表面抗原结果有时阳性有时阴性的解释中有“其二，有Hook现象，亦即患者体内可能有抗异性动物的抗体，造成假阳性”的说法，笔者对此有不同看法，愿与孔教授一同商榷。     

BIDL四联药物治疗海绵状血管瘤的临床观察

目的：探讨博莱霉素A5、碘化油、地塞米松、利多卡因（BIDL）四联药物治疗海绵状血管瘤的临床效果。方法：对88例海绵状血管瘤行BIDL四联药物瘤腔注射，观察瘤体变化并定期随访。结果：BIDL四联药物治疗海绵状血管瘤88例经1年后复查治愈率90．9％，有效率100％。结论：BIDL四联药物疗法可作为海绵状血管瘤保守治疗的首选方法。     

糖化血红蛋白、血脂与尿微量白蛋白之间关系的探讨

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变最危险的并发症之一。由于肾脏的代偿能力较强,糖尿病肾病起病隐匿,因此早期诊断可以早期干预,延缓糖尿病肾病的发展。本文通过检测96例2型糖尿病患者和74例健康者糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血脂[胆固醇(Ch)、甘油三醋(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和尿微量白蛋白(mALB)的测定,以探讨上述各项指标之间的相关关系,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象糖尿病组96例,选择在我院门诊和住院治疗的已确诊的2型糖尿病患者,男54例,女42例,年龄40-78岁。并将糖尿病组…     

针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展

目的：综述针灸治疗VD进展情况。方法：通过针灸对VD在生化、脑电图、头针、体针、电针、穴位注射等方面的研究方法，进行了综合分析。结果：针刺治疗VD疗效及其机理与单纯应用药物治疗对照比较有显著的差异，体现了针灸治疗VD的优越性。结论：针灸治疗VD疗效肯定，只有系统、客观地揭示针灸治疗VD的机理，方可在今后临床上有更进一步的突破。     

云南省乳腺癌生存情况的种族差异

目的 探讨种族因素在妇女乳腺癌中的预后价值。方法 把1990～1999年间的6771例原发性乳腺癌患分成汉族组和少数民族组，进行包括年龄、TNM分期、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达情况、组织学类型、月经情况和生存期的单因素和多因素分析。结果 少数民族组乳腺癌的死亡风险较汉族组高，在确诊时的平均年龄更小，TNM分期更高，ER、PR表达阳性率低，更多的人处于绝经前期，更易患分化低且易转移的髓样癌、硬癌和炎性癌。结论 在现今社会经济状况下，种族可以作为判断乳腺癌预后的独立的指标。     

原发性脊柱肿瘤外科治疗现状与进展

本文概述了原发性脊柱肿瘤的分类、外科分期、手术治疗原则及方法的现状及进展。     

巧用Ⅱ型安尔碘清除残留的骨水泥

骨水泥是骨关节手术中常用的填充材料，搅拌后黏稠，凝固迅速，易附着于搅拌器皿及手术器械而不易除去，用器械强行刮除已干涸的骨水泥会造成碎屑飞溅，影响器械台面整洁，若在骨水泥尚未完全硬化时用0．2％的Ⅱ型安尔碘棉球擦拭，即可轻松快速彻底清洁手术用物上的骨水泥。此法简便快捷，对器械无损伤，对环境及患者无害，值得推广应用。     

侧脑室原发性内胚窦瘤一例

患者　男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (…     

原发性软骨肉瘤的组织病理学与影像学表现的对比研究

原发性软骨肉瘤(primary chondrosarcoma)是一种以肿瘤细胞形成软骨基质并直接形成病灶为特征的恶性骨肿瘤.在原发性恶性骨肿瘤中,其发病率仅次于多发性骨髓瘤和骨肉瘤而居第三位.笔者就其组织病理学特点及影像学表现作一综述.     

母体内微量子代细胞嵌合体在HLA半相合造血干细胞移植中的意义

HLA不全相合的血缘关系移植解决了异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的供者来源，但供受体间的HLA差异屏障限制了其广泛应用。近年来发现在妊娠结束后，部分母亲体内可以检测到长期存在的微量子代细胞（FMC）。这一现象引起人们的高度重视，因为它提示由于母体长期接触胎儿细胞表达的遗传性父本抗原（IPA）而可能存在对胎儿细胞的部分免疫耐受。这样的免疫耐受可能有利于母体供者半相合移植的预后。我们回顾性分析18例母亲供者HLA半相合HSCT的疗效与供者体内FMC之间的关联来阐述两者之间的相关性。