甲型副伤寒临床误诊分析

副伤寒是一种常见的急性消化道传染病,包括副伤寒甲、副伤寒乙和副伤寒丙,成人中副伤寒甲较多。我院在１９９７年至１９９８年共收治２１１例甲型副伤寒,其中误诊１３６例,误诊率６４．４６％,全部病例均经血培养和／或血清学证实而确诊。现将误诊情况及原因分析探讨如下。１　临床资料本组男９５例,女４１例,年龄１４～６２岁,发病至确诊时间５～１０天１１２例,１１～２０天２１例,２１～３０天３例,临床表现：近年来副伤寒的临床表现很不典型,稽留热减少（３２．３％）,驰张热和不规则热增多（６７．７％）,头痛、全身不适…     

1例伤口同时感染奇异变形杆菌和甲型副伤寒沙门氏菌的分离及鉴定

沙门氏菌是一类肠道传染性致病菌 ,可引发伤寒、副伤寒、食物中毒和败血症等疾病。而奇异变形杆菌则是条件致病菌 ,可引起食物中毒 ;有的则与化脓性球菌一起造成混合性感染 ,引起继发性感染等。沙门氏菌和奇异变形杆菌同时引起伤口感染则十分罕见。现将从伤口分泌物中分离出甲型副伤寒沙门氏菌和奇异变形杆菌 1例 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　病例　女 ,7岁。左小脑伤口感染 ,取伤口分泌物作培养 ,连续 2次获奇异变形杆菌、甲型副伤寒沙门氏菌。1.2　培养与鉴定1.2 .1　取伤口分泌物同时接种于血琼脂平板巧克力平板及ＳＳ平板于 3 7℃培养…     

306例甲型副伤寒患者的健康教育

副伤寒是经口感染的肠道传染病，传染源是副伤寒患者和带菌者，可以经水、食物、日常生活接触和苍蝇传播，潜伏期2～15d。为加强对疾病的预防与控制，控制传染源，切断传播途径，健康教育显得非常重要。现将2004年1-4月我院对306例甲型副伤寒患者的健康教育工作总结如下。     

中医治疗伤寒副伤寒浅析

<正> 伤寒、副伤寒(甲、乙、丙)在西医认为是由伤寒、副伤寒甲、乙、丙杆菌引起的急性肠道传感病,通过临床实践观察,伤寒、副伤寒在整个发病过程中具有湿温证候,笔者从1998年以来按湿温进行辨证施治治疗伤寒、副伤寒208例(208例患者均经血培养或肥达氏确诊),取得了较好疗效,现总结如下:     

伤寒血凝试验对甲型副伤寒的诊断价值

现代的伤寒、副伤寒实验诊断仍为传统的血液培养及肥达氏反应 ,因传统的细菌培养所需时间较长 ,难以达到早期诊断目的 ,而肥达氏反应操作繁杂 ,结果不易观察 ,其敏感性、特异性和重复性均不够理想。副伤寒脂多糖 -被动血凝试验(LPS -PHA)对甲型副伤寒的早期快速诊断具有实用价值 ,笔者以该法检测 10 0例甲型副伤寒患者 ,同时比较血液培养及肥达氏反应 ,现报道如下。1　实验资料1 1　标本来源　我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 5月临床诊断为甲型副伤寒 10 0例 ,其中男 6 9例 ,女 31例 ;年龄 10～ 5 4岁 ,平均 30 .3岁。 4 8例血液培养阳…     

80例副伤寒患者的护理

副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙杆菌引起的一组细菌性消化道传染病，分别称为副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙，多由于水源或食物污染而引起暴发流行。2003年8月本院治疗80例副伤寒甲患者，现将护理体会报道如下。     

山东某地区血样70株甲型副伤寒沙门菌分析

2003年个别地区发生甲型副伤寒的流行，主要临床症状是起病较急，持续高热(39℃以上10～14d)，弛张热型。全身症状较轻，肠道症状不明显。查体患者意识清，极少有肝脾肿大、皮疹，未发现有相对缓脉。实验室检查：血白细胞降低，嗜酸性粒细胞减少。住院患者按沙门氏菌感染治疗，治愈率几近100％。我们将2003—05～2004-05血培养中检出的70株甲型副伤寒沙门菌进行药敏调查分析如下。     

云南玉溪地区甲型副伤寒沙门菌的耐药性变迁

目的了解本地区甲型副伤寒沙门菌对几种临床常用药物的耐药现状,重点讨论培氟沙星的耐药性变迁。方法就本院1999年1月至2004年8月从患者临床标本中分离的2335株甲型副伤寒沙门菌,对几种临床常用抗菌药物的药敏试验结果作动态分析。结果甲型副伤寒沙门菌对培氟沙星的耐药率已由1999年的0上升到2004年的98.1%(P<0.01),MIC90≥4mg·L-1;头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南、呋喃妥因以及复方磺胺甲口恶唑的耐药率均相对较低,MIC90分别为≤4、8、4、4、32和10mg·L-1。结论甲型副伤寒沙门菌对培氟沙星的耐药率上升迅速;临床需加强对氟喹诺酮类药物的合理使用。     

一起副伤寒暴发的调查报告

1998年7-8月份嘉祥县新挑河乡贾桥村因生活饮用水井受到严重污染，经井水传播造成42例副伤寒暴发流行。接疫情报告后县卫生局、防疫站立即组织由医疗、防疫人员为主的应急队伍，采取果断防治措施成功地及时扑灭，迅速控制了疫情的扩大蔓延，现将防治情况报告如下。