边缘叶脑白质切开术对QNP处理大鼠中枢多巴胺含量的影响

目的探讨边缘叶脑白质切开术(尾状核下束和扣带回前部)对喹吡罗(Quinpirole,QNP)处理大鼠中枢系统多巴胺含量的影响,为临床手术治疗强迫症提供实验依据。方法40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、模型手术组及模型假手术组。模型组大鼠颈部皮下注射QNP建立强迫检查行为动物模型,应用立体定向进行大鼠边缘叶脑白质切开术,观察大鼠脑组织中多巴胺含量的变化。结果边缘叶脑白质切开术能明显减弱QNP诱发的大鼠强迫检查行为,与假手术组之间的差别具有非常显著性意义(P<0.001)。模型手术组左侧前额皮质多巴胺含量比模型假手术组降低(P<0.05),右侧无显著变化(P>0.05)。皮质下结构隔核、纹状体和杏仁核多巴胺含量比对照组和模型假手术组显著增加(P<0.05)。结论边缘叶脑切开术能降低左侧前额皮质多巴胺含量,增加皮质下结构多巴胺含量,改善QNP处理诱发的大鼠强迫检查行为。     

尿道狭窄的内切开治疗

尿道狭窄是泌尿外科常见病,治疗方法多种多样,疗效各异。我院从1993~2005年应用尿道内切开治疗尿道狭窄30例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例,均为男性,平均年龄42.8(20~74)岁。前列腺术后并发尿道狭窄8例,骨盆骨折尿道会师术后尿道狭窄10例,骨盆骨折致尿道损伤单纯膀胱造瘘术后尿道狭窄2例,炎症性尿道狭窄6例,骑跨伤并尿道狭窄4例,病程2个月~5年,狭窄长度0.5~2.5cm。1.2手术方法术前均行尿道造影明确狭窄程度、长度及部位,采用连续硬膜外麻醉,取截石位,置入F210°尿道内切开镜,边冲洗边将尿道镜插至狭窄处远端,接监…     

中断肋骨后外侧开胸切口施行食管、贲门癌切除术

目的 为了减小开胸手术切口的创伤，获得良好的手术视野，探讨中断肋骨后外侧开胸切口的临床效果。方法 采用中断肋骨后外侧开胸方法施行食管、贲门癌切除、淋巴结清扫术126例；介绍该技术的要点，比较中断肋骨开胸切口法与其他保留肋骨方法的显露面积、创伤大小及手术效果。结果 本组无1例发生术后肺不张和胸壁切口出血而需再次开胸止血，患者均恢复良好。结论 中断肋骨开胸切口方法手术操作简单，手术视野显露好，且手术创伤小。     

旷置切开术治疗复杂性肛瘘37例

我院肛肠科1994年4月-2001年12月采用旷置切开术治疗复杂性肛瘘37例,与挂线、切开脱管疗法相比,具损伤小、保持肛门功能的完整性、疗效好等优点.     

气管切开的护理

气管切开术是切开颈段气管前壁,使病人可以经过新建立的通道进行呼吸的一种手术,主要应用于抢救喉阻塞、神经系统病变、外伤昏迷等引起下呼吸道分泌物阻塞的病人。本文作者总结了1995年8月至今在护理工作中因各种原因行气管切开的病人486例(其中51例因原发病死亡而未能拔管,其余435例病人术后顺利拔管,切口愈合良好)。在对这组病人的护理过程当中,使我们深刻地体会到,熟练的业务和精心的护理不仅可以缩短原发病的治愈时间,甚至可以挽救病人的生命。1手术前护理1.1心理护理:针对尚清醒的病人对常规气管切开术的恐惧心理,需耐心向病人讲解气管…     

矿泉水瓶在纠正呼吸性碱中毒中的应用

呼吸性碱中毒是重型颅脑损伤患者气管切开术后常见的酸碱平衡失调，也是导致患者死亡的主要原因。通常我们用药物并在气管切口处扣纸筒的方法治疗呼吸性碱中毒，但纸简不透明，不利于观察，而且很容易被痰液浸透，更换繁琐。笔者在临床实践中发现，改用约600d的矿泉水瓶制作面罩，效果较好。方法：剪去矿泉水瓶下部2／3，留上部1／3，在距剪口上1cm处，左右各穿1个孔，用线系于颈部，防止脱落，将瓶盖弃去插入氧气管即可。此法操作简单，取材方便，经济使用，便于观察，临床值得推广。     

可吸收缝合线外阴切开术皮内连续缝合法50例

外阴切开术是指为达到某些产科目的而将女性外阴手术切开扩大的方法 ,是产科常见的手术之一。近年来 ,许多国家已将外科切开术常规地用于初产妇阴式分娩 ,在一定程度上使母儿免受产伤。外阴切开术的方式包括左右侧斜切术和正中切开术 ,外阴切开的缝合方法有多种。我院自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 2年 9月 ,对 5 0例行外阴切开术的患者采用“太合”可吸收缝合线行皮内连续缝合法取得较满意的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 2 4～ 32岁 ,平均 2 7.4岁 ,会阴左侧斜切术 35例 ,右侧斜切术 5例 ,正中切开术 10例 ,均系因胎儿…     

57例气管切开的术后护理

气管切开术是耳鼻咽喉常见的手术之一 ,可解除各种原因造成的喉阻塞。我科自 2 0 0 2年 1月～2 0 0 2年 1 0月对 5 7名患者施行了气管切开术 ,术后经积极的抗感染和支持疗法 ,采取相应的护理措施 ,收到良好效果 ,体会如下。1　临床资料　　患者男 36例 ,女 2 1例 ,年龄 7个月～ 78岁 ,平均住院 2 1天。病种有喉癌 2 1例 ,喉乳头状瘤 9例 ,下咽癌 6例 ,食道异物 6例 ,喉外伤 3例 ,声带癌 4例 ,喉淀粉样变 2例 ,急性喉水肿 2例 ,声带麻痹 1例 ,声门旁表皮囊肿 1例 ,喉部神经鞘瘤 1例 ,支气管异物 1例。2　护　理2 .1　切口护理　气管切开术后 …     

天幕切开术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝形成

探讨天幕切开术治疗合并脑疝形成的外伤性颅内血肿的临床价值。本组天幕切开术治疗合并脑疝形成的外伤性颅内血肿疗效满意，此方法是治疗以小脑幕裂孔疝病人的一种有效手术方式。