肱骨头两维平面激光投影测量

本文报道用激光对100例成人肱骨头进行两维平面测量,即正位、侧位、左、右45°斜位肱骨头的半径、关节面高度、张角及表面面积等。其结果为:1.肱骨头关节面的张角平均为144.48±11.93°。2.肱骨头半径及高度分别为2.15±0.16 cm、1.56±0.24 cm。肱骨头关节面高度占近似球体直径的36.05％。3.肱骨头关节面的表面积为21.02±4.03 cm~2。4.激光测量比接触测量客观、准确,可以重复并易取得统一标准,为骨胳测量提供一种较好方法。根据所测肱骨头半径与关节面张角,即能绘出肱骨头关节面的图形,计算出关节面曲率。本文对设计、制造肱骨头提供了国人数据,也可为肱骨头生物力学的研究提供参考。     

脑动脉DSA形态分析及其意义

目的：探讨脑血管造影各主要动脉的投影规律及其分支的显示率，为脑血管疾病的影像诊断和介入治疗提供重要参考。方法：随机抽取140例全脑血管DSA系列图像，选择其中无脑血管疾病的51例进行观察。分别统计颈内动脉和椎动脉造影时正常脑血管各主要分支的显示率；归纳大脑前动脉A1段、大脑中动脉M1段及大脑后动脉P1段在平面上的投影规律并分析总结了脑动脉的正常解剖学特征及其变异。结果：①脑底动脉变异较大；②颈内动脉照影时OA、AChA、ACoA、PCoA、ACA和MCA的显示率分别为96.1％、92．2％、52．9％、69．6％、100％和100％；③椎动脉造影时PICA、AICA、BA、SCA、PCA和PCoA的显示率分别为66．7％、62．7％、100％、70．6％、80．4％和41．2％。结论：①尽管脑底血管实际解剖关系较为复杂，但造影时反映到平面上可简捷的用“水平、上升、下降”等来描述血管的形态和走行；②虽然是平面图像，通过调整投照体位仍可非常逼真的反映血流的动态变化。     

大气污染物短期效应对上海市浦东新区居民肺癌死亡影响的病例交叉研究

目的 分析大气污染物与浦东新区居民每日肺癌死亡人数的相关性,为制定针对肺癌病人的保护措施提供依据。方法 采集浦东新区2005年1月1日至2019年12月31日之间的每日大气污染物浓度、气象因素以及居民肺癌死亡资料,利用时间分层-病例交叉设计并结合分布滞后非线性模型,探讨大气污染物短期暴露对浦东新区居民肺癌死亡的影响。结果 大气污染物(PM₁₀, SO₂, NO₂)浓度与浦东新区居民肺癌死亡风险呈正相关。PM₁₀, SO₂, NO₂浓度对居民肺癌死亡风险的影响均在累积8 d(Lag 0～7)最强。PM₁₀, SO₂, NO₂浓度上升10 μg/m³累积8 d(Lag 0～7)居民肺癌死亡风险分别上升1.09%(95%CI:0.35%～1.83%), 3.78%(95%CI:1.98%～5.61%)与2.76%(95%CI:1.10%～4.44%)。女性人群肺癌死亡对PM₁₀与NO₂的影响不敏感(P>0.05)。大气污染物对高龄人群与低文化水平人群肺癌死亡效应较强,人群间效应差异不显著。结论 大气污染物短期暴露可以升高浦东新区居民肺癌死亡风险,以累积8 d(Lag 0～7)效应最强。     

评估细胞学、HR-HPV在阴道镜检查中发生宫颈癌前病变风险的分层研究

  目的  评估细胞学、高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus, HR-HPV)与阴道镜结果的不同组合发生宫颈上皮内瘤变≥2级(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or worse, CIN2+)的风险。  方法  选取2018年1月-2018年12月深圳市妇幼保健院阴道镜门诊数据库中822例患者的临床数据资料,基于细胞学、HR-HPV和阴道镜结果,分析患者发生CIN2+的风险差异。  结果  若发现其中两种检查结果高度异常(细胞学高度上皮内瘤变及以上(high-grade squamous intraepithelial lesion or worse, HSIL+)、HPV16/18+、阴道镜高级别病变),则发生CIN2+的风险高于60%;若发现三种高度异常,则发生CIN2+的风险为97.1%。  结论  当发现细胞学、HR-HPV和阴道镜结果中≥2种异常情况,未来进展为CIN2+的风险较高,应予以重视,减少不必要的误诊和漏诊。     

多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果

目的探讨多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果。方法选择江苏省盐城市某三甲综合医院为样本医院,以职能部门、临床科室、医技科室共89个考核单元为研究对象,开展医院内部质量评价活动,应用多维分层理念建立质评反馈模式。结果应用多维分层反馈模式后,办公室、医务科、沟通办等职能部门月度质评现场管理成绩均有所提升（P＜0.05）;职能部门（台账资料）、临床医疗、医技科室及护理单元季度质评成绩均有所提高（P＜0.05）;危化品、不良事件、便携式血糖仪、知情同意及时间管理等专项质评追踪合格率均显著提高（P＜0.001）。结论将质评机制引入医院并形成科学化、常态化管理,是对外部评审的重要补充。而多维分层反馈模式的建立,有效地促进了部门、科室间的相互协作,提升了职能部门的管理成效,提高了医院整体的质量管理效能。     

深化教学改革 推进素质教育——沧州卫生学校教学改革方案的实施与探索

1 沧州卫生学校“九九”教学改革方案21世纪是知识经济时代,中等医学教育面临新的机遇和挑战。中等医学教育的出路何在,成为每一个中等医学教育工作者必须思考的问题。只有改革才有出路,其中教学改革尤为关键。我校在招生效益处于巅峰的情况下,决定进行深化内部综合配套整体改革,其中教学改革是整体改革的核心。在反复论证的基础上,出台了《沧州卫校“九九”教学改革实施方案》,并从1999年9月开始实施。现介绍如下。1.1 指导思想以转变教育观念为先导,以造就全面发展、适应社会需求、高素质的实用型人才为目的,重点培养学生的主动…     

基于儿科护士需求的人文关怀分层培训实践

目的探讨基于儿科护士需求分析的人文关怀分层培训的应用效果。方法采用访谈法了解不同层级儿科护士的人文关怀培训需求,根据培训需求对142名儿科护士实施人文关怀分层培训6个月,比较培训前及培训后各层级儿科护士关怀能力和培训满意度。结果培训后不同层级儿科护士关怀能力及对人文关怀培训满意度显著高于培训前(P<0.05,P<0.01)。结论采用基于需求的人文关怀分层培训有利于提高各层级儿科护士的人文关怀能力,提高培训满意度。     

Fourier变换形状测试法测量关节面形状

本文应用富里叶变换形状测试技术（ＦＴＰ），针对人体关节测试研究，并从实际应用角度分析了ＦＴＰ技术的误差及其改进方法，对标准平板和标准圆柱面的测定结果表明，精度可以达到０．０５ｍｍ以上。     

大五人格因素与企业职工工作倦怠的关系

目的:探讨大五人格因素与企业职工工作倦怠的关系。方法:采用工作倦怠问卷(MBI-GS)与大五人格问卷调查了506名某企业职工。结果:分层回归分析的结果显示,在控制了人口统计学变量之后,大五人格因素所解释的工作倦怠的方差变异量,在情绪衰竭、玩世不恭和职业效能三个维度分别为28%、24%和17%。具体而言,宜人性是情绪衰竭、玩世不恭和职业效能的有效预测因子;责任感是玩世不恭和职业效能的有效预测因子;情绪稳定性是情绪衰竭和玩世不恭的有效预测因子;而外向性和开放性两个维度对工作倦怠的预测作用均未达到显著水平。结论:大五人格因素能够有效预测企业职工的工作倦怠。     

搜索空间逐步缩小的遗传算法用于尿沉渣图像特征选择的研究

基于尿沉渣图像特征选择问题,提出一种新的特征优选方法,首先引入类空间分层分类思想,将多类成分特征集优选问题转化为两类成分的特征集优选问题以减少特征数,从而减少了后续分类器的维数复杂度并提高了优选后的特征集对成分的识别率;针对红细胞和白细胞的特征集优选问题,采用改进的遗传算法进行处理,先根据统计实验结果,锁定待选特征集中形态特征和纹理特征相应的两个可分度最大且相互独立的特征,然后使用基因位逐步锁定技术,结合小生境技术和自适应交叉变异算子,提高了遗传算法的搜索性能;最后,为了提高特征集的优选效果和稳定性,引入"多票投选"机制。就多个尿沉渣成分样本进行验证实验,结果表明,该算法优选的特征集与通过其他方式获得的特征集相比,识别率较高,而且明显减少了后续分类器的维数复杂度。