广州地区肺癌高危人群筛查依从性及筛查结果分析

目的调查广州地区肺癌高危人群筛查依从性现状及影响因素,并分析肺癌筛查结果。方法选取2020年1月至2021年12月广州地区常住居民为研究对象,通过问卷收集其社会人口学资料及肺癌危险因素资料,筛查出肺癌高危人群,肺癌高危者由专业放射科医生进行低剂量螺旋CT(LDCT)扫描并根据诊断标准完成诊断。采用描述性分析方法对高危人群筛查依从性及筛查结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对肺癌高危人群筛查依从性影响因素进行分析。结果17980名研究对象中肺癌高危评估率为19.96%(3589/17980),LDCT筛查依从率为34.99%(1256/3589)。3589例肺癌高危人员的肺癌确诊率为2.17%(78/3589),其中男性占61.54%(48/78),女性占38.46%(30/78),40~50岁占17.95%(14/78)、51~60岁占33.33%(26/78)、61~74岁占48.72%(38/78)。Logistic回归分析显示,女性(OR=2.130)、年龄越大(OR=1.408)、BMI≥24.0 kg/m2(OR=2.349、2.375)、中专及以上受教育程度(OR=2.008、3.251)、饮酒(OR=1.498)、吸烟(OR=2.239)、被动吸烟(OR=2.428)、有肺癌家族史(OR=2.081)、有慢性呼吸系统疾病史(OR=2.006)及不经常体育锻炼(OR=2.130)的肺癌高危者具有更高的筛查依从性。结论广州地区肺癌高危人群筛查依从性普遍较低,年龄、受教育程度、家族病史等均与筛查依从性有关,肺癌高危筛查有助于早期诊断肺癌及相关疾病,改善国民生活质量。     

原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标调查

目的探讨原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标情况,为控制原发性高血压的发展提供参考。方法选取2019年5月至2021年12月在庐江县中医院就诊的原发性高血压患者696例为研究对象,对患者进行问卷调查及体格调查,进一步分析不同人群特征、不同防治依从行为对血压控制达标的影响。结果696例原发性高血压患者中血压控制达标率为16.24%(113/696)。禁烟、限制饮酒、减少钠盐摄入、控制体重、适量运动、遵医嘱服药的依从性分别为24.86%、28.45%、64.51%、58.05%、66.38%、83.05%。多因素Logistic回归分析显示,年龄55~69岁(OR=1.567)、文化程度为高中/中专及以上(OR=2.849)、病程≤10年(OR=1.431)、禁烟依从性好(OR=1.852)、限制饮酒依从性好(OR=2.083)、减少钠盐摄入依从性好(OR=3.511)、控制体重依从性好(OR=1.145)、适量运动依从性好(OR=1.670)、遵医嘱服药依从性好(OR=1.399)的高血压患者血压控制达标的可能性较高。结论原发性高血压患者血压控制达标情况有待进一步提高,且与人群特征、防治依从项目密切相关,应针对重点人群、危险因素开展高血压综合防治,提高患者的防治依从性,促进血压控制达标。     

“三位一体”个案干预模式对北京地区HIV/AIDS患者ART启动时间和治疗依从性影响

目的　本研究探讨了一种由医生、护士和非政府组织共同参与的“三位一体”个案干预模式,用以缩短从确诊HIV感染到开始抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy, ART）的时间,提高患者的依从性,改善ART效果。方法　将2012年1月—2013年12月在北京佑安医院确诊的HIV/AIDS患者作为对照组,接受常规诊疗程序。2015年1月—2016年12月确诊的HIV/AIDS患者作为干预组,接受“三位一体”个案干预模式。比较2组ART启动时间及治疗依从性的差别及可能的影响因素。结果　共纳入患者4906例,对照组1549例,干预组3357例。干预组从确诊到接受ART的中位时间为35 d,远少于对照组的56 d（Z=-10.087,P=0.001）。与对照组相比,干预组患者有更好的治疗依从性（89.2% vs. 95.3%,P=0.000）。 ART启动时间与个案干预模式的实施存在线性关系,且呈负相关。结论　接受“三位一体”个案干预模式的HIV/AIDS患者能更快的启动ART,有更好的治疗依从性和队列保持率,可以在全国实施HIV个案干预模式,减轻AIDS负担。     

舒适护理在呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用

目的研究舒适护理在重症监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用。方法选取天津市海河医院重症监护室于2016年12月-2019年11月间收治的80例慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)合并呼吸衰竭患者作为本次研究对象,随机分为对照组和研究组各40例,两组患者均接受有创机械通气治疗。在此基础上,对照组给予临床常规护理,研究组给予舒适护理干预,观察比较两组患者治疗有效率、治疗依从性等指标。结果研究组总有效率为97.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗依从性有37例,占92.5%,对照组患者治疗依从性有23例,占比57.5%。研究组治疗依从性占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在重症监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果明显,对于慢阻肺合并呼吸衰竭临床治疗具有积极的应用效果,能够提高患者临床治疗有效率及依从性,在临床实践中值得推广应用。     

女性首发精神分裂症患者早期干预治疗中的依从性研究

目的　探讨女性首发精神分裂症患者早期干预治疗的依从性。方法　用单因素法和逐步回归分析法评定 1 6 6例首发精神分裂症女患者早期干预治疗中依从性与其相关资料的相关性。结果　完全依从 1 1 3例 ( 6 8.1 % ) ;部分依从 37例( 2 2 .3% ) ;不依从 1 6例 ( 9.6 % )。多元逐步回归分析的结果提示影响依从性的最重要因素为 :药物副反应、医护态度、BPRS总分、家庭态度及条件。结论　减少药物副反应、提高服务质量、对患者进行健康教育及家庭干预可明显提高患者的依从性     

女性精神疾病患者康复护理中的语言沟通与心理护理分析

目的:分析语言沟通与心理护理在女性精神疾病患者康复护理中的作用。方法:对84例女性精神疾病患者进行研究,均于2019年10月至2021年10月就诊,经抽签法均分,对照组42例用常规护理,观察组42例在对照组基础上联合使用语言沟通与心理护理,两组均干预3个月,对比护理成效。结果:观察组依从性更高,组间对比有差异(P<0.05);患者护理前,指标对比无明显差异(P>0.05),观察组护理后心理状态、精神状态和攻击行为评分更低,生活质量总分更高(P<0.05)。结论:在女性精神疾病患者康复护理中予以语言沟通与心理护理,可提高依从性,对心理状态和精神状态均有改善作用,患者攻击行为明显减少,可改善生活质量。     

认知性心理护理在老年抑郁症治疗中的效果分析

目的:研究认知性心理护理在老年抑郁症治疗中的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年6月在本院治疗的老年抑郁症患者82例为研究对象,按照数表法将患者分为两组,组别为对照组与研究组,均为41例。对照组实施常规护理,研究组实施认知性心理护理,对两组患者护理依从性、抑郁程度、生活质量、护理满意度进行观察与比较。结果:研究组护理依从性明显高于对照组(P<0.05)。研究组体质量、认知障碍、阻滞、睡眠障碍分值明显低于对照组(P<0.05),两组焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感分值对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组躯体功能、心理功能、情感功能、角色扮演分值明显高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年抑郁症治疗中应用认知性心理护理的效果更加确切,有助于减轻患者抑郁程度,改善患者生活质量,提高患者护理依从性及护理满意度,具有极高的临床应用价值。     

健康素养对再发急性冠状动脉综合征患者冠心病二级预防依从性的影响

[目的]探讨健康素养对再发急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠心病二级预防依从性的影响.[方法]采用便利抽样法,选择2021年7月至2022年7月间在延边大学附属医院心内科及急诊科接受治疗的符合纳入标准的263例再发ACS患者作为研究对象,应用自行设计的一般资料问卷、慢性病健康素养量表、服药依从性量表和非药物依从性量表进行问卷调查,并分析健康素养对再发ACS患者冠心病二级预防依从性的影响.[结果]再发ACS患者二级预防服药依从性得分为（4.19±2.02）分,非服药依从性得分为（9.49±2.80）分,健康素养得分为（83.46±19.12）分;健康素养与二级预防服药依从性及非服药依从性均呈显著正相关（P<0.01）;回归分析结果显示,健康素养水平是再发ACS患者冠心病二级预防依从性的主要影响因素（P<0.001）.[结论]健康素养水平可影响再发ACS患者冠心病二级预防依从性.     

新华街道部分高血压患者药物治疗依从性及其影响因素初探

目的 评价高血压病人药物治疗依从性水平并探讨其影响因素。方法 采用问卷调查形式对新华社区６１７名血压高于１６０／９５ｍｍＨｇ的高血压病人进行入户调查。结果 高血压人群服务率为７９．９％,药物治疗依从性佳的比率为４５．６％。影响因素分析：受教育程度（ＯＲ＝１．５７,９５％ＣＩ１．０１￣２．４２）,详细阅读药物说明（ＯＲ＝１．７２,９５％ＣＩ,１．１６￣２．５６）,知晓药物副作用（ＯＲ＝１．４９,９５     

从两种评定方法的差异看糖尿病患者的依从性特点

为探讨糖尿病病人依从性特点,通过医生观察评定法与患者自我报告法对５１例糖尿病病人进行治疗依从性的调查。结果显示：病人自评分明显高于医生评分（Ｐ〈０．００１）,接受过糖尿病健康教育的患者从性明显好于未接受过健康教育者。