糖尿病合并脂肪肝如何用药？

2003年查出糖尿病，最早服用二甲双胍，但由于副作用大而停用。后用康立舒胶囊，但餐后血糖仍不稳定，现服用拜唐苹。现在体重正常，但伴有脂肪肝，谷丙转氨酶49IU／L，谷草转氨酶70～80IU／L，胆固醇在正常范围，甘油三酯略高，其他正常。请问：（1）拜唐苹对肝脏有无损伤，如停用植物胰岛素类保健品单用此药是否可以维持血糖稳定？若加服其他种类降糖药应选择什么？（2）用什么药可以降低转氨酶，     

彩超对妊娠早期阴道流血的诊断及临床意义

妊娠早期阴道流血是产科门诊中的常见病和多发病，单纯根据出血量的多少以及其他临床症状和体征，产科医师很难作出正确的诊断和鉴别诊断，进而采取合理的治疗措施。随着彩超在产科中的广泛应用，这一问题迎刃而解。我院自2005年1月至2005年12月，应用彩超对104例妊娠早期阴道流血患者进行病因鉴别诊断，取得良好效果。现报告如下。     

通心络胶囊治疗椎-基动脉供血不足30例的临床分析

目的：观察通心络胶囊治疗椎-基动脉不足（VBI）的临床疗效。方法：60例VBI患者被随机分为通心络胶囊组与对照组，通心络胶囊组口服通心络胶囊、低分子右旋糖酐、复方丹参注射液静滴，对照组使用低分子右旋糖酐，复方丹参注射液静滴，疗程14天。结果：通心络胶囊组有效率为93．3％，对照组有效率76．6％，两组差异显著（P〈0．01）。结论：通心络胶囊组可以显著改善VBI的临床症状且无毒副作用。     

宫血宁治疗药物流产术后阴道出血的疗效观察

我们采用宫血宁治疗药物流产术后阴道出血，取得较满意结果，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 2005年1月至2006年1月因意外妊娠在我院门诊自愿要求药物终止妊娠而无禁忌证的健康妇女110例，停经49d以内，尿妊娠试验阳性，B超证实为宫内早孕，阴道清洁度正常，随机分为观察组和对照组各55例。近3个月内均未应用激素药物。     

甲氨喋呤治疗异位妊娠25例疗效分析

近年来．异位妊娠发生率逐年升高，且年龄逐渐年轻化，所以在治疗异位妊娠时要求保守治疗的患者越来越多。目前药物治疗越来越为人们所采用，药物治疗异位妊娠有很大进展。最常用的药物是甲氨喋呤（MTX），现国外已广泛应用于临床，治疗方法有静脉注射、腹腔镜或阴道超声引导下的局部注射等。我院妇产科采用MTX单次肌内注射治疗异位妊娠取得良好效果，报告如下。     

十二指肠阴道瘘一例

患者,女,37岁。因“阴道排液伴外阴痒痛半年”就诊,门诊以“直肠阴道瘘”收治。患者半年前无明显诱因发病,出现阴道排黄水,量不多。外阴有瘙痒甚至灼痛感,有时能闻及酸臭味,病情时轻时重。曾在我院妇科门诊以“阴道炎”给予抗感染及对症治疗,症状无改善。患者平素月经正常。专科情况:指检肛管、直肠皮肤、黏膜光滑,未触及结节、肿块,镜检未见瘘口及溃疡病变;妇科检查,外阴皮肤及阴道黏膜潮红,斑点状糜烂;阴道后穹窿可见一大小约0.5cm×0.5cm明显红肿糜烂面,稍隆起,呈结节样肉芽增生,有黄色稀薄液体溢出,未闻及粪臭味,宫颈轻度糜烂。其余检查…     

外阴和阴道

060445聚焦超声和激光治疗外阴白色病变疗效观察，060446聚焦超声治疗外阴白色病变疗效观察，060447三种方法治疗阴唇粘连的效果比较，060448阴道清洁度判定标准的探讨。[编者按]     

补肺活血胶囊改善肺通气功能的临床观察

目的 观察补肺活血胶囊改善肺通气功能的疗效.方法 本组患者63例,其中慢性支气管炎42例,支气管哮喘21例,均有咳嗽、咳痰、喘憋症状,肺部罗音等.所有患者均给予补肺活血胶囊4粒/次,口服3次/d.疗程90d.观察期间,停用其他与本病治疗有关的药物.结果 咳、痰、喘及心悸、气短等症状和P2亢进,肺部罗音,水肿等体征、肺通气功能、PaO2、PaCO2、血液流变学指标、体液免疫球蛋白水平有所改善,与治疗前比较差异有显著性意义（P＜0.05）.各项安全性指标治疗前、后无改变,未见不良反应.结论 补肺活血胶囊可用于改善COPD和哮喘患者症状体征,提高其肺通气功能.如在常规用药基础上加用该药效果应该更佳.     

郁乐疏胶囊治疗中风后抑郁的随机对照临床研究

目的:通过郁乐疏胶囊与百忧解治疗卒中后抑郁(PSD)的随机对照研究,观察郁乐疏胶囊治疗PSD的疗效和安全性。方法:将40例PSD患者在使用治疗脑卒中基础疾病的药物的同时,随机分为受试药物组(郁乐疏胶囊组)和对照药物组(百忧解组)。前者口服郁乐疏胶囊,后者口服百忧解。两组患者在治疗前及治疗后6周各进行一次HRSD量表、Zung抑郁自评量表、Barthel量表及SNSS量表评定,并观察不良反应。结果:郁乐疏胶囊组,显效率为55%,总有效率为85%。百忧解组,显效率为50%,总有效率为80%。两组药物的疗效无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前后,各量表评定均无显著差异(P>0.05)。但两组患者HRSD量表中的睡眠障碍因子的评分在治疗前无显著差异(P>0.05),在治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:郁乐疏胶囊能明显改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,同时还具有改善睡眠障碍的作用。无明显不良反应,安全性较高。