miR-599和BRD4在卵巢癌中的表达及其与临床病理参数和预后的关系

目的检测miR-599、含溴结构域蛋白4 (BRD4)在上皮性卵巢癌组织中的表达情况并探讨其与患者临床病理参数和预后的关系。方法收集2012年1月-2014年3月在该院行切除术的上皮性卵巢癌组织标本47例(卵巢癌组),收集同期良性卵巢上皮组织41例(良性对照组)和正常卵巢上皮组织34例(正常对照组)作为对照。采用实时荧光定量PCR (qRTPCR)检测miR-599和BRD4 mRNA表达情况;采用免疫组化法检测BRD4蛋白表达情况;分析miR-599和BRD4与卵巢癌患者临床病理参数及预后之间的关系。结果 miR-599 mRNA在卵巢癌组、良性对照组、正常对照组中的相对表达量逐渐降低,两两比较,差异均有统计学意义(均P0. 05); BRD4 mRNA和蛋白相对表达量逐渐升高,两两比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。miR-599、BRD4表达与卵巢癌患者年龄、是否绝经、组织类型、淋巴结转移情况无关(P0. 05),与FIGO分期、组织分化有关(P0. 05)。Spearman检验结果显示,卵巢癌组织中miR-599与BRD4表达负相关(r=-0. 631,P0. 05)。miR-599低表达者3年存活率明显低于miR-599高表达者(41. 94%vs. 81. 25%,P0. 05); BRD4阳性表达者3年存活率明显低于BRD4阴性表达者(34. 48%vs. 88. 89%,P0. 05)。结论 miR-599在卵巢癌组织中明显低表达,BRD4显著高表达,二者与卵巢癌患者病理分化及术后生存率密切相关。     

ICU患者机械通气期间不同镇静镇痛方案的疗效对比

目的探讨重症加强护理病房(ICU)患者机械通气期间不同镇静镇痛方案的疗效.方法60例ICU行机械通气的患者,随机分为研究组与对照组,各30例.对照组采用丙泊酚联合芬太尼镇静镇痛方案,研究组采用丙泊酚联合布托啡诺镇静镇痛方案.对比两组患者的镇静镇痛效果.结果用药前,两组重症监护疼痛观察工具法(CPOT)、Richmond躁动-镇静(RASS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药5 min,两组患者的CPOT、RASS评分均较本组用药前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良事件发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于ICU行机械通气治疗的患者,应用丙泊酚联合芬太尼、布托啡诺的方案均可获得显著的镇痛效果,但是相比之下采用布托啡诺联合丙泊酚有显著的镇静用药安全性,值得推广.     

精细化流程管理对于手术室护理管理工作效率与患者满意度的影响研究

目的分析手术室护理管理中应用精细化流程管理对其工作效率及患者满意度的影响。方法选取2017年5月～2019年5月在我院行手术治疗的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规手术室护理管理,观察组采用精细化流程管理,比较两组护理质量及患者满意度。结果观察组的手术环境、护理配合、卫生消毒、器械管理以及护理记录等评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.0%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化流程管理的实施,能够有效提高手术室护理管理效率及质量,增强患者对手术室护理工作的满意度,可推广应用。     

组织气氛在护士知识与行为间的中介效应:以脑卒中吞咽障碍护理为例

目的探究组织气氛在护士吞咽障碍知识水平与护理行为之间的中介效应。方法2019年6-7月,便利抽样法选取15个省市33所医院及医疗机构神经科、康复科具有吞咽障碍护理经验的231名护士为研究对象采用脑卒中吞咽障碍知识水平问卷、脑卒中吞咽障碍护理行为问卷及团队创新气氛量表对其进行调查。结果护士吞咽障碍知识水平总分为(56.69±13.50)分、护理行为得分为(140.65土32.02)分、组织气氛得分为(157.63±26.56)分。组织气氛与吞咽障碍知识水平(r=0.49,P<0.01)、护理行为(r=0.50,P<0.01)均呈正相关。组织气氛在知识水平和护理行为之间起中介作用,中介效应占总效应的83.18%。结论组织气氛在护士吞咽障碍知识水平与护理行为之间起中介作用,临床管理者可在提升护士吞咽障碍知识水平的基础上,通过提高组织气氛水平推进其护理行为。     

新生儿股骨骨折垂直悬吊牵引合并器械相关性压力性损伤1例护理

正新生儿股骨骨折是一种罕见的骨折类型,其发生率不足存活新生儿的0.13‰[1-3],臀位难产、巨大儿和急产是其主要诱发因素[4-6]。新生儿股骨骨折以Bryant牵引、石膏或夹板固定等传统治疗方法为主[7]。其中,Bryant牵引,又称垂直悬吊牵引,是目前较为常见的新生儿股骨骨折的治疗方式,需借助医疗器械,治疗期间要密切观察患儿足部皮肤及血液循环情况,及时发现     

小儿急慢性胰腺炎的研究进展

胰腺炎是基于病史、医师检查、实验室检查和影像学检查相结合的综合临床诊断,其分为急性胰腺炎、急性复发性胰腺炎和慢性胰腺炎。报告显示,小儿急性胰腺炎的发病率为每年(3~13例)/10万人,慢性胰腺炎的发病率也在逐年升高,部分原因在于人们对疾病的认知加强及有了更好的诊断工具[1]。现对小儿急慢性胰腺炎的最新认知、诊断和治疗进行综述。1急性胰腺炎1.1定义急性胰腺炎定义为胰腺的突发炎症,过程可逆,其特征是炎性浸润、间质水肿及不同程度的坏死。有典型腹痛的突然发作,淀粉酶和/或脂肪酶升高,影像学符合急性胰腺炎诊断。     

对行PET-CT检查的肿瘤患者实施精细化护理配合心理安慰的效果分析

目的探讨精细化护理配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九九0医院2016年12月—2017年12月期间收治的行PET-CT检查的肿瘤患者120例,随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予精细化护理配合心理安慰,比较两组患者的检查时间、检查合格情况、检查配合情况、护理满意度等。结果观察组患者的平均检查时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的图像合格率、检查配合率及检查满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用可以缩短患者的检查时间,提高检查的质量和检查的满意度,具有理想的应用价值。     

不同护理方式对腹腔镜胆囊切除术围手术期护理效果探究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期患者采用不同护理方式的护理效果。方法:按患者入院顺序随机将2015年1月～2017年6月期间收治的78例腹腔镜胆囊切除术围手术期患者分为两组,普通组采用常规护理,研究组采用优质护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:研究组的下床、排气、拔管、住院时间和不良反应发生率均明显低于普通组,但其护理满意度则明显高于普通组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术围手术期患者采用优质护理,既能降低患者发生并发症的几率,又能提高患者的护理满意度,促进患者早日康复。