尿激酶引流术治疗脑室内出血

目的:探讨脑室内出血行尿激酶置管持续外引流术的治疗方法。方法:经侧脑室额角钻孔置管持续外引流,尿激酶于手术后6小时～24小时,注入脑室血肿腔内8000U～10000U/5ml溶液,连续外引流7～14天,拔管后反复做腰穿,放出血性脑脊液。结果:治愈31例,生活部分自理9例,生活不能自理21例,死亡8例,占16％。结论:颅骨钻孔、脑室血肿腔内注入尿激酶置管持续外引流是治疗脑室内出血的有效方法。     

局部应用氨甲环酸不放置引流对降低全膝置换隐性失血的疗效

目的探讨局部应用氨甲环酸、不放置引流对降低人工全膝关节置换(TKA)后隐性失血的疗效。方法选择60例行单侧TKA患者,随机分两组,A组(30例):关节腔内应用氨甲环酸,不放置引流;B组(30例):不应用氨甲环酸,放置引流。比较两组患者术中及术后失血量、隐性失血量、输液量、输血量、患肢周径变化等指标,术前和术后3 h检查D-二聚体和相关凝血指标,术后连续复查血常规。结果术中失血量两组比较差异无统计学意义(P0.05),术后失血量和隐性失血量两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组术中输液量比较差异无统计学意(P0.05),术后24 h输液量两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后输血量A组(480 ml±140 ml)少于B组(908 ml±248 ml)(P0.05)。术后血红蛋白和红细胞压积B组明显低于A组(P0.05)。术后3 h的D-二聚体A组为(0.92±0.45)mg/L,B组为(1.22±0.67)mg/L,均明显高于术前的(0.36±0.12)mg/L和(0.35±0.14)mg/L(P0.05),且B组高于A组(P0.05)。术后凝血指标两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患肢周径变化差异均无统计学意义(P0.05)。结论TKA中局部应用氨甲环酸、不放置引流明显减少了术后隐性失血量,同时减少了输血量和输血率,且不影响凝血功能。     

中医药临床研究可“突破”

笔者通过阅读商洪才等专家发表的《中医药临床研究待“突破”》有感,撰写此文。本文以黑龙江国家中医临床研究基地妇科所承担的“十一五”支撑计划、“国家重大科技专项（慢病项目）”中医临床科研项目为例,就如何管理好中医临床研究、产出成果及实现成果转化等3 方面进行阐述。强调从选题、运行模式、质控方面优化中医临床研究的过程;建立全面细致的管理体系,保障研究过程的顺利进行;明确临床科研成果的分类,实现中医临床研究成果的高数量和质量的产出。旨在为中医临床研究的“发展”和 “突破”提供借鉴作用。     

交际法在中国英语课堂上的应用

交际法自从20世纪80年代初进入中国外语教坛以来,虽然在成长的过程中取得不小的成绩,但同时也遇到不少阻力.本文通过对交际法内涵的不同理解、交际法在中国的发展历程介绍,指出交际法与中国英语课堂的融合等探讨.     

浅静脉留置针贴膜开窗应用后临床效果的观察

目的：探讨减少浅静脉留置针贴膜（以下简称贴膜）更换次数,减少静脉炎的发生,延长静脉留置针留置时间的方法.方法：将402例使用浅静脉留置针患者随机分为实验组（贴膜开窗组）和对照组（完整贴膜组）.开窗组穿刺后将贴膜中间开一窗口贴于穿刺处,用一次性输液敷贴覆盖,每天消毒穿刺口,并更换输液敷贴,除贴膜与皮肤分离外,不更换贴膜;对照组每天及时更换贴膜.结果：试验组与对照组在留置针脱出率上具有极显著性意义（P＜0.01）;在局部的反应如穿刺点疼痛、红斑、肿胀、静脉条索状、穿刺点渗出等静脉炎发生率上差异有显著性意义（P＜0.05）.结论：实验组能减少贴膜的更换次数,减少了留置针脱出率和静脉炎的发生率,延长静脉针的留置时间.     

医院医疗废物与生活垃圾混放的原因及管理对策

目的:探讨临床医疗废物的管理方法,杜绝医疗废物与生活垃圾混放,防止污染物扩散,避免二次污染。方法:寻找医疗废物与生活垃圾混放的原因,根据原因建立医疗废物管理网络,开展全员培训,结合法律、法规的要求制定出安全有效的防范措施。结果:各种措施的落实,使临床工作人员环保意识得到增强,实现医疗废物系统化、规范化和制度化的管理目标。结论:医务人员和患者及家属人人参与,并加大监督检查力度,有效地预防控制了医疗废物与生活垃圾混放,对预防医源性感染,提高医护质量有着积极的意义。     

Relationship between shot put performance and triceps brachii fiber type composition and power production

It is commonly accepted that shot put performance is mainly determined by the ability of the lower body to produce power. The purpose of the present study was to investigate the relationship between shot put performance and triceps brachii muscle fiber type composition and strength capacity. Thirteen male physical education students were selected to participate in the study based upon their shot put performance after 5 weeks of shot put technique instruction. At the completion of this technique-instruction period, they performed the following tests: shot put with a 6-kg shot, isokinetic torque measurements of the elbow extensors at 0, 0.52, 1.04, 1.57, 2.09, 3.14, and 4.19 rad·s⁻¹, maximal strength (1 RM) and explosive-throwing bench-press tests, one-arm seated shot put with 1-, 2-, 3-, 4-, 5- and 6-kg shot. Whole-body and dominant upper-arm bioimpedance measurements were used to estimate whole-body and upper-arm muscle mass. Muscle biopsy samples from the long head of the dominant triceps brachii were obtained and analyzed for fiber type composition with ATPase histochemistry. Shot put performance was significantly correlated with type II fiber area (r=0.70, P<0.01), one-arm seated shot put (range r=0.60 to r=0.79, P<0.05), elbow extensors' isokinetic torque (range r=0.65 to r=0.78, P<0.05), bench-press tests (r>0.86, P<0.01) and estimated arm muscle cross-sectional area (r=0.68, P<0.05). These results suggest that fiber type composition and the functional capacity of triceps brachii muscle (e.g., isokinetic torque) explain a part of shot put performance. The magnitude of the correlation coefficients between shot put and the upper-body power tests suggests that other body parts (e.g., lower extremities) may play a significant role in this event.     

专科护理常规的规范管理与实施

目的提高护理人员专科护理质量。方法制定合法、科学、实用的专科护理常规、操作规程,进行护理人员有效的培训,建立质量控制的长效机制。结果较好地指导了专科护理工作,提高了患者的满意度。结论专科护理常规、操作规程的规范管理与实施,能提升护理人员专科护理水平。     

内镜引导直视支架置入器的制作及应用

本文简要介绍的引导直视支架置入器，是近来开展的新的治疗技术，行内镜下以架置入，为病人进一步化疗，放疗创造了条件。