以皮肤表现为首发症状的白塞病1例

1临床资料 患者周某，男，73岁，退休干部。因双手足掌跖部疼痛性红斑、水疱三d，口腔溃疡、外生殖器溃疡1d而于2005年5月4日来我院就诊。患者诉5月1日起无明盟诱因于双手掌大小鱼际、双足背部出现黄豆至钱币大红斑，次日成为水疱，疼痛明显，未予治疗，病情迅速加重，皮疹范围扩大，疼痛剧烈，口腔黏膜溃疡、疼痛，不能进食，生殖器溃疡流脓，小便不利，且一度出现气喘、面色苍白、大汗淋漓等症。家人急送我院救治。患者20余yr来经常出现双手足疼痛性红斑、水疱，口腔溃疡及生殖器溃疡，平均每年1—2次，近5yr来发病频繁，约3—4次／yr，均自行使用“去痛片”、“消炎药”及中草药（成分不详）治疗，平均月余而愈。     

直肠癌的CT表现及其诊断价值(附10例报告)

目的:探讨CT对直肠癌的诊断价值和CT表现.方法:收集和总结2000～2006年5月期间经纤维肠镜和(或)手术病理证实为直肠癌的10例病例资料与CT检查进行回顾性分析.结果:CT显示肿瘤部位的准确性为100%,CT可见癌变部位肠壁增厚、僵硬、肠腔狭窄,Ⅲ期以上直肠癌尚可见邻近器官侵犯、淋巴结肿大等.结论:CT在直肠癌的诊断中占有重要地位,不仅能够发现和显示病变,确定病变侵犯的范围及转移情况,更对确定肿瘤术前分期,选择治疗方法及判断预后起着重要作用.     

64层螺旋CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值

目的评价64层螺旋CT下肢动脉成像在诊断糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的临床价值。方法对90例可疑下肢血管病变的Ⅱ型糖尿病患者进行64层螺旋CT血管造影检查,对所有扫描原始数据行容积再现(VR),最大密度投影(M IP),冠状、矢状面多平面重组(MPR)以及曲面重建(CPR)。结果64层螺旋CT下肢血管造影检查可以清晰显示自髂总至足背整个动脉系统病变的准确部位、范围及侧枝血管。90例患者中67例(77%)患者血管呈不同程度粥样硬化表现。其中轻或中度狭窄49例(56.3%),重度狭窄18例(20.7%),7例(8%)完全闭塞患者可见侧枝循环血管形成。结论64层螺旋CT下肢血管造影,对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的诊断和治疗具有重要价值。     

肝门胆管癌的动态增强CT诊断

目的评价螺旋CT对肝门胆管癌的诊断价值。方法13例肝门胆管癌行螺旋CT平扫及动态增强扫描,并与手术及病理对照分析。结果11例平扫表现为肝门区低密度软组织肿块;2例表现为肝门区胆管不规则增厚,管腔狭窄。增强扫描13例有延迟强化。结论螺旋CT扫描对肝门胆管癌的诊断具有重要意义。     

抗铁蛋白抗体与RA患者关节损害相关

英国Sheffield大学的Devesh Mewar博士及其同事在2005年12月的《关节炎和风湿病》（Anthritis Rheum，2005；52：3868—3872）杂志上报告，抗铁蛋白抗体的存在与类风湿性关节炎患者的X射线照相显示的关节损害相关。     

儿童肾细胞癌不典型的影像学表现

肾细胞癌罕见于儿童,通常在儿童晚期被发现。本文报道1例10岁女孩的特殊肾细胞癌。其影像学表现容易导致误诊,但在既往文献中未见报道。因先天性巨输尿管而导致肾皮质变薄,因此当原发性泌尿道上皮疾病(肿瘤或炎性)首次被发现时,肿瘤完全长入排泄腔(临近的输尿管)。萎缩的肾皮质     

X线阴性肺癌误诊的探讨

X线阴性 (普通后前位胸片未显示出病变 )肺癌在基层医院误诊率颇高 ,以致延误治疗。今将我院近五年内所见 9例分析如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　本组 9例中 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 3 7～ 68岁 ,≥ 45岁 7例。1.2　临床症状　咳嗽、咳痰 8例 (88.8% ) ,痰血 7例 (77.7% ) ,胸痛 5例 (5 5 .5 % ) ,发热 1例 (11.1% ) ,气喘 1例 (11.1% ) ,右锁骨上淋巴结肿大 2例 (2 2 .2 % ) ,局部呼吸音降低 3例 (3 3 .3 % )。1.3　误诊疾病　误诊为慢性支气管炎 3例 ,支气管扩张 3例 ,作者单位 :4580 0 0　河南省鹤壁市第一人民医院呼吸科支气管哮喘…     

间歇性预激综合征诊断与鉴别

间歇性预激综合征是指由于各种原因使旁道前传不应期间歇性延长或阻滞性传导中断。当旁道前传不应期延长超过房室结不应期时，预激波减少或消失；当旁道前向阻滞时，室上性激动沿正常径路下传心室，预激波消失，心电图表现为预激或正常波形间歇出现。现将我院近年来，在12导心电图与12导动态心电图检查中，发现的20例间歇性预激综合征的心电图诊断及鉴别诊断的体会报告如下。     

动态范围压缩技术在CR足部影像中的应用

目的探讨动态范围压缩技术在体厚差别较大的足部CR图像处理中的应用价值。方法回顾性分析成人足部CR图像50例,采用动态范围压缩技术处理用以观察趾周软组织、第1趾甲沟、第5趾骨远侧节、距骨小粱、跟骰关节间隙的清晰显示率,并与常规CR处理图像进行比较。结果经动态范围压缩技术处理后,显示全足组织结构更加清晰,与常规CR图像相比,两者在统计学上存在显著差异(t=7.732,P<0.05)。结论对体厚差别较大的足部CR图像,应用动态范围压缩技术使大量有用信息得以充分利用,能在同一幅图像上同时显示软组织、骨骼及关节结构,具有较大的临床应用价值。     

胰腺结核1例的超声表现

患者男，25岁，大量饮酒后感上腹部不适来做超声检查。平日无不适，无结核病史及家族史。