交锁髓内钉在股骨、胫骨干骺端骨折中的应用

目的 探讨交锁髓内钉在股骨，胫骨干骺端骨折中的应用。方法 回顾性分析1999年5月-2001年7月行股骨，胫骨干骺端骨折交锁髓内钉固定术的患者18例，8例股骨骨折中，骨折线位于小转子以上2例，股骨髁面4-6cm以内6例，其中累及膝关节2例。交通伤15例，坠落伤2例，摔伤1例。根据临床疗效综合评价该手术方式的可能性。结果 术后无一例发生伤口感染，骨不连，关节功能障碍等并发症，随访6-24个月，平均18个月，股骨近，远端骨折，胫骨远端骨折平均愈合时间分别为12周，13周，14周，16周，所有骨折均愈合，术后6个月均弃拐行走，评价按Johner-Wruch标准；优良17例，1例畸形愈合，优良率为94%。结论 在股骨，胫骨干骺端骨折使用交锁髓内钉疗效满意，扩大了交锁髓内钉的适应证。     

胸腰椎骨折脱位157例临床分析

本文报告157例胸腰椎骨折脱位病人,非手术治疗36例,手术治疗116例。作者对临床治疗中的有关问题进行了讨论。     

口腔颌面部损伤136例分析

本文对136例口腔颌面部损伤的伤因,颌骨骨折、牙损伤及软组织损伤等情况进行了分析。讨论了口腔颌面外伤的特点、急救处理、及骨折线上牙齿的处理等问题。强调对颌面外伤的处理必须注重整体观念。     

经皮顺行交锁钉治疗股骨干骨折

目的:评价经皮顺行交锁钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法:对79例82处股骨干骨折采用髋部小切口经皮顺行交锁钉治疗,观察疗效.结果:75例(92%)获得了良好的解剖对位并达到一期愈合,6例(8%)迟缓愈合.另外,由于再次手术1例(1%)发生了深部感染.失血量较少(平均小于100 mL),切口平均长25 mm.1年后随访只有10%髋部疼痛.结论:与传统手术方式相比,经皮技术术中出血少、对周围组织创伤少,是一个安全又有效的方法.     

老年股骨粗隆间粉碎骨折未固定小粗隆26例疗效观察

由于股骨粗隆间粉碎性骨折非手术治疗存在着很高的病死率(住院病死率达10·5%)及髋内翻发生率(46%)[1],自2002年1月-2005年1月应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折26例,均未行小粗隆骨折块固定,术后至少随访半年以上,取得良好的疗效。1临床资料本组26例中,男11例,女     

应用张力带固定法治疗锁骨远端骨折

目的：评价张力带固定法治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法：对20例锁骨远端骨折行切开复位后张力带固定法治疗。术后随诊分析。结果：所有骨折均在半年内愈合。患侧肩关节功能恢复良好。无一例出现伤口感染。结论：张力带固定治疗锁骨远端骨折是一种简单可靠的手术方法。     

The risk of post-operative infection after reamed intramedullary locked nailing of tibial fractures. A review of 730 cases

Summary 730 consecutive acute reamed intramedullary locked nailing of tibial fractures were studied, according to Gustilo’s classification of soft tissue lesions for the open fractures. There is a significant increase of post-operative infection rate if the tibial fracture is open, and the relative risk increases with the severity of soft tissue lesions. The comparison of these figures with those of other methods of treatment and the mechanical and clinical advantages of nailing leads us to propose this method for treatment of grade I, II and IIIa open fractures, while external the fixator seems better adapted for IIIb and c open fractures. European Bone and Joint Infection Society Meeting, München, Germany, October 7–9, 1993     

股骨干骨折内固定术后不愈合27例分析

报告股骨干骨折切开复位内固定术后不愈合27例。其中，17例钢板固定者，只4例符合要求，9例髓内针固定者，有5例针短小。尚伴有固定方法，钢板或髓内针断裂，以及感染等方面原因有。本组再手术26例1次手术治愈，1例2次手术治愈。绝大部分经带蒂骨皮质剥离^[1]和坚强内固定术后而愈合，不需植骨。产生骨折不愈合的诸因素中，以忽视内固定的基本原则与术中操作不当为主。     

应用弯形麦氏接骨板治疗股骨粗隆下骨折(附28例报告)

作者应用改制的弯形麦氏接骨板内固定治疗股骨粗隆下骨折28例。经随访3～6个月,平均4个月骨折达临床愈合,14～20个月,平均16个月达骨性愈合。优良25例,优良率为89.3％。认为改制的弯形麦氏接骨板内固定牢固可靠。除严重粉碎性骨折一般不需外固定,病人可早期活动,加速骨折愈合。     

手术治疗复杂髋臼骨折疗效的评价

目的探讨手术治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法对我院1996年4月～2002年3月收治的19例复杂髋臼骨折的患者进行切开复位重建钢板固定术,并对术后疗效进行回顾性分析。结果19例患者中15例达到解剖复位,14例疗效优,4例疗效良,术后均无严重并发症发生。结论:手术治疗复杂髋臼骨折效果良好,及时手术和尽可能解剖复位并予以可靠的固定是影响预后的关键。