Decreased sleep spindle density in patients with idiopathic REM sleep behavior disorder and patients with Parkinson’s disease

ObjectiveTo determine whether sleep spindles (SS) are potentially a biomarker for Parkinson’s disease (PD).MethodsFifteen PD patients with REM sleep behavior disorder (PD + RBD), 15 PD patients without RBD (PD − RBD), 15 idiopathic RBD (iRBD) patients and 15 age-matched controls underwent polysomnography (PSG). SS were scored in an extract of data from control subjects. An automatic SS detector using a Matching Pursuit (MP) algorithm and a Support Vector Machine (SVM) was developed and applied to the PSG recordings. The SS densities in N1, N2, N3, all NREM combined and REM sleep were obtained and evaluated across the groups.ResultsThe SS detector achieved a sensitivity of 84.7% and a specificity of 84.5%. At a significance level of α = 1%, the iRBD and PD + RBD patients had a significantly lower SS density than the control group in N2, N3 and all NREM stages combined. At a significance level of α = 5%, PD − RBD had a significantly lower SS density in N2 and all NREM stages combined.ConclusionsThe lower SS density suggests involvement in pre-thalamic fibers involved in SS generation. SS density is a potential early PD biomarker.SignificanceIt is likely that an automatic SS detector could be a supportive diagnostic tool in the evaluation of iRBD and PD patients.     

运用品管圈法则提高门诊药房药品账物相符率研究

目的：规范药品管理,提高药品账物相符率,为临床提供准确的用药信息.方法：统计活动前12个月门诊药房每月药品盘点报表,分析药品账物不相符的主要原因为药师个人的违规行为、流程问题、药师作业错误等,运用品管圈法则进行改正提高.结果：活动前后门诊药房药品账物相符率从67.23％提高到95.20％.结论：品管圈是一种非常有效的管理方法,可有效提高药房药品账物相符率.     

冠状动脉旁路移植术中桡动脉与大隐静脉用于右冠状动脉系统的通畅率比较-倾向评分匹配分析

摘要 目的 对比桡动脉（radial artery，RA）与大隐静脉（great saphenous vein，GSV）作为移植血管在冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）中用于右冠状动脉系统的通畅率。方法 回顾分析2012年1月至2020年1月在北京医院心血管外科行CABG后复查冠状动脉CT血管成像（computer tomography angiography，CTA）的患者资料，其中RA用于右冠状动脉系统有34例（RA组），GSV用于右冠状动脉系统86例（GSV组），比较两组患者的资料，并根据性别、年龄、危险因素、合并症、心功能、EuroSCOREⅡ等基本资料进行倾向评分匹配（Propensity Score Matching，PSM）后，RA组和GSV组各21例入组，分析两组患者围术期各项指标及移植血管通畅情况。结果 GSV组患者年龄显著高于RA组（64.8±9.1 vs 60.7±9.8，p=0.001），EuroSCOREⅡ评分显著高于RA组（1.62±1.46 vs 0.99±0.53，p=0.001）。PSM后两组间基线资料无显著差异（p＞0.05），术中情况及术后并发症发生率无显著差异，GSV组和RA组患者随访时间无显著差异（12.33±14.47月 vs 9.50±13.35月，p=0.513），RA的通畅率显著高于GSV的通畅率（51.7% vs 95.2%，p=0.004）。结论 RA作为移植血管用于右冠状动脉系统的通畅率显著高于GSV。     

劳动参与对退休老年群体健康的影响研究

目的:了解退休老年群体劳动参与行为对其健康状况的影响.方法:利用2011年、2013年、2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,以报告已办理退休手续的1757名60岁及以上老年人作为研究对象,使用倾向得分匹配法研究退休后劳动参与行为对健康的影响.结果:劳动参与对退休老年群体自评健康、日常生活能力及慢性...     

基于数据挖掘技术研究不寐病心脾两虚证配伍规律

目的 运用数据挖掘技术分析国家级名老中医李淑荣治疗心脾两虚型不寐病的用药配伍规律。方法 收集2020年8月至2022年8月就诊于秦皇岛市中医医院李淑荣门诊部的病人的处方，整理筛选出心脾两虚型不寐病病人的方剂，通过中医传承辅助系统（TCMISS V2.5）统计用药频次、常见药物组合，另基于关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类分析法分析药物的关联规则与核心药物组合。结果 共筛选出257张治疗心脾两虚型不寐病的处方，涉及中药94味，用药频次共计1 944次，平均每张处方12味中药。使用频次超过30次的中药共21味，排名前10位的分别是酸枣仁、当归、黄芪、甘草、远志、白术、茯神、首乌藤、木香、党参，主要功效为养心安神、补血益气。对方剂中药物进行功效分析，使用率在60%以上的为补益、安神、活血、理气、利水。对药物进行归经分析，频次最高的为脾经。基于关联规则共挖掘到常用药物组合45个，按使用频次排名前5位的是酸枣仁-当归、当归-黄芪、白术-当归、当归-远志、酸枣仁-当归-黄芪；共得到用药关联规则29条，其中前5位为当归→酸枣仁、酸枣仁→当归、黄芪→酸枣仁、白术→酸枣仁、远志→酸枣仁，酸枣仁、当...