合肥市乙型病毒性肝炎感染孕妇KAP调查分析

目的：了解合肥市乙肝感染孕妇母婴阻断知识、信念、行为( KAP)状况,并对其影响因素进行分析,为开展乙肝预防健康教育提供依据。方法自行设计问卷,在合肥市四个区随机抽取200名乙肝感染孕妇,回收有效问卷169份。采用t检验、logistic回归分析对乙肝感染孕妇KAP得分的影响因素进行分析。结果乙肝感染孕妇KAP得分总体较低,平均得分为(5．20±2．24)分,及格率为47．31%。分析显示影响乙肝感染孕妇KAP的因素包括学历、居住地、被感染时间等,大专以下学历、居住地在农村的孕妇、母亲不知道自己是否乙型肝炎病毒感染者的孕妇及被感染时间短的孕妇KAP得分较低。结论公共卫生服务机构应根据乙肝感染孕妇的特征,针对性开展多种形式的健康教育,有效提高乙肝感染孕妇KAP水平。     

关于辅助生殖技术机构知情同意的调查与分析

目的：通过对辅助生殖技术机构中知情同意情况的调查与分析,了解医务人员知情信息告知与患方知情同意的现状与问题,从而完善知情告知的内容与方法,提高知情同意效果。方法自拟知情同意调查问卷,采用匿名问卷调查形式,由辅助生殖技术机构中医务人员和门诊不孕症患方夫妇填写完成。结果医务人员知情告知执行情况有待提高,在告知过程中存在不注重保护患者隐私的情况,而患方自身对知情同意也重视程度不够。医务人员期待伦理培训。结论辅助生殖技术机构知情同意情况并不乐观,亟需加强伦理培训,提高医务人员知情告知意识,规范知情告知内容与方式,并探索患方知情效果评价方法。     

娄底市地方性氟中毒现况调查

目的 调查地方性氟中毒(地氟病)的现状，探讨致病因素，为改灶降氟提供科学依据。方法 根据农村居民使用燃料类型，分类抽样，检查学生氟斑牙、尿氟，并测定食物、饮水、煤的含氟量。结果 不同燃料类型的乡镇居民都查出地氟病，以煤为惟一燃料的乡镇人群患病率高。历史地氟病病区仍是病区，新发现病区乡镇5个。用煤火薰的茶叶、辣椒、腊肉、干蔬菜含氟高。结论 煤氟高加上居民不合理的建房结构和炉灶设置，厨房无排气装置及围灶取暖、烟薰食品等综合作用导致地氟病。     

沙井街道全科医生对脑卒中管理能力的调查研究

目的：考察沙井街道全科医生对脑卒中管理能力水平。方法使用自行设计的调查问卷对沙井街道共200名全科医生进行调查,分析全科医生对脑血管预防、处理的能力,并对防治能力进行分析。结果共回收有效答卷158份,回收率79.0％。其中知晓脑血管病发指南者87人（55.1％）。对脑卒中危险征兆识别处理和脑卒中二级预防知识问卷的回答正确率仅为37.1％和47.7％。不同学历和是否接受过专业培训的全科医生间脑卒中防治管理能力分数差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论沙井街道社区全科医生对脑卒中知识整体存在欠缺。参与过培训以及高学历医生脑卒中防治管理能力较强。应当加强医生专业素质并进行专业培训以增强脑卒中防治能力。     

1例疑似预防接种异常反应死亡调查报告

预防接种异常反应的处理是一项政策性、技术性很强的工作,一定要及时调查谨慎处理,防止事态不必要的扩大。为规范预防接种异常反应监测,查明预防接种异常反应发生的原因,制定预防接种服务措施,杜绝或减少因禁忌症掌握不严或告知不详细等所造成的预防接种异常反应,2007年3月对维西县1例疑似预防接种异常反应死亡报告进行了及时的调查处置。死亡婴儿已由其家人自行水葬处理,综合分析调查情况,应认定为照看不当导致的婴儿窒息死亡。     

广州市医疗机构隐性梅毒诊断和报告准确率调查与分析

目的调查广州市医疗机构隐性梅毒的诊断准确率,为进一步采取措施更好地控制梅毒提供依据。方法从传染病直报系统下载广州市医疗机构2012年报告的隐性梅毒病例,分区按不同医疗机构抽取病例,在医疗机构现场核实梅毒血清学检测结果,查阅病历,完成核查登记表。根据隐性梅毒诊断标准,分析各级各类医疗机构及不同科室报告的隐性梅毒的诊断准确率。结果抽查了89家医疗机构报告的1352例隐性梅毒病例,诊断准确率为56．73％。TPPA、TP—ELISA、RPR单阳性报告率分别为16．3％、5．6％、16．3％;TPPA／RPR双阴性报告率5．0％。按疫情报告科室分析,皮肤科报告的准确率高于非皮肤科[Х^2=41．33,P〈0．01,比值比（OR）=3．06,95％可信区间（CI）2．13～4．27],性病哨点医院报告隐性梅毒的准确率高于非性病哨点（Х^2=25．69,P〈0．01,OR=1．92,95％CI1．50～2．50）;医疗机构皮肤科开展RPR滴度检测多于非皮肤科（Х^2=66．64,P〈0．01,OR=4．27,95％CI2．96～6．16）;性病哨点医疗机构多于非哨点机构（Х^2=39．24,P〈0．01,OR=2．3,95％CI1．71～3．00）;性病专科哨点多于非专科哨点（Х^2=25．24,P〈0．01,OR=8．47,95％CI3．06～23．17）。结论广州市隐性梅毒疫情报告存在过度诊断和报告现象,诊断准确性有待提高。医疗机构需要建立和完善梅毒归口诊疗和会诊制度,同时加强疫情报告人员梅毒知识培训,提高隐性梅毒疫情报告质量。     

大学新生口腔健康状况调查分析

目的：调查大学新生口腔健康状况,为针对性开展口腔疾病防治工作提供信息支持及依据。方法参考全国口腔流行病学调查方案,自行设计大学新生口腔健康状况调查问卷,对该校2009年入学的新生960名进行调查分析。结果大学新生龋齿、牙龈炎、牙结石、口腔溃疡、牙体缺损患病率分别为62.1％、55.0％、48.1％、18.1％和14.2％;女生龋齿率达71.3％,显著高于男生的56.2％（ P＜0.01）,男生牙龈炎、牙结石、口腔溃疡、牙体缺损患病率均显著高于女生（P＜0.05）;性别、是否早晚刷牙、刷牙持续时间是否＜2 min、睡前是否习惯吃零食、是否定期口腔检查、城乡来源是大学新生口腔健康的主要影响因素（ P＜0.01）。结论大学新生口腔健康状况不容乐观,应对大学新生开展口腔健康教育,普及口腔健康保健知识,践行口腔卫生行为,提高大学生口腔健康水平。     

2018年延安市农村妇女宫颈癌相关知识认知调查

目的 为延安市农村妇女宫颈癌的综合防治提供科学依据。方法 于2018年1至3月按经济富裕和落后分别随机抽取一个县,其中宜川县随机抽取9个乡镇295名农村妇女,吴起县随机抽取3个乡镇200名农村妇女;自编宫颈癌相关知识认知量表,共33个条目,包括:基本情况、宫颈癌认知、HPV的认知、妇科筛查及认知等,由经过培训的医学专业人员入户一对一进行调查。结果 延安市农村妇女对宫颈癌的认知得分较低,对宫颈癌相关认知的知晓率为19.6%～82.4%,对HPV的知晓率为6.1%～32.5%,13%的女性认为妇科检查不重要,14%以上的女性未做过妇科检查,不同经济状况、不同职业、不同文化程度认知率比较,差异有统计学意义(χ²=7.054、10.797、25.135、39.976、54.849、5.613、15.619、19.997、103.617,均P＜0.05)。结论 延安市农村女性宫颈癌的认知度很低,健康教育和定期筛查是最有效的措施。     

我院病区药房退药情况调查及减少退药对策

目的 分析病区药房退药情况,并提出几点相应的对策。方法 对我院2019年1～6月份病区药房6474张退药单中的退药金额、退药科室、退药频次、退药原因进行统计分析。结果 2019年1～6月份退药总金额为1 528 102.01元,约占药品出库金额的1.40%;全院30个科室均有退药,退药总频次达6474次,退药频次前5位的科室依次为21区呼吸科(14.84%)、18区心血管内科一区(12.30%)、7区神经外科(11.23%)、20区心血管内科二区(10.83%)、13区心血管内科三区(6.58%);退药原因主要为患者出院(31.71%)、医嘱调整(27.57%)、药物不良反应(11.12%)、患者转科(8.03%)、护士医嘱录入错误(5.25%)、患者拒绝使用(4.80%)、药房无药(4.14%)、医生重复开具同类药品(3.82%)、患者死亡(3.55%)。结论 我院病区药房退药现象涉及临床各科室,退药金额较大,退药原因较多,医院应当高度警惕退药带来的药品安全隐患,加强对退药的管理,严格执行退药管理制度,加强全体医务人员的业务素质,减少不必要的退药事件发生,保障患者的用药安全。