节细胞神经瘤的CT和MR诊断

目的:研究节细胞神经瘤的CT和MRI表现特点及其诊断价值。方法:对9例节细胞神经瘤行CT和MRI检查,9例均做CT平扫加增强,8例患者行MRI,其中4例MRI增强。所有病例均经手术病理证实。结果:6例位于腹膜后,2例位于纵隔,1例位于颈部,表现为椭圆形,所有病变边缘都非常锐利。在CT平扫上均为低至中等密度,在MRI上T1WI表现为低信号,T2WI上呈非均匀高信号;增强后表现为轻度或不均匀的中等度强化。结论:CT与MRI相结合能比较全面准确地反映节细胞神经瘤的特性,是目前诊断该病较为理想的方法。     

大肠黑变病的镜检和病因探讨

目的探讨近年大肠黑变病发病率上升及发病年龄提前的原因。方法用Olympus电子肠镜对2002年8月-2004年10月行肠镜检查患者进行全大肠检查,发现病灶均取活检。标本经10％甲醛溶液固定,石蜡包埋切片,再行常规H—E染色,做病理组织学诊断。结果在4287例常规大肠镜检查患者中发现42例大肠黑变病。其中39例获得病理报告证实。结论大肠黑变病的病因主要是便秘,其次是口服泻剂;发病年龄提前。与患者自行口服泻剂有关;该病主要发病肠段是盲肠、横结肠、降结肠和乙状结肠;还会伴发其他肠道疾病。并且有恶变的可能。     

海洛因依赖稽延性戒断综合征的证候特点

目的 探讨稽延性戒断综合征的临床常见证候特点.方法 检索相关学术专著及当代期刊文献中涉及阿片类物质依赖的辨证分型并有具体症状描述的文献,得到不同证候,按照证候出现频次,确定17个证候为稽延性戒断综合征的常见证候.然后按照症状出现频次确定主证和次证,分别给予相应的权重,计算诊断标准临界值.在此基础上,对太原市100例海洛因依赖稽延性戒断综合征患者进行调查分型.结果 在17个证型中患者出现肝郁气滞、心虚、肝虚、肠燥津亏、痰血瘀阻、气虚和肾阴阳两虚较多,而单纯瘀血或痰阻者较少.结论 肾阴阳两虚、肾气虚、肝郁、心虚似乎应为稽延性戒断综合征的主要证候.     

神经梅毒54例临床及实验室特点分析

目的了解神经梅毒的临床及实验室特点。方法回顾性分析2015-2019年本院120例梅毒住院患者,使用SPSS软件进行统计分析。结果 66例非神经梅毒和54例神经梅毒患者,性别、年龄差异均有统计学意义(P<0.001)。29例有症状神经梅毒者,从出现神经精神系统症状到诊断神经梅毒的时间为(11.53±17.00)个月。神经梅毒患者血清TRUST滴度高于非神经梅毒患者,有症状神经梅毒患者脑脊液TRUST滴度高于无症状神经梅毒患者,其中18例神经梅毒患者治疗前后比较,治疗后血清TRUST滴度、脑脊液TRUST滴度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.001)。有症状神经梅毒比无症状神经梅毒患者脑脊液有核细胞数高,但是差异无统计学意义(P=0.227)。有症状神经梅毒比无症状神经梅毒患者脑脊液蛋白、IgG、IgA、IgM高,差异均有统计学意义(P<0.001)。神经梅毒治疗后脑脊液有核细胞数、蛋白、IgG、IgA、IgM均下降,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线显示,脑脊液免疫球蛋白曲线下面积大于脑脊液细胞数和蛋白。结论神经梅毒的诊断常延迟。男性患者、出现精神症状,同时伴有神经系统症状者,需要积极行腰穿脑脊液检查以早日发现神经梅毒。除了脑脊液TRUST、TPPA、有核细胞数、蛋白等检测外,脑脊液免疫球蛋白检测有助于神经梅毒的诊断。     

60例肺大细胞癌的临床分析

目的总结肺大细胞癌的临床特点。方法回顾性分析经开胸手术或胸腔镜病理证实的60例肺大细胞癌患者的临床资料。结果 60例患者中男性53例,女性7例;咳嗽伴咯血18例,咳嗽伴胸痛11例,体检发现11例,CT检查57例肿块为周围型,右上叶17例,右下叶14例,左上叶12例,左下叶9例;直径〈5cm 8例,直径5～10cm 49例。3例CT为双肺弥漫分布大小不等结节。术前14例支气管镜活检疑为鳞癌6例,腺癌1例。结论肺大细胞癌的临床表现无特异性,肺CT表现具有多样性,如能做肺大细胞癌的亚型诊断,就可使不同医疗机构之间的治疗和研究结果具有可比性。