下肢多功能分体式皮布结合垫的制作及临床应用

根据血液动力学原理,通过多次实践、改进,2008年研制出抬高下肢的下肢多功能分体式皮布结合垫,该结合垫既能有效抬高制动患肢,又确保患肢放于功能位.在3年内临床应用于430例患者,患者足背动脉良好,患肢肿胀明显减轻,未出现下肢静脉血栓及足跟部压疮现象.下肢多功能分体式皮布结合垫设计合理、取材容易、制作简单、经济实用、使用操作方便,值得临床推广应用.     

电化学发光免疫分析及其在临床检验中的应用分析

目的：探讨电化学发光免疫分析及在临床检验中的应用效果。方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员分别利用ECLIA、ELISA等方法完成100例乙肝患者血样中乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）检验。记录两种方法检测抗-HBc阳性率，给予统计学分析后得出结论。结果ECLIA法检测100例乙肝患者血样中抗-HBc阳性率高达98.00％，显著高于ELISA法检测阳性率81.00％，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论电化学发光免疫分析方法可显著提高临床检验结果准确性，为临床医生提供真实可靠的诊断依据，使患者及时确诊病情并获得正确治疗，保障其临床疗效及预后。     

福州口岸诱卵器法的现场应用研究

目的进一步研究诱卵器法在口岸媒介监测现场的应用技术。方法诱卵器法。结果 （1）诱卵器放置不同高度时,0m组和1m组的诱卵指数分别为87.68和83.79,0m组高于1m组（χ2=13.24,P〈0.005）,0m组和1m组的幼虫密度分别为13.21条/个和11.23条/个,0m组高于1m组（t=2.259,P=0.05）;（2）诱卵器放置不同时间时,4d、7d和10 d组的诱卵指数分别为28.00、74.50和76.41,4 d组低于7 d组（χ2=86.54,P=0.000）和10 d组（χ2=92.69,P=0.000）,4d、7d和10d组幼虫密度分别为2.095条/个、9.11条/个和11.36条/个,4d组低于7d组（t=2.334,P=0.024）,7d组低于10 d组（t=4.691,P=0.000）;（3）诱卵指数和幼虫密度呈较为密切的正相关（0 m组r=0.779,P=0.008;1 m组r=0.794,P=0.006）,不同监测时间和监测点诱卵指数和容器指数的关系需进一步研究。结论在福州口岸建议诱卵器放置在地面上,放置时间为7～10d,以提高成蚊产卵率,增加敏感性;需进一步研究诱卵器法和布雷图指数、房屋指数和容器指数在口岸地区的关联性,探索评价指标的推广应用。     

重庆三甲医院医务人员健康教育专业知识掌握及运用情况调查

目的:了解在渝三级甲等医院医务人对健康教育专业知识的掌握及其在具体工作中的实际应用情况,探索影响健康教育开展的因素。方法:采用先整群后随机的多级抽样方法,用自编问卷对337名医务人员进行调查分析。结果:337名医务人员对健康教育专业知识平均知晓率为76.1%;医务人员中62.6%的人认为健康教育有很大作用,89.6%的人愿意接受专门培训,45.4%的人表示在医护工作中经常进行病患健康教育,49.6%的人经常干预病人不良行为。结论:不同学历、职业、职称的医务人员对大部分健康教育专业知识的知晓率无显著差异;他们对健康教育态度较积极,但实际运用不够,仍有必要经常对医务人员进行健康教育专业知识培训。     

人脑利钠肽在临床工作中的应用

人脑利钠肽(BNP)是近年来新发现的主要由人体心室肌细胞分泌的一种多肽类激素,广泛表达于人体的脑、心、肺、脊髓等重要的组织器官,当这些组织或器官发生病变时,如发生心力衰竭、心肌梗死、脑梗死、肾衰竭等,人BNP的分泌就会增加,对疾病的确诊提供了很大的帮助。随着新的辅助检查手段的开展,人BNP在临床上的应用也日渐增多,现将这些临床应用分类、整理,以利于医师今后的临床工作。随着科技的进步,人们对疾病认识程度的加深以及检测手段的更新,相信人BNP的应用前景将会更加广阔。     

Cost-effectiveness of maternal immunization against neonatal invasive Group B Streptococcus in the Netherlands

BackgroundNeonatal invasive Group B Streptococcus (GBS) infection causes considerable disease burden in the Netherlands. Intrapartum antibiotic prophylaxis (IAP) prevents early-onset disease (EOD), but has no effect on late-onset disease (LOD). A potential maternal GBS vaccine could prevent both EOD and LOD by conferring immunity in neonates.ObjectiveExplore under which circumstances maternal vaccination against GBS would be cost-effective as an addition to, or replacement for the current risk factor-based IAP prevention strategy in the Netherlands.MethodsWe assessed the maximum cost-effective price per dose of a trivalent (serotypes Ia, Ib, and III) and hexavalent (additional serotypes II, IV, and V) GBS vaccine in addition to, or as a replacement for IAP. To project the prevented costs and disease burden, a decision tree model was developed to reflect neonatal GBS disease and long-term health outcomes among a cohort based on 169,836 live births in the Netherlands in 2017.ResultsUnder base-case conditions, maternal immunization with a trivalent vaccine would gain 186 QALYs and prevent more than €3.1 million in health care costs when implemented in addition to IAP. Immunization implemented as a replacement for IAP would gain 88 QALYs compared to the current prevention strategy, prevent €1.5 million in health care costs, and avoid potentially ~ 30,000 IAP administrations. The base-case results correspond to a maximum price of €58 per dose (vaccine + administration costs; using a threshold of €20,000/QALY). Expanding the serotype coverage to a hexavalent vaccine would only have a limited additional impact on the cost-effectiveness in the Netherlands.ConclusionsA maternal GBS vaccine could be cost-effective when implemented in addition to the current risk factor-based IAP prevention strategy in the Netherlands. Discontinuation of IAP would save costs and prevent antibiotic use, however, is projected to lead to a lower health gain compared to vaccination in addition to IAP.     

巧用3L 透明输液贴改良腔镜器械

近年来，腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术逐步成熟，越来越多的临床医师开始应用这项技术［1］。我院对腹腔镜脾切除技术进行了改良，使腹腔镜手术的创伤更小，更能显示微创优势，并进行了相关报道［2］。我院手术室将3 L透明输液贴应用于该类手术，取得了良好效果，现报告如下。     

基于超声技术检测60例2型糖尿病患者心脏舒张功能的效果分析

目的：探讨超声技术检测单纯2型糖尿病患者心脏舒张功能的临床应用效果。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查人员完成T2DM组2型糖尿病患者、IFG组空腹血糖受损者、IGT组糖耐量异常者、对照组健康人群超声检查工作,项目包括LVEF、E、A、E/A值、Em、Am、Em/Am值、E/Em值。分析方法为查阅相关病历资料、询问当事医护人员、询问患者及家属等。记录两组心脏舒张功能检查结果,给予统计学分析后得出结论。结果T2DM组、IFG组、IGT组、对照组经超声技术检测心脏舒张功能可知,T2DM组2型糖尿病患者LVEF、E、E/A、Am、Em、Em/Am等检测结果均显著低于对照组健康人群,而其E/Em值则显著高于对照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握2型糖尿病患者超声检查心脏舒张功能特点,根据检查结果准确判断心脏受损情况并给予积极干预措施,保障患者生活质量及生命安全。     

强化护理干预在带状疱疹患者中的应用效果

目的探讨强化护理干预在带状疱疹患者中的应用效果。方法选取2010年1月-2013年1月在本站就诊的126例带状疱疹患者作为研究对象，根据随机原则将患者分为观察组、对照组，每组各63例。两组都常规使用阿昔洛韦、甲氰咪胍、尼美舒利分散片、维生素Bm维生素B1、复方甘草酸苷片、肌苷等药物治疗，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上接受强化护理。结果观察组患者的止痛时间、水泡结痂时间和疱疹愈合时间明显短于照组（P〈0．05）；观察组患者的总有效率为96．82％，明显高于对照组的84．13％（P〈0．05）。结论强化护理干预用于带状疱疹患者可明显提高治愈率，有利于减轻患者的疼痛，缩短水泡结痂及疱疹愈合时间，其对带状疱疹的治疗有较好的应用效果，值得临床推广。